消化系統(tǒng)疾病基礎知識概述(已修改)
2025-01-19 16:59 本頁面
【正文】 消化內科 :07318618225。 8618450消化系統(tǒng)疾病中南大學湘雅三醫(yī)院王曉艷 副教授消化內科 :07318618225。 8618450內容內容胃食管反流病1急慢性胃炎2消化性潰瘍3慢性腸炎4急性胰腺炎6肝臟疾病5消化內科 :07318618225。 8618450胃食管反流病消化內科 :07318618225。 8618450 定義定義 胃食管反流?。?GERD）：指胃食管反流引起燒心、反流等癥狀和或食管炎，包括反流性食管炎和非糜爛性反流病，后者又名內鏡下陰性反流病。消化內科 :07318618225。 8618450臨床表現臨床表現反流物刺激食管引起癥狀： 主要有燒心、吞咽困難、胸痛。反流癥狀 胃或食管內容物反流到口 咽 部，無惡心、干嘔、腹肌收縮先兆胃食管反流病食管以外的刺激癥狀：包括無季節(jié)性發(fā)作的夜間哮喘、咳嗽、睡醒后聲嘶等。并發(fā)癥：食管狹窄Barrett食管上消化道出血消化內科 :07318618225。 8618450 診斷方法：診斷方法：有典型癥狀，燒心、反流，內鏡發(fā)現食管炎，排除其他原因食管炎后可確立診斷。內鏡下無食管炎， 24小時食管 pH檢查陽性也可確立診斷。質子泵抑制劑試驗性治療：標準劑量 Bid7天不典型癥狀者，應結合內鏡、 24小時食管 pH、 PPI試驗性治療綜合分析。消化內科 :07318618225。 8618450 鑒別診斷鑒別診斷 以胸痛為主要癥狀的應與冠心病鑒別；吞咽困難應考慮是否有食管癌、賁門失遲緩癥；內鏡下食管炎常見的還有真菌性食管炎、藥物性食管炎；不典型癥狀者應排除原發(fā)性的咽喉及肺部疾病。消化內科 :07318618225。 8618450處理原則與方法處理原則與方法214治療方法3一般治療：戒煙、戒酒、避免高脂、高糖類食物等5藥物治療抑酸治療： PPI類、 H2RA類；促胃腸動力藥鋁碳酸鎂等中和胃酸，保護粘膜維持 治療： PPI類效果較好內鏡治療：射頻能量輸入法，注射法、折疊法外科手術治療法并發(fā)癥治療：如 Barrett食管消化內科 :07318618225。 8618450急慢性胃炎消化內科 :07318618225。 8618450急性胃炎急性胃炎 各種原因引起的胃粘膜及胃壁的損傷和炎癥。內鏡檢查可見胃粘膜充血、水腫、出血、糜爛。病理組織學特征為胃粘膜固有層有以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。消化內科 :07318618225。 8618450急性胃炎急性胃炎病因：病毒和細菌感染；化學因素：強酸、強堿；應激反應：大手術、顱腦外傷等；膽汁反流；全身性疾病：如尿毒癥、肝硬化等。消化內科 :07318618225。 8618450急性胃炎急性胃炎診療要點：上腹不適、惡心、嘔吐等，少數需要做胃鏡確診。但急診胃鏡對診斷急性糜爛性出血性胃炎有重要意義應與急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等急腹癥相鑒別治療上在明確病因后可給予對癥治療消化內科 :07318618225。 8618450急性胃炎急性胃炎全科醫(yī)生處理：去除發(fā)病因素，注意飲食衛(wèi)生積極治療可引起急性胃炎的原發(fā)疾病：如尿毒癥、肺心病、惡性腫瘤等腐蝕性物品應妥善保存消化內科 :07318618225。 8618450急性胃炎急性胃炎轉診指證： 急性胃炎合并大出血、胃穿孔、幽門梗阻者，或經治療無緩解者，需轉上級醫(yī)院治療。消化內科 :07318618225。 8618450慢性胃炎慢性胃炎 消化內科 :07318618225。 8618450慢性胃炎慢性胃炎 慢性胃炎全身性疾病生物因素如： HP感染免疫因素化學物理因素藥物、食物、吸煙等病因消化內科 :07318618225。 8618450慢性胃炎慢性胃炎 臨床表現有癥狀者表現為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀自身免疫性胃炎患者可伴有貧血、在典型惡性貧血時除貧血外還可伴有維生素 B12缺乏的其他臨床表現消化內科 :07318618225。 8618450診斷方法診斷方法臨床表現 胃鏡檢查消化內科 :07318618225。 8618450治療方法治療方法無癥狀者
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1