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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—chapter-1-細胞和組織的適應與損傷(已修改)

2025-10-30 12:59 本頁面
 

【正文】 第一章 細胞組織的適應(sh236。y236。ng)和損傷,第一節(jié) 適應 萎縮 肥大 增生 化生 第二節(jié) 細胞、組織的損傷 原因 發(fā)生機制 類型(l232。ix237。ng) 形態(tài)學變化,第一頁,共九十六頁。,目的(m249。d236。)要求,熟悉適應的基本病理過程及病理變化 掌握細胞(x236。bāo)水腫、脂肪變性及玻璃樣變的病變特點 掌握各種類型壞死的病變特點,第二頁,共九十六頁。,萎縮 肥大(f233。id224。) 增生 化生,變性(bi224。nx236。ng) 壞死,第三頁,共九十六頁。,第一節(jié) 適應(sh236。y236。ng)(adaptation),概念:細胞、組織和器官耐受內(nèi)、外環(huán)境(hu225。nj236。ng)中各種有害因子的刺激作用得以存活的過程/產(chǎn)生的非損傷性應答反應。 表現(xiàn)形式 萎縮 肥大 增生 化生,第四頁,共九十六頁。,一、 萎縮(wěi suō)(Atrophy),概念:已發(fā)育正常的實質細胞、組織或器官的體積縮小。(實質細胞體積縮小,可以伴發(fā)細胞數(shù)量(sh249。li224。ng)的減少) 分類: 生理性萎縮 如青春期胸腺、更年期性腺、老年全身臟器 病理性萎縮 營養(yǎng)不良性萎縮 全身;局部 壓迫性萎縮 廢用性萎縮 去神經(jīng)性萎縮 內(nèi)分泌性萎縮,第五頁,共九十六頁。,萎縮的形態(tài)變化 大體:體積(tǐjī)均勻性縮小、重量減輕、色澤加深。 鏡下: 實質細胞體積縮小,部分細胞胞漿內(nèi)可見脂褐素沉著。 間質常繼發(fā)增生(成纖維細胞及脂肪)———假性肥大,第六頁,共九十六頁。,第七頁,共九十六頁。,圖注:心臟體積(tǐjī)明顯小于正常,呈褐色。心尖變尖,心壁變薄,冠脈迂曲,肉柱及乳頭肌變細。,第八頁,共九十六頁。,圖注:心肌細胞間距(jiān j249。)加寬,心肌細胞變細,呈波浪狀。細胞核兩端胞漿內(nèi)大量脂褐素沉著。,第九頁,共九十六頁。,圖注:大腦體積明顯小于正常者,重量(zh242。ngli224。ng)減輕。 腦回變窄,腦溝增寬。,第十頁,共九十六頁。,圖注:腎臟體積縮小,重量(zh242。ngli224。ng)減輕。表面不光滑呈細顆粒狀。切面皮質變薄,腎盂周脂肪組織增多。本例為良性高血壓病之腎臟改變。,第十一頁,共九十六頁。,二、 肥大(f233。id224。)(Hypertrophy),概念:細胞、組織和器官的體積增大。 分類: 生理性肥大 病理性肥大 代償性肥大 失代償性肥大 內(nèi)分泌性肥大 肥大常與增生(zēngshēng)并存,第十二頁,共九十六頁。,圖注:高血壓之肥大心臟,明顯大于正常者。心臟外形呈球形,心室壁明顯增厚(正常0.8~1.2cm),肉柱(r242。u zh249。)和乳頭增粗。,第十三頁,共九十六頁。,圖注:心肌纖維明顯增粗,核大,染色較深,與正常心肌組織比較更明顯。心肌細胞的肥大是心肌壁增厚、心臟體積(tǐjī)增大的基礎病變。,第十四頁,共九十六頁。,三、 增生(zēngshēng)(Hyperplasia),概念:實質細胞數(shù)量(sh249。li224。ng)增多導致組織、器官增大。 分類: 生理性增生 代償性增生 激素性增生 病理性增生 鑒別:腫瘤性增生與非腫瘤性增生,第十五頁,共九十六頁。,四、 化生(hu224。shēng)(Metaplasia),概念:一種分化成熟的細胞為了適應變化了的環(huán)境需要,轉化為另一種分化成熟的細胞的過程(gu242。ch233。ng)。 常見種類 鱗狀上皮化生 常見于支氣管、膽囊、子宮頸 腸上皮化生 僅見于胃 間葉組織化生,第十六頁,共九十六頁。,條件:發(fā)生在同源性細胞之間 特點: 多發(fā)生于上皮組織,少見于間葉組織 多起源于干細胞的多向分化 僅見于同源細胞之間 意義: 利:暫時適應新環(huán)境的需要(xūy224。o) 弊:失去原有組織細胞的功能;成為癌變的基礎 多數(shù)化生是可復性的。,四、 化生(hu224。shēng)(Metaplasia),第十七頁
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