【正文】 讀萬(wàn)卷書(shū) 行萬(wàn)里路病理學(xué)名詞解釋及問(wèn)答題大全（帶答案）一、名詞解釋　病理學(xué)(pathology)　病理解剖學(xué)(pathologic anatomy or anatomical pathology)　病因?qū)W(etiology)　發(fā)病機(jī)制(pathogenesis)　病理變化(pathologic changes)　尸體解剖(autopsy)　活體組織檢查(biopsy)　細(xì)胞學(xué)(cytology)　組織培養(yǎng)(tissue culture)　組織化學(xué)(histochemistry)　分子病理學(xué)(molecular pathology)　免疫組織化學(xué)(immunohistochemistry)　基因診斷(gene diagnosis)四、問(wèn)答題　舉例說(shuō)明病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位　簡(jiǎn)述病理學(xué)常用研究方法的應(yīng)用及其目的　簡(jiǎn)述病理學(xué)的發(fā)展史答案一、名詞解釋?zhuān)ù颂巸H列出答案要點(diǎn)）?、僖婚T(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科；②研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化（形態(tài)、代謝和功能變化）；③目的：認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為防病治病提供理論基礎(chǔ)和實(shí)踐依據(jù)?！、俨±韺W(xué)的重要組成部分；②從形態(tài)學(xué)角度研究疾??；③研究病變器官的代謝和功能改變及臨床表現(xiàn)；④研究病因?qū)W和發(fā)病學(xué)?！⊙芯考膊〉牟∫?、發(fā)生條件的一門(mén)科學(xué)。?、偌窗l(fā)病學(xué)；②在原始病因和發(fā)生條件的作用下，疾病發(fā)生發(fā)展的具體環(huán)節(jié)、機(jī)制過(guò)程?！、僭诓≡蜃雍蜋C(jī)體反應(yīng)功能的相互作用下；②疾病過(guò)程中臟器和組織功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化?！、僖环N病理學(xué)的基本研究方法；②對(duì)死者遺體進(jìn)行病理剖驗(yàn)；③目的：確定診斷、查明死亡原因，提高臨床醫(yī)療水平；及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病和新的疾病；為科研和教學(xué)積累資料和標(biāo)本。?、倩颊邫C(jī)體的病變組織；②組織獲取方法：局部切除、鉗取、穿刺針吸以及搔刮、摘除等；③目的：研究疾病、診斷疾病?！、俨±頇z查方法；②黏膜或組織表面脫落或刮取的或深部穿刺所得的細(xì)胞；③診斷疾病，尤其是腫瘤的診斷?！、俪Ｓ玫难芯考夹g(shù)；②體外條件下；③疾?。ú∽儯┑陌l(fā)生發(fā)展?！、倌芘c組織細(xì)胞某些化學(xué)成分特異結(jié)合的顯色試劑；②病變組織細(xì)胞內(nèi)的化學(xué)成分；③認(rèn)識(shí)形態(tài)和代謝改變；④疾病診斷?！、俨±韺W(xué)與分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和細(xì)胞化學(xué)的結(jié)合；②分子水平上研究疾病發(fā)生的機(jī)制?！、倏乖贵w特異性結(jié)合；②未知抗原或抗體；③腫瘤病理診斷?、貲NA或RNA中堿基序列；②內(nèi)源性基因的異常和外源性基因的存在；③生物性病原因子、遺傳性疾病、腫瘤性疾病和個(gè)體基因的識(shí)別和診斷。四、問(wèn)答題（此處僅列出答案要點(diǎn)）?、贅蛄鹤饔?；②以其他基礎(chǔ)學(xué)科如解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、寄生蟲(chóng)學(xué)、微生物學(xué)等為基礎(chǔ)；③為臨床醫(yī)學(xué)提供學(xué)習(xí)疾病的必要理論?！、偈w解剖：查明病因，提高臨床工作質(zhì)量，減少同種疾病的漏診與誤診率；通過(guò)尸體解剖，積累教學(xué)、科研素材；幫助解決法律糾紛等；②活檢：及時(shí)準(zhǔn)確診斷疾病，判斷療效，并能利用活檢組織進(jìn)行特染、超微結(jié)構(gòu)觀察、免疫組織化學(xué)染色、組織細(xì)胞培養(yǎng)等對(duì)疾病進(jìn)行深入研究；③動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：復(fù)制疾病的模型，了解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病變過(guò)程的動(dòng)態(tài)變化及外來(lái)因素如藥物對(duì)疾病的影響等；④組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)：可以觀察細(xì)胞和組織病變的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，了解外來(lái)因子對(duì)組織細(xì)胞的影響等?！