急危重病人管理(已修改)
2025-10-12 16:48 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：急危重病人管理通報(bào)我院于2014年上半年對(duì)急危重病人管理及圍手術(shù)期管理落實(shí)情況進(jìn)行督查，現(xiàn)將檢查結(jié)果匯報(bào)如下：急危重病人管理存在問(wèn)題如下：值班醫(yī)師對(duì)科室危重病人情況（人數(shù)、診斷、病情）了解不充分，部分值班醫(yī)師只做書面交接班，對(duì)危急重病人未能做到床頭交接班，部分危重病人病程記錄不及時(shí)，危重病人合并跨科疾病時(shí)會(huì)診不及時(shí)，向患者家屬告知病情病程中記錄不及時(shí)。我院手術(shù)科室圍手術(shù)期管理落實(shí)到位，各科室繼續(xù)保持。整改措施：提高醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)，轉(zhuǎn)變“只看病不看人”的錯(cuò)誤觀念和工作態(tài)度，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療十四項(xiàng)核心制度，各科室加強(qiáng)自身督查，并根據(jù)科室實(shí)際情況制定相應(yīng)整改措施并落實(shí)到位。醫(yī)教科2014年4月第二篇：急危重病人搶救及報(bào)告1急危重病人搶救及報(bào)告制度一、凡各類急危重病人的搶救，包括各種原因的休克、急診搶救手術(shù)、心血管急癥、急性重癥呼吸衰竭、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救；各種原因引起的生命體征不穩(wěn)定的急危重疾病、手術(shù)、治療或檢查，及時(shí)報(bào)告相關(guān)醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班。二、急危重患者的搶救工作，各責(zé)任醫(yī)師必須立即報(bào)告科主任，一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作?？浦魅位蛘?副)主任醫(yī)師不在時(shí)，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時(shí)通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)立即報(bào)請(qǐng)醫(yī)療管理部門，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。上述診治活動(dòng)需要外請(qǐng)專家協(xié)助時(shí)，經(jīng)科主任同意后，上報(bào)醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班，并負(fù)責(zé)組織安排專家會(huì)診討論。三、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無(wú)條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對(duì)搶救病人有益的建議，可提請(qǐng)主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人，不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。對(duì)于搶救過(guò)程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出上報(bào)醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班并安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜。四、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍，同時(shí)在記錄本上簡(jiǎn)單記錄，并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。五、需跨科搶救的重危病人，原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)搶救工作，并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長(zhǎng)致力于病人的搶救工作。六、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和核對(duì)制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對(duì)病情搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥要詳細(xì)交接，所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)方可棄去。各種搶救物品、器械在搶救結(jié)束后應(yīng)立即清理、消毒、補(bǔ)充，物歸原處，以備再用。對(duì)搶救場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。七、安排有權(quán)威的相關(guān)專業(yè)人員及時(shí)向病員家屬講明病情及預(yù)后，以期取得家屬的配合。八、對(duì)急危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面。九、由醫(yī)務(wù)科或總值班參與組織，科室應(yīng)指派專人向有關(guān)部門提供搶救情況匯報(bào)，書寫搶救記錄以備檢查。凡是報(bào)醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過(guò)程要實(shí)事求是，如實(shí)報(bào)告病例情況。涉及到法律糾紛的，要報(bào)告有關(guān)部門。十、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其他特檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。十一、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)人搶救現(xiàn)場(chǎng)，但須做好搶救的后勤工作。十二、上述所有醫(yī)療活動(dòng)，必須嚴(yán)格按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療管理程序，逐級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，按照有關(guān)院級(jí)院規(guī)及法律法規(guī)對(duì)當(dāng)事人追究責(zé)任。第三篇：急危重病人搶救制度危重病人搶救制度一、搶救人員（值班醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士）要按崗定位，實(shí)行24小時(shí)值班制，按時(shí)交接班，上崗時(shí)做到衣帽整潔、佩帶胸卡。二、搶救人員必須熟練掌握各種搶救儀器的使用，遵守各種疾病搶救常規(guī)進(jìn)行工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。三、危重病人搶救時(shí)，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全力以赴、爭(zhēng)分奪秒。一般搶救由該科值班醫(yī)師及搶救班護(hù)士負(fù)責(zé)，特殊搶救請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科（質(zhì)控）或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室進(jìn)行搶救，各級(jí)人員做到明確分工，密切合作。四、醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)危重急癥病人以診斷不明、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題或其他任何理由而延誤搶救。五、醫(yī)務(wù)人
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