基本藥物制度講座65(已修改)
2025-01-13 13:42 本頁面
【正文】 國家基本藥物制度總醫(yī)院（ National Essential Medicine)主要內(nèi)容WHO基本藥物制度發(fā)展歷程《 應(yīng)用指南 》《 處方集 》 簡介與要求二四六我國基本藥物制度發(fā)展歷程三五基本藥物相關(guān)概念 一建立基本藥物制度的意義我國實行基本藥物制度的成效2基本藥物的含義? 基本藥物為最重要的、基本的、不可或缺的、滿足人民所必需的藥品。 —— 1977年，世界衛(wèi)生組織（ WHO）對基本藥物的定義?；舅幬锏暮x? 基本藥物是 滿足人群優(yōu)先醫(yī)療需要的藥物。其遴選必須基于疾病流行情況，安全性和有效性證據(jù)，衛(wèi)生機構(gòu)條件，衛(wèi)生人員培訓(xùn)狀況和經(jīng)驗及費用效果分析?；舅幬镌谶\行良好的衛(wèi)生體系內(nèi)，應(yīng)在任何時候都保證有足夠的數(shù)量，并以適宜的劑型存在，保證質(zhì)量和有充足的藥品信息，價格能被個人和社會負(fù)擔(dān)?！? 2023年，世界衛(wèi)生組織（ WHO）對基本藥物的定義。? 基 本 藥物是那些滿足大部分群眾的衛(wèi)生保健需要 ,在任何時候均有足夠的數(shù)量和適宜的劑型 ,其價格是個人和社區(qū)能夠承受得起的藥品 。—— 1999年，世界衛(wèi)生組織（ WHO）對基本藥物的定義。? WHO基本藥物的概念從 1977年到 2023年產(chǎn)生了如下變化：（ 1）基本藥物的遴選更系統(tǒng)化，在確定優(yōu)先疾病的基礎(chǔ)上遵照循證的診療指南進行遴選； （ 2） 2023年以前， WHO基本藥物 目錄里不收錄昂貴的藥品，因為那時認(rèn)為，使用昂貴藥品是不切實際的。在新定義中，單價高的藥品如果成效好，仍可被收錄到基本藥物目錄中。（ 3） 2023年， WHO對基本藥物的定義中要求： 基本藥物 除公眾需求， 價格合理 外，還應(yīng) 具有療效好，質(zhì)量穩(wěn)定、不良反應(yīng)小等特點， 這使基本藥品并 不是簡單的便宜廉價藥?；舅幬锏暮x? 基本藥物是指 適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求 ， 劑型適宜 、 價格合理 、能夠保障供應(yīng) 、 公眾可公平獲得 的藥品?！?023 年我國新醫(yī)改方案對基本藥物的含義進一步明確和界定。 優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴 。適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求 藥品劑型易于生產(chǎn)、保存、適合大多數(shù)患者臨床使用。劑型適宜 個人承受得起，國家負(fù)擔(dān)得起， 同時生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)有合理的利潤空間。價格合理 生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要。能夠保障供應(yīng) 人人都有平等獲得的權(quán)利。公眾可公平獲得我國對基本藥物的定義基本藥物制度的發(fā)展歷程p 藥品能挽救 生命，減少發(fā)病和改進健康依賴于藥品的 五個 性質(zhì) ： 質(zhì)量 （ quality） 、 安全 （ safety） 、 可得性 （ availability） 、 可承受性 （ affordability） 、 正確的使用 （ rational use of drugs）p“ 衛(wèi)生保健和基本藥物的可及性是一種基本的人權(quán) ” ， 應(yīng) 得到認(rèn)可 ?；舅幬镎叩陌l(fā)展過程WHO基本藥物政策的發(fā)展過程? 20世紀(jì) 70年代世界衛(wèi)生組織（ WHO）號召：到 2023年達到 “ 人人享有衛(wèi)生保健 ” 和 “ 初級衛(wèi)生保健 ” 的目標(biāo)。? 1975年 28屆世界衛(wèi)生大會通過 ：（ 1）要求 WHO幫助各會員國選擇和購買價格合理的、具有質(zhì)量的、國家衛(wèi)生需要的基本藥物。 （ 2）希望能發(fā)展一種方法幫助會員國形成國家藥品政策，并幫助會員國執(zhí)行藥品政策。? 1978年，由世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會（ WHO/UNICEF）在阿拉木圖召開的初級衛(wèi)生保健會議上，將基本藥物列
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