20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛1(已修改)
2024-11-04 12:59 本頁面
【正文】 ICU的鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)與鎮(zhèn)痛,雪蓮(xuěli225。n),第一頁，共四十五頁。,重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)（Critical Care Medicine）是近20年來發(fā)展起來的一門醫(yī)學(xué)分科。 加強監(jiān)護病房（ICU）是由受到專門訓(xùn)練的醫(yī)護人員，利用先進的監(jiān)護設(shè)備(sh232。b232。i)和急救措施對各種重癥及并發(fā)癥進行全面的監(jiān)護和治療的單位。 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)是ICU中需掌握的特殊技術(shù),第二頁，共四十五頁。,重癥病人(b236。ngr233。n)獲得充分的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛是ICU監(jiān)護的重要組成部分,根據(jù)重癥病人的不同需要，了解常用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的藥理作用及相互影響，提高藥物應(yīng)用的安全性和療效，達到最佳的預(yù)期(y249。qī)效果是當(dāng)務(wù)之急！,第三頁，共四十五頁。,重癥病人獲得(hu242。d233。)充分的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛是ICU監(jiān)護的重要組成部分,解除焦慮、恐懼 減輕生理應(yīng)激反應(yīng) 解除疼痛 使機械通氣容易進行 完成床邊護理、診斷與治療 恢復(fù)患者(hu224。nzhě)的晝夜生理節(jié)律,第四頁，共四十五頁。,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)藥物,指對中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛抑制的藥物。 作用機理：選擇性阻斷(zǔ du224。n)腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，擬似或促進GABA作用，加強大腦皮質(zhì)的抑制過程。,第五頁，共四十五頁。,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)藥物,小劑量：鎮(zhèn)靜作用，用于治療焦慮、緊張(jǐnzhāng) 中等劑量：催眠作用，用于催眠 大劑量：麻醉和抗驚厥作用,第六頁，共四十五頁。,理想(lǐxiǎng)鎮(zhèn)靜劑,鎮(zhèn)靜作用強 對呼吸、循環(huán)(xnhu225。n)影響小 一定的鎮(zhèn)痛作用 作用時間短 無藥物蓄積作用,第七頁，共四十五頁。,鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)藥物,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、選擇性的抑制(y236。zh236。)痛覺的藥物 通過與不同腦區(qū)的阿片受體結(jié)合，模擬腦啡肽而發(fā)揮作用,第八頁，共四十五頁。,第九頁，共四十五頁。,ICU中常用(ch225。nɡ y242。nɡ)的鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛藥,? 嗎啡
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