【正文】 第一篇：湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策解讀時(shí)間：20150126 作者：一問:湖南醫(yī)改實(shí)施以來，取得了哪些進(jìn)展和成效？答：大家都知道深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大的民生、民心工程，也是全面深化改革的一個(gè)重要組成部分。自2009年全面實(shí)施醫(yī)改以來，我省堅(jiān)持?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的原則，從基本入手，從基層抓起，穩(wěn)扎穩(wěn)打，步步為營，應(yīng)該說取得了階段性的成效。簡單地說，全民基本醫(yī)保的制度框架全面建成，病有所醫(yī)的目標(biāo)邁出了關(guān)鍵性步伐?；舅幬镏贫纫呀?jīng)基本建立，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合改革持續(xù)深化，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系面貌煥然一新，服務(wù)能力大幅提升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)改五年來，我省在中央的支持下共投入的經(jīng)費(fèi)達(dá)到了1360億?；鶎庸残l(wèi)生服務(wù)深入開展，均等化水平明顯提高。實(shí)施了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，通過我們在廣大的城鄉(xiāng)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括健康教育、預(yù)防接種、慢性病管理、老年、婦幼、孕產(chǎn)婦重點(diǎn)人群的健康管理等等，這些基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對人群健康所產(chǎn)生的影響已經(jīng)顯現(xiàn)出來。公立醫(yī)院的改革也是不斷拓展深化，株洲市8家城市公立醫(yī)院改革和12個(gè)縣市的35家縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成，實(shí)行零差率銷售，在破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制方面邁出關(guān)鍵性的一步。二問：從剛才的介紹中，我們知道了湖南醫(yī)改工作取得了階段性成效。請問當(dāng)前醫(yī)改和衛(wèi)生工作中還存在哪些困難和問題？答：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民群眾的生活質(zhì)量、生活品質(zhì)不斷改善，特別是全民醫(yī)保體系逐步完善為人民群眾打造了一個(gè)健康保障網(wǎng)。相較于過去，人民群眾對健康服務(wù)的需求在增長，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來越高，這些都對我們各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提出了更高的要求和更大的挑戰(zhàn)。當(dāng)前，我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求還有很大差距，還存在許多困難和問題：一是醫(yī)療資源總量不足與結(jié)構(gòu)布局不合理并存。區(qū)域發(fā)展不平衡，城市和農(nóng)村之間醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡，各個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科之間發(fā)展也不平衡。二是衛(wèi)生人才總體緊缺與分布不均并存。從省級到最基層醫(yī)療衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)看，各方面衛(wèi)生人才都不同程度地存在緊缺的局面。尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作存在“招不來、下不去、留不住”問題。三是投入總量不足與社會(huì)辦醫(yī)少并存。雖然近年以來我省衛(wèi)生投入持續(xù)加大，但是各級對公共衛(wèi)生的實(shí)際投入還難以滿足醫(yī)療資源總量的需求。同時(shí)，辦醫(yī)主體比較單一，社會(huì)資本辦醫(yī)床位數(shù)占全省總床位數(shù)的比重較低，與2015年達(dá)到20%的目標(biāo)要求還有一定差距。四是醫(yī)改還面臨諸多挑戰(zhàn)。一方面體現(xiàn)為一些舊的機(jī)制已經(jīng)不再適應(yīng)新的發(fā)展形勢的需要，在諸如人事制度、分配制度等改革關(guān)鍵環(huán)節(jié)，仍然延續(xù)十多年前的模式和方法，對舊機(jī)制的路徑依賴，制約了改革；另一方面，隨著改革的深入推進(jìn)，新的問題、新的沖突也開始出現(xiàn)，如何適應(yīng)這些新的變化，對機(jī)制進(jìn)行及時(shí)合理的調(diào)整，關(guān)系到改革能否可持續(xù)進(jìn)行。新舊矛盾的交織，復(fù)雜利益格局的變化，正是醫(yī)改攻堅(jiān)之難的重要原因。三問：那么下階段湖南省深化醫(yī)改和衛(wèi)生工作的總體思路是什么？ 答：我省醫(yī)改下階段總體思路，就是貫徹十八屆三中全會(huì)對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出的要求，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。改革醫(yī)保支付方式，健全全民醫(yī)保體系，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，加快公立醫(yī)院改革，同時(shí)要進(jìn)一步完善合理分級診療模式，加強(qiáng)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)等。具體思路就是12個(gè)字“抓龍頭、強(qiáng)筋骨、活經(jīng)絡(luò)、健體魄”?！白堫^”，就是堅(jiān)持以規(guī)劃為導(dǎo)向，圍繞人民群眾健康需求，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，科學(xué)合理布局，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模，推進(jìn)多元辦醫(yī)，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率?！