中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病的原則與優(yōu)勢(shì)(已修改)
2025-01-13 10:43 本頁面
【正文】 中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病的原則與優(yōu)勢(shì) 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 曠惠桃 據(jù)早些年的統(tǒng)計(jì)，我國風(fēng)濕病患者已經(jīng)超過１億人。但最近中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)風(fēng)濕類疾病專業(yè)委員會(huì)舉行一次抽樣調(diào)查顯示：在中國被抽樣調(diào)查的１０６６７８人中，風(fēng)濕病患者達(dá)到１８５５２人，超過總數(shù)的１／６（中國中醫(yī)藥報(bào)０６ .１２ .１４） 風(fēng)濕類病不僅是一種發(fā)病率高、十分常見的慢性疾病，而且已經(jīng)成為世界“頭號(hào)”致殘疾病 。 風(fēng)濕病是一大類病因不同、臨床表現(xiàn)復(fù)雜、病種繁多的疾病群，涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科、皮膚科等多學(xué)科的１００多種疾病。中醫(yī)把風(fēng)濕病稱之為“痹病”或“痹證”，認(rèn)為是由于人體正氣不足，正不抵邪，導(dǎo)致了邪氣（致病因素）趁虛而入，留滯在人體的關(guān)節(jié)、肌肉、筋膜和經(jīng)絡(luò)之間，氣血運(yùn)行不通暢而發(fā)病。中醫(yī)對(duì)風(fēng)濕痹病發(fā)病的認(rèn)識(shí)非常深入。早在 2023年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提出：“風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹”。同時(shí)也意識(shí)到外因只是發(fā)病的條件，內(nèi)因才是疾病發(fā)生的根本因素。故《素問．評(píng)熱病論》云：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，不能獨(dú)傷人?！庇衷疲骸安慌c風(fēng)寒濕氣合，故不為痹”?！鹅`樞．五變》篇云：“腠理而肉不堅(jiān)者，善病痹。”體現(xiàn)了古人的唯物辯證思想。 本病因與自身免疫有關(guān)，多數(shù)疾病纏綿難愈，有的患者需終身服藥治療。而目前尚無根治此類疾病的藥物，西醫(yī)治療本病主要為：非甾抗炎藥、免疫抑制劑及激素，其長期用藥的副作用與其治療作用一樣不應(yīng)被忽視。中醫(yī)中藥在風(fēng)濕病的治療上日益顯示出其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，蘊(yùn)藏著極大的潛力。下面就簡要論述中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病的原則及其特色優(yōu)勢(shì)。 一、中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病的原則 1．堅(jiān)持“治未病”的原則 2．堅(jiān)持扶正祛邪相結(jié)合原則 3. 堅(jiān)持辨病與辨證相結(jié)合原則 4．堅(jiān)持治標(biāo)與治本相結(jié)合原則 5. 重視因時(shí)因地因人制宜的原則 6．重視宣散溫通的原則 7．重視綜合治療的原則 １、堅(jiān)持“治未病”的原則 中醫(yī)歷來十分重視“治未病”?！端貑枺臍庹{(diào)神大論》：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚夫？”。 對(duì)風(fēng)濕病而言：一是病后早治。 《素問 陰陽應(yīng)象大論》指出：“邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也?！薄端貑?八正神明論》也說：“上工救其萌芽．．．．．．下工救其已成，救其已成者敗。 二是既病防變。 《金匱要略》所謂：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，《溫?zé)峤?jīng)緯 外感溫?zé)崞匪f：“先安未受邪之地”， 因疾病是不斷變化的，肌體某一部位發(fā)生病變，必然要向相鄰的部位或有關(guān)臟器傳變，醫(yī)師當(dāng)把握好疾病的傳變規(guī)律，采取預(yù)防性的治療措施，阻斷和防止病變的轉(zhuǎn)移、擴(kuò)大和傳變，以達(dá)到最佳治療效果。絕大多數(shù)風(fēng)濕病是一種全身性疾病，其臨床表現(xiàn)各不相同，有的
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