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正文內(nèi)容

20xx-20xx年醫(yī)學基礎(chǔ)知識重點:細胞和組織的損傷和修復(5)-病理學(已修改)

2024-11-20 00:35 本頁面
 

【正文】 呼倫貝爾人事信息考試網(wǎng): 病理學屬于醫(yī)學基礎(chǔ)知識需要掌握的內(nèi)容,中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理知識細胞和組織的損傷和修復。 脂肪沉積: 正常情況下,除脂肪細胞外,其他細胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴。如這些細胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多,則稱為脂肪變性。電鏡下可見脂滴形成于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,為有界膜包繞的圓形均質(zhì)小體,稱為脂質(zhì)小體,其電子密度一般較高。初形成的脂滴很小,以后可逐漸融合為較大脂滴,從而可在光學顯微鏡下察見,此時常無界膜包繞而游離存在于胞漿中。 脂滴的主要成分為中性脂肪,但也可有磷脂及膽固醇等。在石蠟切片中,脂滴因被酒精、二甲苯 等脂溶劑所溶解,故表現(xiàn)為空泡狀,有時不易與水變性時的空泡相區(qū)別,此時可用蘇丹Ⅲ或鋨酸作脂肪染色來加以鑒別:蘇丹Ⅲ將脂肪染成橘紅色,鋨酸將其染成黑色。 脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因為肝是脂肪代謝的重要場所。 例題: 脂肪變性是指 正確答案: C (1)肝脂肪變性: 肝細胞即能由血液吸收脂肪酸并將其酯化,又能由碳水化合物新合成脂肪酸。這種 吸收的或新合成的脂肪酸僅少部分被肝細胞作為能源加以利用 。大部分則以酯的形式與蛋白質(zhì)相結(jié)合,形成前β脂蛋白,輸入血液,然后或在脂庫中貯存,或供其他組織利用 。還有一小部分磷脂及其他類脂則與蛋白質(zhì)、碳水化合物等結(jié)合,形成細胞的結(jié)構(gòu)成分,即成為結(jié)構(gòu)脂肪。因此,上述過程中的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙便能導致肝細胞的脂肪變性 。 ①脂蛋白合成障礙,以致不能將脂肪運輸出去,造成脂肪在肝細胞內(nèi)堆積。這常系由于合成脂蛋白的原料如磷脂或組成磷脂的膽堿等物質(zhì)缺乏,或由于化學毒物 (如酒精、四氯化碳 )或其他毒素 (如霉菌毒素 )破壞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)或 抑制某些酶的活性,使脂蛋白及組成脂蛋白的磷脂、蛋白質(zhì)等的合成發(fā)生障礙所致。 ②中性脂肪合成過多。這往往是由于饑餓或某些疾病 (如消化道疾病 )造成饑餓狀態(tài),或糖尿病患者對糖的利用障礙時,從脂庫動員出大量脂肪,其中大部分以脂肪酸的形式進入肝,致肝合成脂肪增多,超過了肝將其氧化利用和合成脂蛋白輸送出去的能力,于是導致脂肪在肝內(nèi)的蓄積。 呼倫貝爾人事信息考試網(wǎng): ③脂肪酸的氧化障礙,使細胞對脂肪的利用下降。例如白喉外毒素等能干擾脂肪酸的氧化過程,而缺氧即影響脂蛋白的合成,又影響脂肪酸的氧化??傊?,肝細胞的脂肪變性乃上述某一因素或幾種因素綜合利 用的結(jié)果。 形態(tài)學:輕度肝脂肪變性時,肝肉眼觀可無明顯改變,或僅輕微黃染。如脂仿變性比較顯著和廣泛,則肝增大,色變黃,觸之質(zhì)如泥塊并有油膩感。鏡下,肝細胞內(nèi)的脂肪空泡較小,起初多見于核的周圍,以后變大,較密集散布于整個胞漿中,嚴重時可融合為一個大空泡,將細胞核擠向胞膜下,狀似脂肪細胞。