皬?qiáng)筋骨”，就是堅(jiān)持以發(fā)展為要?jiǎng)?wù)，加大衛(wèi)生投入，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。“活經(jīng)絡(luò)”，就是堅(jiān)持以改革為動(dòng)力，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率和服務(wù)水平?！敖◇w魄”，就是堅(jiān)持以服務(wù)為保障，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量監(jiān)管，大力推行便民惠民服務(wù)，在全行業(yè)開展“樹醫(yī)藥行業(yè)新風(fēng)、深入貫徹?九不準(zhǔn)?”活動(dòng)，大力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，提高群眾滿意度。四問：公立醫(yī)院取消以藥補(bǔ)醫(yī)，我想這是廣大群眾非常關(guān)注的一個(gè)問題。接下來，該怎么做？答：破除以藥補(bǔ)醫(yī)是我們公立院改革的一個(gè)瓶頸。以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)在是全國乃至世界上的一個(gè)難題，發(fā)達(dá)國家也存在以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象。只是說，我們國家由于政府投入歷史欠賬太多，以藥補(bǔ)醫(yī)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。取消以藥補(bǔ)醫(yī)，首先要減低藥占比。比如說你這個(gè)醫(yī)院今年的藥占比到了50%，經(jīng)過強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高運(yùn)行質(zhì)量，人才培養(yǎng)等等，優(yōu)化管理模式，藥占比逐步降低，老百姓的包袱就輕了，這是取消以藥補(bǔ)醫(yī)的一個(gè)前提。第二，政府加大投入，政府辦的醫(yī)院，政府是主體，是出資人，政府的責(zé)任不能推卸。我們給廣大的老百姓都說，政府辦醫(yī)，就是政府來出資，要讓老百姓來受利、來受惠。第三，要合理提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。我舉一個(gè)例子，住院一天床位費(fèi)是10塊錢，你到一個(gè)最差的酒店，一個(gè)晚上也至少20塊錢，但一個(gè)床位費(fèi)就是10塊錢，這是不合理的。我們要合理提高一些醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。比如說主任醫(yī)師查房，查一個(gè)房在國外收費(fèi)是很高的，我們這里就沒有計(jì)算在成本里面。第四，要統(tǒng)籌推進(jìn)其他改革。公立改革不僅僅是取消藥品加成，而是要綜合推進(jìn)各項(xiàng)改革。要規(guī)范藥品、耗材的招標(biāo)采購機(jī)制，切斷藥品及耗材等生產(chǎn)流通領(lǐng)域與醫(yī)院、醫(yī)生之間的利益鏈條。要深化人事制度、分配制度改革。醫(yī)院不能將創(chuàng)收指標(biāo)層層分解到醫(yī)生頭上。要建立競爭性的用人機(jī)制，探索符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部管理的科學(xué)化、規(guī)范化和精細(xì)化。現(xiàn)在，我省已經(jīng)在12個(gè)縣市開展試點(diǎn)，明年要實(shí)現(xiàn)全覆蓋，初步確定，明年3年底前全部啟動(dòng)實(shí)施。五問：怎樣進(jìn)一步完善全民醫(yī)療保障體系建設(shè)？答：首先，繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，參保率穩(wěn)定在95%以上，到2015年政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到360元以上，個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每年人均90元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。第二，建立重特大疾病保障機(jī)制。在前期郴州、永州、常德試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，對相關(guān)政策進(jìn)行研究和完善，明年全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。具體來說，就是由醫(yī)保基金出資、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，對基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍較大的城鄉(xiāng)居民，合規(guī)部分的醫(yī)療費(fèi)用給予不低于50%的補(bǔ)償，擴(kuò)大醫(yī)?；鸬谋Ｕ闲в谩５谌?，大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。六問：如何鞏固完善基層醫(yī)改成果？答：鞏固完善基層醫(yī)改成果主要是推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制逐步完善定型。有序擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，推進(jìn)非政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室逐步實(shí)行基本藥物制度。特別是要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制管理、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配等方面的綜合改革措施，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。采取定向培養(yǎng)、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、對口支援等多種方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。