基本藥物制度講座65(完整版)
【正文】 982年 2023年先后頒布了 6版《國(guó)家基本藥物目錄》?！?關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn) 》216。 （ 2）希望能發(fā)展一種方法幫助會(huì)員國(guó)形成國(guó)家藥品政策，并幫助會(huì)員國(guó)執(zhí)行藥品政策。 優(yōu)先滿(mǎn)足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴 ?！? 2023年，世界衛(wèi)生組織（ WHO）對(duì)基本藥物的定義。基本藥物的含義? 基本藥物是 滿(mǎn)足人群優(yōu)先醫(yī)療需要的藥物。（ 3） 2023年， WHO對(duì)基本藥物的定義中要求： 基本藥物 除公眾需求， 價(jià)格合理 外，還應(yīng) 具有療效好，質(zhì)量穩(wěn)定、不良反應(yīng)小等特點(diǎn)， 這使基本藥品并 不是簡(jiǎn)單的便宜廉價(jià)藥。公眾可公平獲得我國(guó)對(duì)基本藥物的定義基本藥物制度的發(fā)展歷程p 藥品能挽救 生命，減少發(fā)病和改進(jìn)健康依賴(lài)于藥品的 五個(gè) 性質(zhì) ： 質(zhì)量 （ quality） 、 安全 （ safety） 、 可得性 （ availability） 、 可承受性 （ affordability） 、 正確的使用 （ rational use of drugs）p“ 衛(wèi)生保健和基本藥物的可及性是一種基本的人權(quán) ” ， 應(yīng) 得到認(rèn)可 。? 第一個(gè) WHO基本藥物目錄（ WHO model list）是由世界衛(wèi)生組織基本藥物專(zhuān)家組在 1977年提出。 國(guó)家基本藥物制度是國(guó)家藥物政策的核心 ，是 黨中央、國(guó)務(wù)院的方針政策與戰(zhàn)略部署 。? 目前不少療效好、價(jià)格便宜的老藥，因利潤(rùn)較低，生產(chǎn)企業(yè)多，單一企業(yè)的產(chǎn)量低，經(jīng)常出現(xiàn)斷藥現(xiàn)象；一些不常用，但不可缺少的急救藥品也因需求不大經(jīng)常供應(yīng)不上。例如奧美拉唑（ 40mg）有 85家廠同時(shí)生產(chǎn)，而諾氟沙星（ ）則有 110家。左氧氟沙星，有 122個(gè)廠家生產(chǎn)， 243個(gè)品規(guī)，僅注射劑就有 72個(gè)企業(yè)生產(chǎn)，146個(gè)品規(guī)；? 僅 2023年一年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局便受理了 10009種新藥報(bào)批，而同期美國(guó)藥監(jiān)局受理新藥報(bào)批數(shù)量?jī)H 148種。表現(xiàn) 2： 人均醫(yī)療資源不足216。 數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒表現(xiàn) 1： 醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲看病貴表現(xiàn) 2： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品售價(jià)偏高多數(shù) 藥品，社區(qū)服務(wù)中心藥品價(jià)格總體高于藥店價(jià)格。醫(yī)療負(fù)擔(dān)重2023年，全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均醫(yī)療保健支出占人均年消費(fèi)支出的 %，農(nóng)村 %。? 2023年 11月，人力資源社會(huì)保障部頒布的 《國(guó)家基本醫(yī)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》 已將《國(guó)家基本藥物目錄》中的所有治療性藥品全部納入，并列為甲類(lèi)藥品。其出廠價(jià)格僅為每瓶，然而湖南省湘雅二醫(yī)院賣(mài)給患者的價(jià)格卻高達(dá) 213元，利潤(rùn)高達(dá) 1300%。（ 2023年數(shù)據(jù)）? 對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物交叉耐藥的大腸桿菌在全國(guó)平均耐藥率超過(guò) 60％。國(guó)家基本藥物制度的工作成效? 2023年 10月 12日，衛(wèi)生部通報(bào)了我國(guó)基本藥物制度推進(jìn)工作進(jìn)展情況，指出 國(guó)家基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，取得明顯進(jìn)展和初步成效。超過(guò) 90%的統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了門(mén)診統(tǒng)籌。 體現(xiàn)為 “ 一降一升 ” 。（ 2023年數(shù)據(jù)）? 我國(guó)著名的抗生素專(zhuān)家、上海華山醫(yī)院抗生素研究所所長(zhǎng)張永信教授認(rèn)為， “ 我越來(lái)越心虛，因?yàn)槲覀兾淦鲙?kù)里的武器已經(jīng)越來(lái)越少。? 實(shí)施基本藥物制度，要求 “對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理 ” ，促進(jìn)有效地把虛高的藥品價(jià)格降下來(lái)。? 《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》藥品目錄的通知》
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