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正文內(nèi)容

20xx-20xx年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn):細(xì)胞和組織的損傷和修復(fù)(5)-病理學(xué)(已修改)

2024-11-20 00:35 本頁面
 

【正文】 呼倫貝爾人事信息考試網(wǎng): 病理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)需要掌握的內(nèi)容,中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理知識(shí)細(xì)胞和組織的損傷和修復(fù)。 脂肪沉積: 正常情況下,除脂肪細(xì)胞外,其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴。如這些細(xì)胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多,則稱為脂肪變性。電鏡下可見脂滴形成于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,為有界膜包繞的圓形均質(zhì)小體,稱為脂質(zhì)小體,其電子密度一般較高。初形成的脂滴很小,以后可逐漸融合為較大脂滴,從而可在光學(xué)顯微鏡下察見,此時(shí)常無界膜包繞而游離存在于胞漿中。 脂滴的主要成分為中性脂肪,但也可有磷脂及膽固醇等。在石蠟切片中,脂滴因被酒精、二甲苯 等脂溶劑所溶解,故表現(xiàn)為空泡狀,有時(shí)不易與水變性時(shí)的空泡相區(qū)別,此時(shí)可用蘇丹Ⅲ或鋨酸作脂肪染色來加以鑒別:蘇丹Ⅲ將脂肪染成橘紅色,鋨酸將其染成黑色。 脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因?yàn)楦问侵敬x的重要場所。 例題: 脂肪變性是指 正確答案: C (1)肝脂肪變性: 肝細(xì)胞即能由血液吸收脂肪酸并將其酯化,又能由碳水化合物新合成脂肪酸。這種 吸收的或新合成的脂肪酸僅少部分被肝細(xì)胞作為能源加以利用 。大部分則以酯的形式與蛋白質(zhì)相結(jié)合,形成前β脂蛋白,輸入血液,然后或在脂庫中貯存,或供其他組織利用 。還有一小部分磷脂及其他類脂則與蛋白質(zhì)、碳水化合物等結(jié)合,形成細(xì)胞的結(jié)構(gòu)成分,即成為結(jié)構(gòu)脂肪。因此,上述過程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙便能導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪變性 。 ①脂蛋白合成障礙,以致不能將脂肪運(yùn)輸出去,造成脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積。這常系由于合成脂蛋白的原料如磷脂或組成磷脂的膽堿等物質(zhì)缺乏,或由于化學(xué)毒物 (如酒精、四氯化碳 )或其他毒素 (如霉菌毒素 )破壞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)或 抑制某些酶的活性,使脂蛋白及組成脂蛋白的磷脂、蛋白質(zhì)等的合成發(fā)生障礙所致。 ②中性脂肪合成過多。這往往是由于饑餓或某些疾病 (如消化道疾病 )造成饑餓狀態(tài),或糖尿病患者對(duì)糖的利用障礙時(shí),從脂庫動(dòng)員出大量脂肪,其中大部分以脂肪酸的形式進(jìn)入肝,致肝合成脂肪增多,超過了肝將其氧化利用和合成脂蛋白輸送出去的能力,于是導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)的蓄積。 呼倫貝爾人事信息考試網(wǎng): ③脂肪酸的氧化障礙,使細(xì)胞對(duì)脂肪的利用下降。例如白喉外毒素等能干擾脂肪酸的氧化過程,而缺氧即影響脂蛋白的合成,又影響脂肪酸的氧化??傊渭?xì)胞的脂肪變性乃上述某一因素或幾種因素綜合利 用的結(jié)果。 形態(tài)學(xué):輕度肝脂肪變性時(shí),肝肉眼觀可無明顯改變,或僅輕微黃染。如脂仿變性比較顯著和廣泛,則肝增大,色變黃,觸之質(zhì)如泥塊并有油膩感。鏡下,肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪空泡較小,起初多見于核的周圍,以后變大,較密集散布于整個(gè)胞漿中,嚴(yán)重時(shí)可融合為一個(gè)大空泡,將細(xì)胞核擠向胞膜下,狀似脂肪細(xì)胞。脂肪變性在肝小葉中的分布與其病因有一定的關(guān)系,例如肝淤血時(shí),小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重,故脂肪變性首先在此處發(fā)生。但長期淤血后,小葉中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞大多萎縮、變性或消失,于是小葉周邊區(qū)肝細(xì)胞也因缺氧而發(fā)生脂肪變性。磷中毒時(shí),肝細(xì)胞脂肪變 性則主要發(fā)生于小葉周邊區(qū),這可能是由于此區(qū)肝細(xì)胞對(duì)磷中毒更為敏感的緣故。 (2)心肌脂肪變性: 心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴,脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多。鏡下,脂肪空泡較細(xì)小,呈串珠狀成排排列,主要位于肌纖維 Z帶附近和線粒體分布區(qū)。常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí),可見心膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀若虎皮斑紋,故有“虎斑心”之稱。嚴(yán)重感染、白喉外毒素以及其他毒物 (如磷、砷、氯仿等 )也能引起心肌的彌漫性脂肪變。肉眼觀,心肌均勻變濁,略呈黃白色。但通常心功能并不受明顯影響 。顯著的心肌脂肪變性如今并不常見。 (3)腎脂肪變性: 在嚴(yán)重貧血、缺氧和中毒過程中,或腎小球毛細(xì)血管通透性升高時(shí),腎小管特別是近曲小管的上皮細(xì)胞可吸收漏出的脂蛋白而導(dǎo)致脂肪變性。脂滴起初多位于細(xì)胞基底部。肉眼觀,腎稍腫大,切面上可見皮質(zhì)增厚,略呈淺黃色。 例題: 細(xì)胞水腫和脂肪變性主要發(fā)生于 、腎、肺 、肝、腎 、肺、脾 、腎、脾 正確答案: B 范文最新推薦 3 工會(huì)黨支部工作總結(jié) [工會(huì)黨支部工作總結(jié) ] xxxx 年,我們工會(huì)黨支部在師直黨工委的正確領(lǐng)導(dǎo)下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想,學(xué)習(xí)黨的十六屆四中全會(huì)精神,自覺用 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想指導(dǎo)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)黨支部的建設(shè),在工作中較好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用,工會(huì)黨支部工作總結(jié)?,F(xiàn)將 xxxx 年的支部工作情況總結(jié)匯報(bào)如下。 一、努力加強(qiáng)黨支部的思想建設(shè)、組織建設(shè)和作風(fēng)建設(shè) :在工會(huì)全體黨員中繼續(xù)深入學(xué)習(xí)鄧小平理論和 “ 三個(gè)代表 ” 的重要思想。在黨的十六大四中全會(huì)召開以后,認(rèn)真學(xué)習(xí)大會(huì)的精神和文件,特別是對(duì)全會(huì)討論通過的《關(guān)于加強(qiáng)中國共產(chǎn)黨執(zhí)政能力建設(shè)的決定》,不僅在支部成員內(nèi)部認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹 ,而且還在工會(huì)全體工作人員中傳達(dá)貫徹學(xué)習(xí)。堅(jiān)持嚴(yán)肅認(rèn)真地進(jìn)行黨員民主評(píng)議工作,切實(shí)解決黨支部、黨員中存在的問題和不足,努力提高全體黨員的思想認(rèn)識(shí),為圓滿完成全年的各項(xiàng)工作,提供思想保證。同時(shí)開好領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì),認(rèn)真征集職工意見,認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng),找差反思,并進(jìn)行認(rèn)真整改,進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子的工作。全年共召開民主生活會(huì) 2 次,均取得了良好效果,大家普遍反映心更近了,關(guān)系更融洽了,工作氛圍更加和諧了,團(tuán)隊(duì)的力量更加強(qiáng)大了。 ,發(fā)揮先鋒模范作用。支部堅(jiān)持 “ 三會(huì)一課 ” 制度,按時(shí)召開 支委會(huì)、支部大會(huì)和黨課學(xué)習(xí),堅(jiān)持黨支部委員范文最新推薦 4 經(jīng)常碰頭,有問題及時(shí)研究解決。努力提高組織生活質(zhì)量,發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗力。繼續(xù)認(rèn)真做好對(duì)入黨積極分子的培養(yǎng)教育和考察、引導(dǎo)工作。黨支部認(rèn)真貫徹《關(guān)于進(jìn)一步開展 “ 創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織,爭做知識(shí)型職工 ” 活動(dòng)的通知》,認(rèn)真組織黨員參加學(xué)習(xí),結(jié)合部門工作具體實(shí)際,發(fā)動(dòng)黨員積極投入 “ 創(chuàng)爭 ” 活動(dòng),為我?guī)煹穆毠に刭|(zhì)工程作出積極的貢獻(xiàn)。