狠抓現(xiàn)有政策落實(shí)，加大對村醫(yī)的扶持力度，切實(shí)穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。七問：醫(yī)改搞了五年多，為什么到大醫(yī)院看病還是很難，有什么辦法解決？ 答：通過這幾年的醫(yī)改，應(yīng)該說群眾到基層看病不難，但是到城市大院看病掛號、找專家看病確實(shí)還很難，主要優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過多集中在城市大醫(yī)院，分級診療體系尚未建立，于是大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀。這種現(xiàn)況，一是加重了三級甲等醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，優(yōu)質(zhì)機(jī)構(gòu)沒有把自己的力量用在那些想用也應(yīng)該用的地方，而是大量的時(shí)間被用去處理常見病、多發(fā)病。我們說的常見病、多發(fā)病，更多的是應(yīng)該在基層消化。為什么我們要強(qiáng)基層，保基本，就是這個(gè)道理，?；?，就是基本的公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋了，基層的服務(wù)質(zhì)量提高了，老百姓“沉下去”，大量的常見病、多發(fā)病消化在基層。二是老百姓自己的浪費(fèi)。你到三級甲等醫(yī)院看一個(gè)感冒，做一個(gè)闌尾炎，可能就是你在一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的2倍、3倍的費(fèi)用。因此，我們現(xiàn)在要逐步建立分級診療制度。在國外，如果沒有分級診療，上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不接收的，除非是危急重病人。解決這一問題的具體辦法是，要綜合運(yùn)用行政、醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，有效引導(dǎo)患者合理就診，實(shí)現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。如，建立患者上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)指標(biāo)評價(jià)體系，推進(jìn)分級診療工作；加快建立便捷轉(zhuǎn)診綠色通道，對首診在基層的患者轉(zhuǎn)診時(shí)，提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利；如優(yōu)化醫(yī)?；鸬闹С鲛k法和支付方法，實(shí)行一二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治不同的病種、支付不同的醫(yī)?；?，政策也是向基層傾斜，并且適當(dāng)?shù)乩_、拉大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付的比例；如推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體和縣鄉(xiāng)村一體化服務(wù)的模式，使優(yōu)質(zhì)資源下沉，改變目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平低的問題等。通過這些措施，逐漸使老百姓對一些常見病、多發(fā)病就近解決，改變就醫(yī)習(xí)慣，形成新的就醫(yī)模式。八問：我們注意到，國家鼓勵(lì)支持社會(huì)辦醫(yī)。湖南省在這方面又有什么舉措呢？答：湖南省近年來陸續(xù)出臺鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見，促進(jìn)了民營醫(yī)院發(fā)展。但是，社會(huì)辦醫(yī)的步伐還不夠大，主要是民營醫(yī)院床位數(shù)比重還不高，僅占10%左右；上規(guī)模的不多。因此，湖南省社會(huì)資本辦醫(yī)還有很大空間。我們打算從三個(gè)方面促進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)：一是放寬準(zhǔn)入。按照法律法規(guī)及國家政策規(guī)定，列出社會(huì)資本禁入領(lǐng)域的“負(fù)面清單”，除此之外的都向社會(huì)資本開放。二是落實(shí)各項(xiàng)扶持政策。積極落實(shí)社會(huì)資本辦醫(yī)在土地、稅收、價(jià)格等方面的優(yōu)惠政策，落實(shí)在醫(yī)保定點(diǎn)、科研、職稱評定等方面與公立醫(yī)院一視同仁的政策。我們還將會(huì)同有關(guān)部門研究民營醫(yī)院在財(cái)政扶持、人才流動(dòng)等方面的政策舉措，鼓勵(lì)民營醫(yī)院做大做強(qiáng)。三是做好主動(dòng)服務(wù)和對接。進(jìn)一步下放審批權(quán)限，簡化審批程序，嚴(yán)控審批時(shí)限。同時(shí)要求各級衛(wèi)生行政部門向社會(huì)公布醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、扶持政策、審批程序和服務(wù)熱線等信息。九問：民營醫(yī)院的發(fā)展是否會(huì)給公立醫(yī)院帶來變化？能否對公立醫(yī)院構(gòu)成壓力？答：我覺得民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，也給公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革提供了很多有益的經(jīng)驗(yàn)和思路，民營醫(yī)院能做好，公立醫(yī)院也能做好。所以，它有很多積極的因素。現(xiàn)在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系當(dāng)中，它的影響力還比較小。第一，民營醫(yī)院聚集人才困難，一個(gè)醫(yī)院把這些人員凝聚起來，形成有效率的，協(xié)同配合很好的工作機(jī)制談何容易。第二，經(jīng)濟(jì)政策需要進(jìn)一步明確。雖然政府在大力地提倡和推動(dòng)這方面的工作，確實(shí)近五年來數(shù)量明顯增加，而且人員流動(dòng)也明顯的在加快。但是，總體而言，還不夠強(qiáng)大。所以，我覺得可能民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展形成一定的態(tài)勢還需要一定的時(shí)間。