常用中藥針劑在急診臨床上的辨證應用(已修改)
2025-01-09 04:06 本頁面
【正文】 常用中藥針劑在急診臨床上的 辨證應用 近年來，隨著中醫(yī)急診必備中成藥的推廣應用，加之中藥注射劑由于使用方便、快捷，療效可靠深受臨床醫(yī)師的青睞，不但中醫(yī)院中醫(yī)師在應用，而且西醫(yī)院的醫(yī)師也在廣泛應用，臨床上出現(xiàn)了中西醫(yī)并重，中西藥合用搶救急危重癥病人的可喜局面。然而在急診臨床上，怎樣恰到好處地應用中藥注射液，就此結合我們的臨床體會淺談以下三點： 急診臨床中藥針劑的應用也要遵循中醫(yī)辨證施治的原則 辨證 施治是中醫(yī)的精髓，中藥針劑的應用也離不開這個精髓，如果不講辨證地應用，有時在臨床上也有一定的療效，但決不會獲得顯效、高效、速效的效果，例如： 外感高熱，臨床上的辨證用藥 柴胡注射液 具有清熱解表，和解退熱的功效，因此對邪郁太陽之表或邪阻少陽半表半里之發(fā)熱，療效顯著。 魚腥草注射液 具有清熱解毒、利濕的功效，因此對時疫邪毒所致的風溫肺熱證，濕熱邪毒所致濕熱證之發(fā)熱療效顯著。 銀黃注射液 是由銀花和黃芩提取的，具有辛涼解表，清熱解毒的功效，因此對風熱毒邪所致的衛(wèi)氣分高熱療效顯著。 雙黃連注射液 是由金銀花、連翹、黃芩提取的，具有清熱解毒，清宣肺熱的功效，對于風溫毒邪在肺衛(wèi)或風熱閉肺所致發(fā)熱療效顯著，適用衛(wèi)氣同病。 穿琥寧注射液 是由穿心蓮、琥珀，提取穿心蓮內(nèi)脂，琥珀酸半脂單鉀鹽，具有清熱解毒抗菌消炎的功效，對于風熱時毒之邪所致的風溫肺熱，屬熱在肺衛(wèi)，痰熱壅肺證療效顯著。 清開靈注射液 是由安宮牛黃丸改制而成，主要成份是牛黃、水牛角、黃芩、金銀花、梔子，具有清熱解毒，化痰通絡，醒神開竅之功效，對于風熱時毒之邪所致營血熱盛，熱陷心包證有較好療效。 醒腦靜注射液 是由安宮牛黃丸改制的注射液，具有清熱解毒，涼血開竅，醒神止痙，行氣活血的功效，對于風熱時毒之邪所致的營血熱盛，神昏抽搐有較好療效。 如果邪在衛(wèi)分的發(fā)熱不用辛涼解表，疏風清熱之品，而偏用苦寒清熱解毒，清營涼血之品，不但療效差還會引邪入內(nèi)，冰伏邪遏，使病情加重，如果邪熱在營血，不用清營透熱，涼血之品而用辛涼解表之品，就會造成病重藥輕，藥不及病，怡誤病情，正如溫熱論說： “ 在衛(wèi)汗之可也，到氣方可清氣，入營猶可透熱轉氣，入血就恐耗血動血，真須涼血散血。 ”以上七種藥，雖然都治外感高熱，但銀黃注射液、雙黃連注射液、柴胡注射液治療衛(wèi)氣同病之發(fā)熱；魚腥草注射液、穿琥寧注射液治療氣分熱盛療效顯著，清開靈、醒腦靜注射液治療營血熱熾，療效最佳，我們只有
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