【正文】 第 1 頁 共 16 頁 全區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研報(bào)告 全區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研報(bào)告 衛(wèi)生廳醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管處周曉實(shí) 根據(jù)國家和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的安排部署，衛(wèi)生廳高度重視公立醫(yī)院改革。成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了 *市、 *市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。各盟市確定了 24 個(gè)旗縣的 28 所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)旗縣，開展試點(diǎn)工作。經(jīng)自治區(qū)政府同意，衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、編辦、發(fā)改委、人社廳聯(lián)合印發(fā)了《 XX 省自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》，衛(wèi)生廳起草了《關(guān)于推進(jìn)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見》，準(zhǔn)備與有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)。衛(wèi)生廳多次召開會(huì)議，部署公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，并將公立醫(yī)院改革任務(wù)納入責(zé)任狀與各盟市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人簽訂，同時(shí)將主要任務(wù)給廳內(nèi)各處室分工，落實(shí)責(zé)任抓落實(shí)。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓(xùn)班，加強(qiáng)對公立醫(yī)院試點(diǎn)政策的解讀，采取考察學(xué)習(xí)的方法，學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作，有力推動(dòng)了試點(diǎn)工作的開展。 各地、各試點(diǎn)醫(yī)院積極探索、大膽創(chuàng)新，改革措施積極推進(jìn)，醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提升，改革效果逐步顯現(xiàn)。 一、主要做法和成效 第 2 頁 共 16 頁 各地緊緊圍繞公立醫(yī)院改革目標(biāo)、領(lǐng)域和主要任務(wù) ，積極探索，積累了經(jīng)驗(yàn)。 （一）公立醫(yī)院服務(wù)體系進(jìn)一步完善 。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)下，各盟市制定出臺(tái)了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各地堅(jiān)持政府主導(dǎo)、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、立足當(dāng)前、謀劃未來的原則，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，確定公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和功能定位，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系，滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，緩解 “ 看病難，看病貴 ” 的問題。 *年衛(wèi)生廳確定了六大體系建設(shè)規(guī)劃，已經(jīng)在 XX 市先行試點(diǎn)。全區(qū)在現(xiàn)有重點(diǎn)?？苹A(chǔ)上，有計(jì)劃地加強(qiáng)慢性病 、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務(wù)等專科建設(shè)，形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的?？企w系。目前，全區(qū)公立醫(yī)院服務(wù)體系基本完善，有三級綜合醫(yī)院 *所，三級專科醫(yī)院 19 所，每個(gè)旗縣均設(shè)立綜合醫(yī)院，多數(shù)旗縣設(shè)立蒙中醫(yī)院，部分旗縣設(shè)立?？漆t(yī)院。 。以三級醫(yī)院為龍頭，促進(jìn)不同級別公立醫(yī)院合作，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的診療模式，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。目前，我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有 7 所； XX 省自治區(qū)人民醫(yī)院、 XX 省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián) 合體的有 6個(gè)； **市成立功能、體格檢查診斷中心，有 4 個(gè)旗縣實(shí)行了一體 第 3 頁 共 16 頁 化管理； **市 XX 縣區(qū)推行 “ 三制五統(tǒng)一 ” 的運(yùn)行機(jī)制；呼市和**推行縣鄉(xiāng)五個(gè)一體化管理； **市莫力達(dá)瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)醫(yī)院院長培訓(xùn)班上進(jìn)行大會(huì)交流；鄂爾多斯市 XX 縣區(qū)實(shí)行醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財(cái)政保障、衛(wèi)生信息六個(gè)一體化管理，推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌；全區(qū)有 70 所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。通過分工協(xié)作機(jī)制的建立，促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置，提高了醫(yī)療資源的利用效率。 院能力建設(shè)。近年來，全區(qū)公立醫(yī)院不同程度地加強(qiáng)了基本建設(shè)和設(shè)備裝備，近三年的固定資產(chǎn)額占到固定資產(chǎn)總額的 43％，醫(yī)療服務(wù)條件明顯改善。在加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)過程中，按照 “ ?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制 ” 的要求，把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口，重點(diǎn)抓好旗縣級醫(yī)院能力建設(shè)。一是，從 **年開始實(shí)施了萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目，每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) **萬元。我區(qū) 74 所旗縣級綜合醫(yī)院分別與 XX省 26 所三級醫(yī)院和我區(qū) **所三級醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系；我區(qū)部分旗縣級蒙中醫(yī)院分別與 XX省 13所醫(yī)院和我區(qū) 4所三級蒙中醫(yī)院確立了對 口支援關(guān)系。通過派出醫(yī)療隊(duì)接診、手術(shù)、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、專題講座，接受骨干醫(yī)師培訓(xùn)和其他人員進(jìn)修，提高了受援醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體，北京協(xié)和醫(yī)院、中日友 第 4 頁 共 16 頁 好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進(jìn)集體。二是，從 **年開始實(shí)施了骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 240