3進一步完善215215縣醫(yī)療保險制度的思考_(已修改)
2025-08-22 02:41 本頁面
【正文】 第 1 頁 共 9 頁 進一步完善 縣醫(yī)療保險制度的思考 一、我縣醫(yī)療保險改革及現(xiàn)狀 我縣醫(yī)療保險制度改革前，實行的職工醫(yī)療保險制度，是在50 年代建立起來的，包括機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度。 40 多年來，這種公費、勞保醫(yī)療制度，在保障職工身體健康和維護社會穩(wěn)定多方面發(fā)揮過積極的作用。但是，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的確定和國有企業(yè)改革的不斷深化，這種制度的弊端日益暴露，難以為繼，改革勢在必行。我縣于 2024 年開始醫(yī)療保險改革。通過對全縣 150 多個行政事業(yè)單位、 100 多家全民企業(yè)、 5000 多名職工近 2 年的醫(yī)療費用支出情況的摸底調(diào)查、分析研究的基礎(chǔ)上，經(jīng)廣泛征求意見， 多次討論修改，最后形成《 縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》和《 縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實施細則》，并于 2024 年 1 月 1 日開始實施。該辦法實施一年多以來，運轉(zhuǎn)基本正常，成效較為明顯。截止 2024 年 12 月，醫(yī)療保險基金帳面結(jié)存 211 萬元。 2024 年 1月至 11月，征繳全縣醫(yī)療保險基金 1583萬元，共支付 384萬元，帳面結(jié)存 1199 萬元。實現(xiàn)了 “ 以收定支，略有節(jié)余 ” 的目標(biāo)。全縣參加醫(yī)療保險 171 個單位，其中，事業(yè)單位 165 家，全民企業(yè) 5 家，參保職工人數(shù)共 6125 人。 2024 年收費標(biāo)準(zhǔn)為每人每月80 元，其中集體支付 75 元，個人支付 5 元。 二、我縣醫(yī)療保險存在的問題 第 2 頁 共 9 頁 盡管前期做了大量的工作，但在實施過程中仍存在一些問題，主要有： （一）醫(yī)療保險的覆蓋面窄、擴面難 一是一些單位對醫(yī)療保險的理解不到位，參與積極性不高，不愿意參保，認為這只是加重負擔(dān)。經(jīng)濟效益好的單位抱著觀望的態(tài)度，經(jīng)濟效益不好的單位還有抵觸情緒。二是由于我縣總體經(jīng)濟水平較低。醫(yī)療保險現(xiàn)行的繳費標(biāo)準(zhǔn)對很多單位來講，是一項不輕的負擔(dān)，尤其是退休人員較多的單位，要其一次性將退休人員的醫(yī)療保險金繳納到位，只能使這些單位望而怯步 。國有企業(yè)職工是醫(yī)療保險的重要參保對象。大多數(shù)已經(jīng)改制的國有企業(yè)由經(jīng)濟狀況差的原因，在職人員大多未參保。截止 2024 年 12 月已參保的改制企業(yè)人員僅 200 多人，而未改制的國有企業(yè)因人事復(fù)雜，加上資金同樣缺乏來源，大多暫時不能參保。三是企業(yè)養(yǎng)老保險參保率過低，影響了醫(yī)療保險覆蓋面的進一步擴大。由于我縣醫(yī)療保險是要求在
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1