醫(yī)院成本管理(已修改)
2025-10-30 02:18 本頁面
【正文】 第一篇：醫(yī)院成本管理——成本黑洞一、成本控制三大致命原因 — 費用=利潤沒有利潤，企業(yè)必死！沒有費用，即使沒有收入，企業(yè)也不會虧損?。嘿M用 = 10：11元費用，消耗10倍收入的利潤！費用就是內耗！費用越多，內耗越大！，增加收入難！花錢容易賺錢難！求人不如求已！二、成本控制是集成系統(tǒng)——基礎——目標——實際——采集——思維——影響（私立醫(yī)院）（私立醫(yī)院）三、成本控制責任人院長是成本控制第一責任人！總會計師（財務總監(jiān)）是直接責任人！全體職員是執(zhí)行責任人！四、控制什么？（一）營業(yè)成本采購成本服務成本（二）日常費用（三）風險費用：毀滅性的 （私立醫(yī)院）（四）強制費用——稅收（私立醫(yī)院）（私立醫(yī)院）（五）科研成本 （六）隱形成本：增加廣告銷售費用、減少收入 五、控制方法（一）營業(yè)成本控制——藥品、設備、器材五權分離：供應商選擇、定價、定量、付款、驗收（1）供應商選擇 〈1〉產品質量 〈2〉供貨價格 〈3〉信用期 〈4〉采購量要求 〈5〉供應商信用 〈6〉供應周期（2）買價 〈1〉價格高低 〈2〉性價比〈3〉采購量與價格 〈4〉發(fā)票與稅 〈5〉運輸費 〈6〉雜費 〈7〉詢價權 〈8〉定價權〈9〉現款采購，價格優(yōu)于賒購（3）數量〈1〉入庫前驗收 〈2〉出庫時清點〈3〉霉爛、變質、被偷盜 〈4〉合理損耗數量 〈5〉意外損失控制 〈6〉定量權（4）質量〈1〉入庫前驗收〈2〉不合格、降級品，關系使用率 〈3〉有效期，過期〈4〉合適的質量與性價比（5）運輸費 〈1〉誰出運輸費 〈2〉運輸方式 〈3〉運輸數量〈4〉運輸安全〈5〉天氣和意外事件（6）采購回扣和貪污〈1〉回扣加重成本，降低質量〈2〉五權分離供應商選擇、定價、定量、付款、驗收〈3〉吃回扣就辭退，起訴（7）采購合同管理〈1〉要簽書面或電子合同，以防糾紛〈2〉合同條款要約定清楚，以免扯皮〈3〉合同要經采購、財務、法務三環(huán)節(jié)（8）采購責任控制〈1〉采購環(huán)節(jié)：供應商選擇、詢價、定價、定數量、定質量、運輸方式、運輸價格、付款方式、驗收、簽約責任！〈2〉每個環(huán)節(jié)，責任要明確到個人！〈3〉事先流程控制！〈4〉事中事后留存單證！〈5〉每月要對每次的采購執(zhí)行考核和兌現！控制三項：料、工、費（1）藥品和耗材等 價格和用量〈1〉藥品和耗材等價格：取決于采購成本〈2〉藥品和耗材等用量：〈3〉醫(yī)療方案設計〈4〉機器設備先進性〈5〉醫(yī)療技術和專利先進性〈6〉技術培訓和競賽〈7〉技術熟練程度〈8〉敬業(yè)和責任心〈9〉治療環(huán)境〈10〉藥品和耗材等質量〈11〉用量考核、激勵、兌現（2）人工成本〈1〉治療方案〈2〉技術熟練程度新員工、老員工、培訓〈3〉工藝復雜程度〈1〉行業(yè)水平〈2〉地區(qū)水平〈3〉生活消費水平〈4〉技術復雜程度〈5〉員工素質要求〈6〉公司文化 〈7〉公司薪酬設計（3）治療雜費〈1〉折舊費：房屋、機器設備的原值 〈2〉水電費：嚴格分表計量和抄表 〈3〉機物料消費 〈4〉勞動保護（二）日常費用（1）辦公費〈1〉紙張：無紙化 〈2〉打印 〈3〉電腦耗材 〈4〉快遞 〈5〉桶裝水〈6〉辦公桌上用品 〈7〉筆 〈8〉小剪刀（2）水電費 〈1〉節(jié)能燈〈2〉防止假節(jié)能燈 〈3〉非辦公空間感應燈 〈4〉多少燈合適 〈5〉開關和線路設計 〈6〉中午休息關燈關電腦 〈7〉開會期間關電腦 〈8〉出去辦事關電腦〈9〉打印復印機不用不開機，隨用隨時關 〈10〉空調26——28度 〈11〉商業(yè)用電價格高（3）房租（面積、價格）〈1〉沒有領導專位，一人一間太浪費〈2〉部分員工有固定位，銷售采購沒有專位 100人50位置〈3〉不要多招人，人多占位多 〈4〉一個位置不用太大〈5〉功能區(qū)設計合理，功能齊全又不浪費 〈6〉功能區(qū)最好能適當活動 〈7〉不用太豪華 〈8〉交通便利 〈9〉光線好〈10〉位置好價格高〈11〉面積利用率低，一般只有65% 〈12〉物業(yè)費〈13〉停車費〈14〉供暖費〈15〉房產稅等相應稅費誰承擔（4）交通費〈1〉分級定額包干包月〈2〉發(fā)票報銷，不能造表發(fā)錢〈3〉打車注明事由，從哪到哪，即時報銷，一拖就易做假（5）差旅費〈1〉細分到月〈2〉細分到部門和個人〈3〉細分到客戶和供應商〈4〉細分交通工具費、住宿費、餐費、接待費、雜費〈5〉可定額包干，節(jié)約歸已〈6〉制訂員工分級別的費用項目標準〈7〉減少出差次數，利用網上視頻音頻解決問題〈8〉準備充分，一次成功，不浪費錢，出差前要作好出差的目的和資料準備，約定好對方人員，〈9〉提前預訂客房、機票，享受最優(yōu)折扣〈10〉取得會員資格，享受會員折扣〈11〉退票有損失（6）汽車費用〈1〉油費難控制，加油卡，每月初月末抄里程數〈2〉維修檢測費，給支票〈3〉路橋費、停車費，注明事由、日期、用車人、即時報銷（7）薪資商業(yè)模式、工作流程、崗位設計是關鍵〈1〉業(yè)務環(huán)節(jié)少，減少人員，〈2〉提高工作效率，兩個人做三個人的活，拿三個人的薪資〈3〉不要窩工〈4〉有些項目可以外包〈5〉可以找兼職〈6〉招一等一的專業(yè)人才〈7〉砍掉行政、人事部，虛擬化…〈10〉行業(yè)工資水平〈11〉地區(qū)工資水平〈12〉地區(qū)消費水平〈13〉基本工資低些、績效部分高些，獎金再高些〈14〉最好訂勞動合同，避免違法成本〈15〉最長試用期〈16〉回招已辭職的舊員工〈17〉加班工資：有，還是沒有？〈18〉離職補償〈19〉孕產婦〈20〉病休工資與入職健康體檢 〈21〉職業(yè)病預
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