脂肪變性在肝小葉中的分布與其病因有一定的關(guān)系,例如肝淤血時,小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重,故脂肪變性首先在此處發(fā)生。但長期淤血后,小葉中央?yún)^(qū)的肝細胞大多萎縮、變性或消失,于是小葉周邊區(qū)肝細胞也因缺氧而發(fā)生脂肪變性。磷中毒時,肝細胞脂肪變 性則主要發(fā)生于小葉周邊區(qū),這可能是由于此區(qū)肝細胞對磷中毒更為敏感的緣故。 (2)心肌脂肪變性: 心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴,脂肪變性時脂滴明顯增多。鏡下,脂肪空泡較細小,呈串珠狀成排排列,主要位于肌纖維 Z帶附近和線粒體分布區(qū)。常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴重貧血時,可見心膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀若虎皮斑紋,故有“虎斑心”之稱。嚴重感染、白喉外毒素以及其他毒物 (如磷、砷、氯仿等 )也能引起心肌的彌漫性脂肪變。肉眼觀,心肌均勻變濁,略呈黃白色。但通常心功能并不受明顯影響 。顯著的心肌脂肪變性如今并不常見。 (3)腎脂肪變性: 在嚴重貧血、缺氧和中毒過程中,或腎小球毛細血管通透性升高時,腎小管特別是近曲小管的上皮細胞可吸收漏出的脂蛋白而導致脂肪變性。脂滴起初多位于細胞基底部。肉眼觀,腎稍腫大,切面上可見皮質(zhì)增厚,略呈淺黃色。 例題: 細胞水腫和脂肪變性主要發(fā)生于 、腎、肺 、肝、腎 、肺、脾 、腎、脾 正確答案: B 范文最新推薦 3 工會黨支部工作總結(jié) [工會黨支部工作總結(jié) ] xxxx 年,我們工會黨支部在師直黨工委的正確領(lǐng)導下, 認真學習貫徹 “ 三個代表 ” 重要思想,學習黨的十六屆四中全會精神,自覺用 “ 三個代表 ” 重要思想指導工作,進一步加強黨支部的建設(shè),在工作中較好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用,工會黨支部工作總結(jié)。現(xiàn)將 xxxx 年的支部工作情況總結(jié)匯報如下。 一、努力加強黨支部的思想建設(shè)、組織建設(shè)和作風建設(shè) :在工會全體黨員中繼續(xù)深入學習鄧小平理論和 “ 三個代表 ” 的重要思想。在黨的十六大四中全會召開以后,認真學習大會的精神和文件,特別是對全會討論通過的《關(guān)于加強中國共產(chǎn)黨執(zhí)政能力建設(shè)的決定》,不僅在支部成員內(nèi)部認真學習貫徹 ,而且還在工會全體工作人員中傳達貫徹學習。堅持嚴肅認真地進行黨員民主評議工作,切實解決黨支部、黨員中存在的問題和不足,努力提高全體黨員的思想認識,為圓滿完成全年的各項工作,提供思想保證。同時開好領(lǐng)導班子民主生活會,認真征集職工意見,認真開展批評與自我批評,找差反思,并進行認真整改,進一步完善領(lǐng)導班子的工作。全年共召開民主生活會 2 次,均取得了良好效果,大家普遍反映心更近了,關(guān)系更融洽了,工作氛圍更加和諧了,團隊的力量更加強大了。 ,發(fā)揮先鋒模范作用。支部堅持 “ 三會一課 ” 制度,按時召開 支委會、支部大會和黨課學習,堅持黨支部委員范文最新推薦 4 經(jīng)常碰頭,有問題及時研究解決。努力提高組織生活質(zhì)量,發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗力。繼續(xù)認真做好對入黨積極分子的培養(yǎng)教育和考察、引導工作。黨支部認真貫徹《關(guān)于進一步開展 “ 創(chuàng)建學習型組織,爭做知識型職工 ” 活動的通知》,認真組織黨員參加學習,結(jié)合部門工作具體實際,發(fā)動黨員積極投入 “ 創(chuàng)爭 ” 活動,為我?guī)煹穆毠に刭|(zhì)工程作出積極的貢獻。