醫(yī)療安全管理培訓課件(已修改)
2025-01-07 06:50 本頁面
【正文】 醫(yī)療安全管理 ?醫(yī) 務 科 ? 曾思先 ? 2023年 9月 培訓內容 ? 醫(yī)療糾紛防范和處理管理規(guī)定 ? 不良事件報告制度 ? 不良事件報告獎勵辦法 ? 醫(yī)療風險管理方案 ? 醫(yī)療風險防范控制制度 ? 醫(yī)療風險防范控制流程 ? 醫(yī)療風險重點科室、重點崗位、重點人群清單 ? 患者緊急風險預案 ? 患者參與醫(yī)療安全管理的規(guī)定 ? 醫(yī)療糾紛定責到人制度 醫(yī)療糾紛防范和處理管理規(guī)定 ? 醫(yī)療糾紛的定義： ? 是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療機構的醫(yī)療護理行為和結果及產生原因、責任在認識上存在分歧而引發(fā)的糾紛。 ? 醫(yī)療糾分防范與處理分工： ? 醫(yī)務科：負責全院醫(yī)療糾紛的防范和監(jiān)督管理工作，并負責醫(yī)療事故技術鑒定、醫(yī)療司法鑒定和醫(yī)療糾紛民事訴訟工作。 ? 醫(yī)患關系辦：具體負責全院醫(yī)療糾紛的接待、調查和具體處理工作。 醫(yī)療糾紛的防范 ? 法律、法規(guī)、三基、職業(yè)道德培訓： ? 醫(yī)務科應切實做好有關醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度和全員“三基”知識的學習培訓。醫(yī)院每年至少舉行一次全體員工的執(zhí)業(yè)道德教育培訓； ? 加強醫(yī)院內部質量安全檢查： ? 各行政職能科室要加強醫(yī)院內部質量安全檢查，尤其是醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改 ? 證據設施、設備的建設和投入： ? 醫(yī)院持續(xù)加強對醫(yī)療行為證據調取和保存設施、設備的建設和投入， 全體醫(yī)護人員應當熟練用辦公室的語言錄像談話系統(tǒng) ，針對有糾紛隱患病人的談話，醫(yī)生應報科主任，科主任應報告醫(yī)患關系辦將該談話信息單獨保存。醫(yī)患關系辦應當以科室分類，將需單獨保存的信息至少保存 2年； ? 非工作日新入院的危重、疑難病人的處理： ? 非工作日新入院 C、 D型病例或者出院病人，必須有科主任、責任主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師親自查房，提出診治意見。非工作日有新入危重病人或科內患者病情變化時，科主任必須隨叫隨到，科主任外出時，應與責任主治醫(yī)師做好銜接，責主應隨叫隨到 ? 召集會議預防討論和糾紛： ? 各臨床科室 每月 舉行一次醫(yī)療質量講評會。 ? 醫(yī)院每季度召開一次全院臨床、醫(yī)療科主任例會。 ? 醫(yī)院每季度召開一次全院投訴定責到科、定責到人討論分析會。 ? 醫(yī)院每年召開一次醫(yī)療糾紛定責到人討論分析會。 醫(yī)院持續(xù)加強對醫(yī)務人員 醫(yī)患溝通技能 的培訓工作； 科室必須保證各種 搶救設備處于良好 狀態(tài)，每臺搶救設備均責任到人，科室必須將責任人標示在設備上，責任人應定時檢查設備，對設備是否處于良好狀態(tài)負責。 從維護全局出發(fā)，各科室、各部門之間必須相互配合， 嚴禁在患者面前誹謗他人、他科、他院，抬高自己 等不符合醫(yī)療道德的行為； 全體醫(yī)護人員應當按照而我院《醫(yī)療告知文書規(guī)范簽署管理規(guī)定》的要求 認真簽署好各種告知文書。 ? 糾紛苗頭的處理： ? 對于已經出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛苗頭，科主任必須親自過問，決定下一步診治措施，或者報告醫(yī)務科舉行院內會診，科主任應親自接待患者或家屬，科內和院內其他科室醫(yī)護人員不得隨意接受咨詢、解釋病情?？浦魅螒敱M量將糾紛控制在科室層面解決，科主任應按規(guī)定向醫(yī)務科、醫(yī)患關系辦報告并要求科內醫(yī)師按不良事件報告予以上報。 醫(yī)療糾紛的報告 ? 發(fā)生醫(yī)療糾紛，當事醫(yī)護人員應立即向科主任或護士長匯報，科主任或護士長應立即到位，及時了解情況，同時向醫(yī)患關系辦和醫(yī)務科報告。 ? 發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關系辦或醫(yī)務科應當在接到報告后立即向值
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