結(jié)腸癌與直腸癌(已修改)
2025-08-17 15:33 本頁(yè)面
【正文】 結(jié)腸癌與直腸癌 胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤 一、發(fā)病危險(xiǎn)因素 ? 年齡： 41~51歲后發(fā)病率最高 ? 男性多見(jiàn) ? 腸道息肉及炎癥 3 ? 飲食習(xí)慣：過(guò)多脂肪及蛋白，缺乏新鮮蔬菜 ? 缺乏適度的體力活動(dòng) ? 肥胖 ? 吸煙 二、病理和分期 ? 大體形態(tài)：腫塊型、潰瘍型與彌漫浸潤(rùn)型 ? 組織學(xué)分類：腺癌、粘液腺癌、未分化癌 ? 淋巴轉(zhuǎn)移：主要途徑，多為順行轉(zhuǎn)移，直腸癌尚可逆向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié) ? 直接浸潤(rùn) ? 血行轉(zhuǎn)移 ? 腹膜種植 ： Duke法 ? A期 :癌僅限于腸壁內(nèi) ? B期 :穿透腸壁但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? C期 :穿透腸壁且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ? D期 :有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移，或廣泛侵及鄰近臟器無(wú)法切除 三、臨床表現(xiàn) ? 排便習(xí)慣與糞便性狀改變 :便次增加、便秘、腹瀉、便不凈感 ? 血便、膿血便、隱血便 ? 大便形狀變細(xì) ? 腹部隱痛、脹痛、絞痛 ? 腹部包塊 ? 全身癥狀：消瘦、乏力、貧血 右半結(jié)腸癌與左半結(jié)腸癌 ? 左半與右半結(jié)腸癌腫，由于二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點(diǎn)也表現(xiàn)不同。 ? 右半結(jié)腸癌 右半結(jié)腸腸腔較寬
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