在支部內(nèi)部,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部和骨干黨員的先鋒模范作用,帶動(dòng)了支部工作躍上了一個(gè)新的臺(tái)階。經(jīng)支部考核評(píng)議,推薦經(jīng)濟(jì)工作部部長唐志剛同志為 “ 優(yōu)秀黨員 ” 和 “ 優(yōu)秀公務(wù) 員 ” 。 。進(jìn)一步開展、落實(shí) “ 立黨為公,勤政為民 ” 的活動(dòng),深入開展與基層單位掛鉤活動(dòng),經(jīng)常深入基層連隊(duì)和職工家庭,詳細(xì)了解職工群眾思想狀況和實(shí)際困難,并結(jié)合工會(huì)工作開展理論研討,撰寫出了有一定指導(dǎo)意義的調(diào)研論文。支部要求黨員要在各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)活動(dòng)、日常工作以及機(jī)關(guān)集體等活動(dòng)中起模范帶頭作用,特別強(qiáng)調(diào)全體黨員在工作中要以維護(hù)職工群眾根本利益為第一目標(biāo),處處為職工群眾著想。支部要求全體黨員在日常工作中以周到的服務(wù)、熱情的態(tài)度、高效的工作和清潔優(yōu)雅的環(huán)境,使各項(xiàng)工作讓職工群眾滿 意、基層滿意。 二、圍繞師黨委中心工作,全力開展好工會(huì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作 今年,工會(huì)黨支部緊緊圍繞師黨委的中心工作大局,從維護(hù)、建設(shè)、教育、參與四項(xiàng)職能出發(fā),切實(shí)履行部門工作職能,充分發(fā)揮作用,積極投身全師三個(gè)文明建設(shè),以作為求地位,以實(shí)績求發(fā)展,開拓創(chuàng)新,求真務(wù)實(shí),使部門各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作取得了新的進(jìn)展,工作總結(jié)《工范文最新推薦 5 會(huì)黨支部工作總結(jié)》。 (一)按照兵團(tuán) “1+3” 文件關(guān)于 “ 兩個(gè)擴(kuò)大 ” 的要求,不斷擴(kuò)大職工經(jīng)營自主權(quán)和基層民主政治權(quán),以堅(jiān)持和完善職工代表大會(huì)、平等協(xié)商簽訂集體合同、民主選舉、團(tuán)(連)務(wù)公開等各項(xiàng)制度為 重點(diǎn),狠抓 “ 六公開、三上墻、兩監(jiān)督和明白卡 ” 等民主管理措施的落實(shí),切實(shí)維護(hù)職工的合法權(quán)益。在民主管理工作中,今年重點(diǎn)抓了政務(wù)公開、明白卡和明白包的發(fā)放和管理工作。 (二)積極投身經(jīng)濟(jì)建設(shè)主戰(zhàn)場,大力實(shí)施職工 “ 經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新工程 ” ,廣泛開展一系列富有成效的勞動(dòng)競賽、豐產(chǎn)攻關(guān)和爭先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng),突出發(fā)展職工自營經(jīng)濟(jì),以庭院養(yǎng)殖業(yè)為重點(diǎn),借助貼息貸款、科技服務(wù)等一系列優(yōu)惠政策和服務(wù)措施,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和增加職工收入目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。一年來,先后召開基層工會(huì)群眾性經(jīng)濟(jì)技術(shù)交流會(huì)、工作重點(diǎn)工作現(xiàn)場會(huì)、職工自營經(jīng)濟(jì)現(xiàn)場會(huì)、沼氣 建設(shè)現(xiàn)場會(huì)、科技之冬現(xiàn)場會(huì)等各種會(huì)議和培訓(xùn),先后組織基層單位工會(huì)干部、承包職工進(jìn)行自營經(jīng)濟(jì)、豐產(chǎn)攻關(guān)、科技之冬等現(xiàn)場觀摩、交流活動(dòng)達(dá)20 多次。 (三)大力實(shí)施職工素質(zhì)工程,深入開展 “ 創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織,爭做知識(shí)型職工 ” 活動(dòng),堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)對(duì)職工的思想道德教育和職業(yè)技能培訓(xùn)工作,引導(dǎo)職工積極投身團(tuán)場改革實(shí)踐,進(jìn)一步關(guān)心和解決困難職工的基本生活,建設(shè)一支能夠擔(dān)負(fù)屯墾戍邊歷史使命的高素質(zhì)的新型職工隊(duì)伍。今年共舉辦各種職工培訓(xùn)班或者以會(huì)代訓(xùn) 28 期次,參加職工 1700 多人次。 范文最新推薦
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