十問：針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)的問題，衛(wèi)生計(jì)生部門采取了哪些措施？答：農(nóng)村的衛(wèi)生工作，各地差異比較大，因?yàn)檗r(nóng)村的經(jīng)濟(jì)條件相對落后一些，農(nóng)村衛(wèi)生人才的水平也有待提高，針對這種狀況，我們也想了一些辦法，來加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。首先，醫(yī)改以來，政府投入了大量資金，加強(qiáng)了農(nóng)村的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高人員素質(zhì)，國家出臺了全科醫(yī)生特崗計(jì)劃，中央政府、省級財(cái)政出錢，共同為農(nóng)村招聘高素質(zhì)的人才。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)功能相對強(qiáng)一些，但是作用發(fā)揮的不夠，醫(yī)療水平還需要大幅度提高，提別是專科水平，疑難雜癥的救治水平需要提高。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將分兩類，一是中心衛(wèi)生院，按照規(guī)劃，重新認(rèn)定一批，加強(qiáng)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療能力，特別把常見病的住院和規(guī)定的一些能做的手術(shù)，爭取在中心衛(wèi)生院解決，把中心衛(wèi)生院的醫(yī)療能力大幅提高，需要發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，讓縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用醫(yī)聯(lián)體的方式，來提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。要加強(qiáng)村醫(yī)的培訓(xùn)，利用現(xiàn)代化、信息化的手段來加強(qiáng)村醫(yī)的培訓(xùn)。在調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性方面，采取多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，利用利益導(dǎo)向，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員更多的開展服務(wù)。服務(wù)態(tài)度的改善問題，我們也采取了不少辦法，通過滿意度調(diào)查，通過廣大居民監(jiān)督，提高服務(wù)態(tài)度，另外，還與新農(nóng)合支付方式改革結(jié)合起來，來調(diào)動(dòng)基層積極性，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)能力。十一問:2014年全省新農(nóng)合及大病救治推行情況如何？答:（不含長沙地區(qū)），%。，%（，，，）。2014年，，%，全省新農(nóng)合基金整體運(yùn)行平穩(wěn)。，（，）；門診統(tǒng)籌、定額住院分娩補(bǔ)助、特殊慢病門診；。通過調(diào)整完善新農(nóng)合基金補(bǔ)償政策，強(qiáng)化新農(nóng)合基金規(guī)范管理和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制，我省新農(nóng)合整體運(yùn)行效益穩(wěn)步上升。一是參合率穩(wěn)步提高。（不含長沙地區(qū)），%，參合率連續(xù)五年超過95%，也是我省新農(nóng)合制度建立以來參合率最高的一年。二是新農(nóng)合保障水平穩(wěn)步提升。%， %，較去年同期基本持平；。三是新農(nóng)合受益面不斷擴(kuò)大。全省全面推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，所有縣市區(qū)均實(shí)施了普通門診統(tǒng)籌工作，新農(nóng)合統(tǒng)籌受益面得到顯著提升。%。進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，努力提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。我省大病救治病種不斷增加，目前保障范疇涵蓋兒童先心?。ㄊ议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位）、兒童白血病（急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病）、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、重性精神?。ň穹至?、分裂性感情障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇、精神發(fā)育遲滯）、耐多藥結(jié)核病、農(nóng)村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、I型糖尿病、晚期血吸蟲病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、尿道下裂、苯丙酮尿癥，共22種34小類，政策規(guī)定報(bào)銷比例提高到70%以上。2014年。其中小兒先心病免費(fèi)救治手術(shù)完成2041例，補(bǔ)助支出4985萬元；兒童白血病救治2489人次，補(bǔ)助支出2964萬元；補(bǔ)助婦女兩癌31050人次，；補(bǔ)助終末期腎病83977人次。新農(nóng)合基金效益得到最大限度的發(fā)揮，患者家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，老百姓得到實(shí)實(shí)在在的健康受益。十二問:如何推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,為群眾提供安全有效、方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)？答：我省在推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面做了大量工作，也取得了一定成效。概況起來主要是三個(gè)方面：一是實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，推動(dòng)了服務(wù)均等化。根據(jù)國家要求，我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)