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7醫(yī)療保障局上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃4篇(已修改)

2025-09-21 14:32 本頁面
 

【正文】 醫(yī)療保障局上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃4篇 醫(yī)療保障局上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃1 。年,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局的有力指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十九大及習(xí)近平總書記系列講話重要精神,緊緊圍繞年度目標(biāo)任務(wù),以落實(shí)“民生工程”為主線、聚焦貧困人口醫(yī)療保障和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合,狠抓宣傳發(fā)動(dòng)、資金籌措、監(jiān)督管理、優(yōu)化服務(wù)等環(huán)節(jié),較好地完成了半年目標(biāo)任務(wù)。 一、以機(jī)構(gòu)改革為契機(jī),抓好班子隊(duì)伍建設(shè) 根據(jù)中央、省、市機(jī)構(gòu)改革任務(wù)要求和區(qū)委安排,成立后以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求,壓緊壓實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”。增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”,全面落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任,牢牢把握意識(shí)形態(tài)工作主導(dǎo)權(quán),密切黨群干群關(guān)系。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)上級(jí)指示精神,學(xué)習(xí)紀(jì)委、組織部典型案例通報(bào),全面排查醫(yī)保系統(tǒng)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),強(qiáng)化監(jiān)督制約,加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵少數(shù)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督,防范黨風(fēng)廉政風(fēng)險(xiǎn),召開醫(yī)保系統(tǒng)廉政談話,上廉政黨課,增強(qiáng)全局干部職工為民服務(wù)意識(shí),提高黨性修養(yǎng),樹立良好形象,鍛造一支政治過硬、業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良、清正廉潔、群眾滿意的干部隊(duì)伍。 二、以規(guī)范運(yùn)行和加強(qiáng)監(jiān)管為核心,確保醫(yī)保工作穩(wěn)步推進(jìn) (一)強(qiáng)化基金征繳工作。全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工。人,征繳基金。萬元。參加職工生育保險(xiǎn)。人,征繳生育保險(xiǎn)基金。萬元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保。人,征繳基金。萬元,參保工作完成率。%。 (二)強(qiáng)化服務(wù)保障。截至今年。月,新增享受城鎮(zhèn)職工門診特殊疾病待遇。人,新增享受城鄉(xiāng)居民慢性疾病和重癥重癥疾病待遇9人,異地就醫(yī)備案。人,直接結(jié)算。人次,基本醫(yī)?;饒?bào)銷。萬元,有效保障了群眾看病就醫(yī)需求。 (三)切實(shí)做好建檔立卡貧困戶醫(yī)療保障工作。認(rèn)真落實(shí)省醫(yī)療保障局等部門印發(fā)的醫(yī)療保障扶貧工作政策標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務(wù)更高效、就醫(yī)結(jié)算更便捷,切實(shí)提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)保水平。要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保扶貧政策,做好建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)保工作,確保參保率達(dá)到100%,同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)貧困人口大病保障政策,確保個(gè)人支付比例控制在。%以內(nèi),貧困人口在區(qū)域內(nèi)住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到。%以上。 三、以“群眾最不滿意的事”整治為抓手,進(jìn)一步提高政策影響力和社會(huì)滿意度 (一)積極整治“群眾最不滿意的事”。為全面治理“群眾最不滿意的事”中涉及醫(yī)保政策宣傳覆蓋面小、醫(yī)保報(bào)銷程序有待改善的問題,我局采取多種形式,全方位宣傳醫(yī)保政策,簡化經(jīng)辦流程,提高群眾滿意度。在服務(wù)大廳業(yè)務(wù)辦理窗口統(tǒng)一擺放兩定服務(wù)、異地就醫(yī)備案、參保續(xù)保、待遇申領(lǐng)、社??ㄖR(shí)問答等宣傳資料,方便群眾了解醫(yī)保政策、知曉辦事流程。到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村,通過發(fā)放宣傳單、宣傳手冊(cè)以及面對(duì)面政策咨詢等方式,大規(guī)模拉網(wǎng)式開展醫(yī)保政策宣傳。統(tǒng)一經(jīng)辦事項(xiàng)、格式內(nèi)容、辦理流程和辦結(jié)時(shí)限,向社會(huì)公布并接受監(jiān)督;簡化門特疾病申辦流程。醫(yī)保局業(yè)務(wù)經(jīng)辦全面推行綜合柜員制,實(shí)行一站式服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)干部職工教育培訓(xùn),建立學(xué)習(xí)、請(qǐng)銷假、窗口評(píng)先爭優(yōu)等制度,改進(jìn)經(jīng)辦人員工作作風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)量和效率。