在支部內(nèi)部,充分發(fā)揮領(lǐng)導干部和骨干黨員的先鋒模范作用,帶動了支部工作躍上了一個新的臺階。經(jīng)支部考核評議,推薦經(jīng)濟工作部部長唐志剛同志為 “ 優(yōu)秀黨員 ” 和 “ 優(yōu)秀公務(wù) 員 ” 。 。進一步開展、落實 “ 立黨為公,勤政為民 ” 的活動,深入開展與基層單位掛鉤活動,經(jīng)常深入基層連隊和職工家庭,詳細了解職工群眾思想狀況和實際困難,并結(jié)合工會工作開展理論研討,撰寫出了有一定指導意義的調(diào)研論文。支部要求黨員要在各項政治學習活動、日常工作以及機關(guān)集體等活動中起模范帶頭作用,特別強調(diào)全體黨員在工作中要以維護職工群眾根本利益為第一目標,處處為職工群眾著想。支部要求全體黨員在日常工作中以周到的服務(wù)、熱情的態(tài)度、高效的工作和清潔優(yōu)雅的環(huán)境,使各項工作讓職工群眾滿 意、基層滿意。 二、圍繞師黨委中心工作,全力開展好工會各項業(yè)務(wù)工作 今年,工會黨支部緊緊圍繞師黨委的中心工作大局,從維護、建設(shè)、教育、參與四項職能出發(fā),切實履行部門工作職能,充分發(fā)揮作用,積極投身全師三個文明建設(shè),以作為求地位,以實績求發(fā)展,開拓創(chuàng)新,求真務(wù)實,使部門各項業(yè)務(wù)工作取得了新的進展,工作總結(jié)《工范文最新推薦 5 會黨支部工作總結(jié)》。 (一)按照兵團 “1+3” 文件關(guān)于 “ 兩個擴大 ” 的要求,不斷擴大職工經(jīng)營自主權(quán)和基層民主政治權(quán),以堅持和完善職工代表大會、平等協(xié)商簽訂集體合同、民主選舉、團(連)務(wù)公開等各項制度為 重點,狠抓 “ 六公開、三上墻、兩監(jiān)督和明白卡 ” 等民主管理措施的落實,切實維護職工的合法權(quán)益。在民主管理工作中,今年重點抓了政務(wù)公開、明白卡和明白包的發(fā)放和管理工作。 (二)積極投身經(jīng)濟建設(shè)主戰(zhàn)場,大力實施職工 “ 經(jīng)濟技術(shù)創(chuàng)新工程 ” ,廣泛開展一系列富有成效的勞動競賽、豐產(chǎn)攻關(guān)和爭先創(chuàng)優(yōu)活動,突出發(fā)展職工自營經(jīng)濟,以庭院養(yǎng)殖業(yè)為重點,借助貼息貸款、科技服務(wù)等一系列優(yōu)惠政策和服務(wù)措施,促進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整和增加職工收入目標的實現(xiàn)。一年來,先后召開基層工會群眾性經(jīng)濟技術(shù)交流會、工作重點工作現(xiàn)場會、職工自營經(jīng)濟現(xiàn)場會、沼氣 建設(shè)現(xiàn)場會、科技之冬現(xiàn)場會等各種會議和培訓,先后組織基層單位工會干部、承包職工進行自營經(jīng)濟、豐產(chǎn)攻關(guān)、科技之冬等現(xiàn)場觀摩、交流活動達20 多次。 (三)大力實施職工素質(zhì)工程,深入開展 “ 創(chuàng)建學習型組織,爭做知識型職工 ” 活動,堅持不懈地加強對職工的思想道德教育和職業(yè)技能培訓工作,引導職工積極投身團場改革實踐,進一步關(guān)心和解決困難職工的基本生活,建設(shè)一支能夠擔負屯墾戍邊歷史使命的高素質(zhì)的新型職工隊伍。今年共舉辦各種職工培訓班或者以會代訓 28 期次,參加職工 1700 多人次。 范文最新推薦
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公安備案圖鄂ICP備17016276號-1