醫(yī)院醫(yī)患溝通制度68(已修改)
2024-10-08 22:22 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：醫(yī)院醫(yī)患溝通制度門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、掛號(hào)、咨詢?nèi)藛T、醫(yī)師要強(qiáng)化溝通意識(shí)，履行告知義務(wù)，要充分了解患者的心理狀態(tài)，適應(yīng)不同年齡、不同層次患者的需求，與患者建立一種相互信任的關(guān)系。門(mén)診醫(yī)師要嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，將初步診斷、你行診療措施及其必要性和依從性等情況進(jìn)行告知，征求患者意見(jiàn)；急診科對(duì)遇有意外事故等情況無(wú)家屬陪同的患者，應(yīng)及早設(shè)法通知患者家屬，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部。醫(yī)療小組應(yīng)在患者入院12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行入院宣教，告知患方初步診斷、可能的病因或誘因、診療原則、進(jìn)一步檢查內(nèi)容，飲食、休息及注意事項(xiàng)；重癥急診入院患者在辦理入院手續(xù)的同時(shí)，應(yīng)立即展開(kāi)診療搶救，2小時(shí)內(nèi)完成醫(yī)患溝通，及時(shí)下達(dá)病重、病危通知書(shū)?；颊咦≡浩陂g，醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真履行告知義務(wù)，向患方介紹疾病進(jìn)展及預(yù)后、擬行診療方案、可替代的診療方案等需要患方理解和配合的事項(xiàng)。在進(jìn)行手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療以及臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)獲得患者或其近親屬書(shū)面知情同意；在患者病情變化時(shí)、變更診療方案、高值醫(yī)用耗材、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、術(shù)前術(shù)中改變手術(shù)方式及以及超醫(yī)保范圍藥品、項(xiàng)目使用時(shí)，根據(jù)患者病情、患方文化程度及要求的不同，由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員采取適當(dāng)方式隨時(shí)進(jìn)行溝通，保證診療工作順利進(jìn)行。患者出院時(shí)，應(yīng)向患方說(shuō)明在醫(yī)院診療情部、出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)；各科室可根據(jù)實(shí)際情況，由專門(mén)人員對(duì)已出院的患者采取電話回訪、信件回訪、登記回訪的方式進(jìn)行溝通，了解病人出院后的恢復(fù)情況，對(duì)病?；颊叱鲈汉笥盟?、休息提供康復(fù)指導(dǎo)。各科室一定要高度重視出院后溝通工作，力爭(zhēng)做到出院回訪率≥70%。第二篇：醫(yī)院醫(yī)患溝通制度范本醫(yī)院醫(yī)患溝通制度范本為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患之間的了解與溝通，保證患者的合法權(quán)益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定我院醫(yī)患溝通制度：一、溝通的基本要求接診護(hù)士主動(dòng)向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士，住院須知，病人守則。病員入院72小時(shí)內(nèi)，經(jīng)主治醫(yī)師、護(hù)士必須與患者(或家屬)進(jìn)行一次全面溝通交流，介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施，重要檢查項(xiàng)目目的和結(jié)果，手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥和防范措施，醫(yī)療費(fèi)用，病情大體預(yù)后(轉(zhuǎn)歸)療效等，解答患者及家屬的疑問(wèn)。交流過(guò)程應(yīng)注意保護(hù)其隱私權(quán)。住院期間護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情介紹用藥的作用和不良反應(yīng)，根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。每月召開(kāi)一次公休會(huì)，及時(shí)了解和聽(tīng)取患者的建議和意見(jiàn)，回答病人詢問(wèn)，滿足其知情權(quán)，要有專用記錄本，記錄時(shí)間、參加人員、內(nèi)容、簽名。交流(溝通)內(nèi)容要有文字記錄，讓患方簽字認(rèn)可。對(duì)普通疾病患者，經(jīng)治醫(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)告知，使之理解、支持和配合，對(duì)疑難、危重者，由診治組組長(zhǎng)或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通，充分履行告知義務(wù)。二、溝通的時(shí)間院前溝通：門(mén)診醫(yī)師在接診患者時(shí)。入院時(shí)溝通：住院接診醫(yī)師，在完成入院記錄時(shí)。入院3天內(nèi)溝通：經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行正式溝通。住院期間：病情變化時(shí)、手術(shù)前、麻醉前、術(shù)中改變術(shù)式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費(fèi)檢查項(xiàng)目、發(fā)生欠費(fèi)時(shí)、危重患者疾病轉(zhuǎn)歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項(xiàng)目或藥品前等的溝通。出院時(shí)溝通：說(shuō)明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應(yīng)注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容。三、溝通的內(nèi)容診療方案的溝通診療過(guò)程的溝通綜合評(píng)估四、溝通方式和地點(diǎn)患者住院期間，責(zé)任醫(yī)師和分管護(hù)士必須對(duì)病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等情況進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。床旁溝通分級(jí)溝通集中溝通五、溝通的方法預(yù)防性溝通交換溝通書(shū)面溝通
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