20xx年醫(yī)學(xué)專題—低頻脈沖療法如何(已修改)
2024-11-04 18:14 本頁面
【正文】 低頻脈沖療法(li225。o fǎ)如何,成都錦江區(qū)人民(r233。nm237。n)醫(yī)院肝病中心制作,第一頁，共四十九頁。,膽汁淤積性肝病是一組以膽汁淤積為主要(zhǔy224。o)表現(xiàn)的疾病,第二頁，共四十九頁。,《膽汁淤積性肝病診斷治療(zh236。li225。o)專家共識》,《中華實驗和臨床感染病雜志（電子版）》編輯部與《中國肝臟病雜志（電子版）》編輯部；2009年11月發(fā)布。 專家(zhuānjiā)委員會名單： 陳 煜 成 軍 段芳齡 范建高 范小玲 郭利民 郭明洲 韓 萍 韓玉坤 雷春亮 李東良 李延青 李用國 劉景院 陸倫根 馬 雄 邱德凱 沙衛(wèi)紅 沈 薇 王書云 王憲波 王曉東 謝 雯 謝 堯 謝欣城 邢卉春 于紅衛(wèi) 袁平戈 張?？?第三頁，共四十九頁。,《膽汁淤積性肝病診斷治療專家(zhuānjiā)共識》,遵照循證醫(yī)學(xué)的原則編寫，給出證據(jù)的循證醫(yī)學(xué)等級。 共識可作為當(dāng)前(dāngqi225。n)膽汁淤積性肝病治療的參考 應(yīng)在規(guī)范化基礎(chǔ)上進(jìn)行個體化治療 隨著相關(guān)臨床證據(jù)的不斷積累，專家委員會將對《共識》內(nèi)容進(jìn)行更新,第四頁，共四十九頁。,膽汁(dǎnzhī)淤積性肝病相關(guān)定義,膽汁淤積性肝病是一組以膽汁淤積為主要表現(xiàn)的疾病，包括PBC、PSC、PBCAIH重疊綜合癥、ICP與藥物性膽汁淤積性肝病等。 膽汁淤積是是膽汁形成、分泌(fēnm236。)、排泄異常的病理生理過程?？煞譃楦蝺?nèi)、肝外膽汁淤積；肝細(xì)胞性與膽管性膽汁淤積。 膽汁淤積的生化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：AKP1.5ULN 并且 γGT 3ULN。 膽汁淤積持續(xù)超過6個月稱為慢性膽汁淤積。,第五頁，共四十九頁。,膽汁形成與膽汁淤積發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,第六頁，共四十九頁。,膽總管,右肝管,肝段膽管(dǎnguǎn),區(qū)膽管(dǎnguǎn),間隔(ji224。n g233。)膽管,小葉間膽管,膽小管,肝細(xì)胞,Hering 管,膽汁形成與膽汁淤積發(fā)生機(jī)制,膽汁組分?jǐn)z取異常：如轉(zhuǎn)運蛋白異常。,肝實質(zhì)病變導(dǎo)致膽汁成分轉(zhuǎn)化異常,膽汁排泌異常，如ATP酶功能異常等,膽汁流異常，如細(xì)胞骨架異常等,膽管損傷，如PBC等,各種因素導(dǎo)致膽管梗阻,第七頁，共四十九頁。,第八頁，共四十九頁。,第九頁，共四十九頁。,慢性肝病伴肝內(nèi)膽汁(dǎnzhī)淤積(IHC)發(fā)生率,Bortolini M et al. Drug Invest 1992。 4:8389。,第十頁，共四十九頁。,肝內(nèi)膽汁淤積的 診斷(zhěndu224。n)流程,確定(qu232。d236。ng)存在膽汁淤積,疾病診斷,第十一頁，共四十九頁。,肝內(nèi)膽汁淤積(yūjī)的 診斷流程,查找病因，排除(p225。ich)肝外膽汁淤積,疾病診斷,第十二頁，共四十九頁。,肝內(nèi)膽汁淤積的 診斷(zhěndu224。n)流程,完善相關(guān)
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