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),完善金保網(wǎng)審核應(yīng)用模塊,采取智能審核和公共服務(wù)網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),切實(shí)減少報(bào)銷程序。 (二)積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。醫(yī)保工作社會(huì)關(guān)注度高,群眾信訪量大。今年。月,共受理群眾信訪。人次,全部在規(guī)定時(shí)限內(nèi)辦結(jié),辦結(jié)率。%。 四、下半年工作計(jì)劃 (一)采取多種方式解決人員不足的問題。通過借調(diào)醫(yī)學(xué)、財(cái)務(wù)專業(yè)人才、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)專業(yè)人員以及采取購買服務(wù)招錄臨聘人員等方式,補(bǔ)充工作力量,切實(shí)解決力量薄弱的問題。 (二)融合開展社會(huì)治安綜合治理工作、“打擊欺詐騙?!焙汀叭罕娮畈粷M意的事”整治活動(dòng)。一方面提升基金保護(hù)群眾參與度,最大限度確保基金安全,一方面提升醫(yī)保工作群眾知曉度、滿意度和獲得感。 (三)強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳,配合實(shí)施全民參保見成效。多形式、多層面、多渠道宣傳醫(yī)保政策,完善“微信公眾號(hào)”功能,“零距離”擴(kuò)大醫(yī)保政策知曉度。 (四)全面推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。按照“讓信息多跑步,讓群眾少跑路”的原則,督促全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算接入國家結(jié)算平臺(tái)。采用電話登記形式,安排專人、設(shè)立窗口辦理異地備案登記、轉(zhuǎn)診和政策咨詢,方便群眾異地就醫(yī)購藥結(jié)算方便快捷,從根本上解決異地就醫(yī)人員報(bào)賬難的問題 (五)深入開展醫(yī)療保險(xiǎn)稽核工作。加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,強(qiáng)化基金監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理使用,安全可控。 (六)及早謀劃明年醫(yī)?;鹫骼U工作。區(qū)醫(yī)保工作會(huì)對(duì)明年醫(yī)?;鹫骼U工作作出了安排,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街委、區(qū)教育局、區(qū)稅務(wù)局等區(qū)級(jí)部門已經(jīng)認(rèn)領(lǐng)工作任務(wù)并陸續(xù)開展工作,尤其是區(qū)教育局在放假前已經(jīng)將項(xiàng)工作傳達(dá)給了每一位學(xué)生。區(qū)醫(yī)保局將在接下來的工作中,通過醫(yī)保宣傳“五進(jìn)”方式即“進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)單位、進(jìn)病房”大力宣傳基金保護(hù)、醫(yī)保參保工作,確保在今年。月全面啟動(dòng)、。月全面完成。年參保工作。 醫(yī)療保障局上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃2 我縣醫(yī)療保障局2019年3月5日掛牌成立以來,按照縣委、縣政府《關(guān)于XX縣區(qū)縣級(jí)機(jī)構(gòu)改革的實(shí)施意見》文件精神,我縣醫(yī)療保障工作緊緊圍繞縣委、縣政府確定的中心工作和省市醫(yī)療保障工作相關(guān)安排部署,堅(jiān)持以人民群眾健康為中心的發(fā)展思想,按照“保基本、可持續(xù)、解民憂、推改革”的總體要求,以“打擊欺詐騙?!睂m?xiàng)活動(dòng)為抓手,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保待遇政策,不斷提升經(jīng)辦服務(wù)水平,全力做好脫貧攻堅(jiān)工作,截至目前,各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)?,F(xiàn)將上半年工作匯報(bào)如下: 一、緊盯目標(biāo)任務(wù),各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。 (一)、抓擴(kuò)面保基本,確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇足額支付。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn):參合人數(shù)632586人,();城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):累計(jì)參保人數(shù)達(dá)35545人,基金累計(jì)3969萬元,報(bào)銷參?;颊?067人次2323萬元,慢性病報(bào)銷388人次208萬元,報(bào)銷離休干部待遇47人77萬元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn):參保人數(shù)36018人,,;生育保險(xiǎn):累計(jì)參保27323人,基金累計(jì)435萬元;報(bào)銷待遇421人次273萬元。藥品采購預(yù)結(jié)算:2019年上半年向配送公司累計(jì)支付藥品貨款7681余萬元。 (二)、抓改革保穩(wěn)定,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)便民服務(wù)措施。 一是重點(diǎn)抓好了城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)費(fèi)“醫(yī)保+稅務(wù)”聯(lián)合辦公協(xié)調(diào)機(jī)制,開展集中統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳工作,確保了參保群眾基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的正常享受和醫(yī)?;鸬倪\(yùn)行安全。二是嚴(yán)格把握維持原有繳費(fèi)方式和銀行、社區(qū)、村組等代收渠道不變的原則及跨年
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