、俨±韺W(xué)的發(fā)展大致分四個(gè)階段；②來(lái)源于古希臘哲學(xué)的病理學(xué)：古希臘名醫(yī)Hippocrates的液體病理學(xué)和Asclepiades的固體病理學(xué)，都對(duì)疾病的來(lái)源作了闡述，但未對(duì)醫(yī)療實(shí)踐起到理論指導(dǎo)作用；③器官病理學(xué)的建立：1761年，意大利醫(yī)學(xué)家Morgagni發(fā)表了《疾病的部位和病因》一書(shū)，從而創(chuàng)立了器官病理學(xué)，標(biāo)志著病理形態(tài)學(xué)的開(kāi)端；④細(xì)胞病理學(xué)的建立：1858年，德國(guó)病理學(xué)家Virchow根據(jù)對(duì)大量尸檢材料的顯微鏡改變，提出了細(xì)胞病理學(xué)的理論，認(rèn)為細(xì)胞的改變和細(xì)胞的功能是一切疾病的基礎(chǔ)，并指出了形態(tài)學(xué)改變與疾病過(guò)程和臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系；⑤現(xiàn)代病理學(xué)的發(fā)展：a 超微結(jié)構(gòu)病理學(xué)—從亞細(xì)胞（即細(xì)胞器）水平觀察病變；b 組織化學(xué)和細(xì)胞化學(xué)—能顯示細(xì)胞內(nèi)的化學(xué)成分；c 免疫病理學(xué)—用免疫學(xué)的基本原理和方法來(lái)闡述疾病的病因和發(fā)病機(jī)制；d 遺傳病理學(xué)—從染色體畸變和基因突變的角度進(jìn)行疾病的探討；e 分子病理學(xué)—從分子水平研究疾病的病因和發(fā)病機(jī)制；f 免疫組織化學(xué)—免疫學(xué)與組織化學(xué)相結(jié)合的方法去探討疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、組織發(fā)生。 一、名詞解釋　適應(yīng)(adaptation)　損傷(injury)　萎縮(atrophy)　肥大(hypertrophy)　假性肥大(pseudohypertrophy)　增生(hyperplasia)　化生(metaplasia)　鱗狀上皮化生(squamous metaplasia)　腸上皮化生(intestinal metaplasia)　心身疾病(psychosomatic disease)　醫(yī)源性疾病(iatrogenic disease)　變性(degeneration)　細(xì)胞水腫(cellular swelling)　脂肪變性(fatty degeneration or fatty change)　虎斑心(tigroid heart)　心肌脂肪浸潤(rùn)(myocardial fatty infiltration)　透明變性(hyaline degeneration)　淀粉樣變性(amyloid degeneration)　黏液變性(mucoid degeneration)　含鐵血黃素(hemosiderin)　心衰細(xì)胞(heart failure cell)　脂褐素(lipofuscin)　病理性鈣化(pathologic calcification)　營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化(dystrophic calcification)　遷徙性鈣化(metastatic calcification)　細(xì)胞死亡(cell death)　壞死(necrosis)　凝固性壞死(coagulative necrosis)　干酪樣壞死(caseous necrosis)　壞疽(gangrene)　液化性壞死(liquefactive necrosis)　纖維蛋白樣壞死(fibrinoid necrosis)　糜爛(erosion)　潰瘍(ulcer)　竇(sinus)　瘺(fistula)　空洞(cavity)　機(jī)化(organization)　包裹(encapsulation)　凋亡(apoptosis)　凋亡小體(apoptotic body)四、問(wèn)答題　試述萎縮的基本病理變化?！≡囈阅I盂積水為例，說(shuō)明萎縮的發(fā)生常是綜合性因素所致，并簡(jiǎn)述腎盂積水的病理變化?！∪毖鯊哪男┓矫鎸?dǎo)致細(xì)胞損傷？　化學(xué)性物質(zhì)和藥物是通過(guò)哪些途徑造成細(xì)胞損傷的？其損傷程度與哪些因素有關(guān)？　導(dǎo)致細(xì)胞遺傳變異的主要原因有哪些？細(xì)胞遺傳變異可致哪些后果？　試述細(xì)胞水腫的主要原因、發(fā)生機(jī)制、好發(fā)器官和病變特點(diǎn)?！≡囀龈沃咀冃缘脑颉l(fā)病機(jī)制、病理變化及后果?！∨e例說(shuō)明纖維結(jié)締組織的透明變性易在何種情況下發(fā)生，其形態(tài)學(xué)表現(xiàn)如何？　含鐵血黃素是如何形成的？有何形態(tài)學(xué)特點(diǎn)？有何臨床意義？　簡(jiǎn)述壞死的過(guò)程及其基本病理變化?！∽冃耘c壞死有何關(guān)系？如何從形態(tài)學(xué)上區(qū)別變性與壞死？　試從病變部位、發(fā)病原因、病變特點(diǎn)及全身中毒癥狀等方面比較干、濕性壞疽的異同?！乃缹?duì)機(jī)體的影響與哪些因素有關(guān)？舉例說(shuō)明。　壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別？　病案分析 男，63歲。6年前確診為腦動(dòng)脈粥樣硬化。一周前發(fā)現(xiàn)右側(cè)上、下肢麻木，活動(dòng)不自如。1天前出現(xiàn)右側(cè)上、下肢麻痹，無(wú)法活動(dòng)。診斷為腦血栓形成。請(qǐng)分析在疾病的發(fā)展過(guò)程中，腦可能發(fā)生的改變及病變特點(diǎn)和發(fā)生機(jī)制。答案一、名詞解釋?zhuān)ù颂巸H列出答案要點(diǎn)）　①細(xì)胞、組織或器官；②耐受刺激作用；③存活的過(guò)程；④形態(tài)：萎縮、肥大、增生、化生?！、偌?xì)胞和組織；②不能耐受有害因子刺激；③結(jié)構(gòu)改變；④形態(tài)：變性或細(xì)胞死亡?！、侔l(fā)育正常；②細(xì)胞、組織或器官體積縮?。虎蹖?shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小和或數(shù)量減少；④間質(zhì)增生?！、賹?shí)質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞器增多；②實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織器官體積增大。?、賹?shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小和或數(shù)量減少；②纖維或脂肪組織大量增生；③組織或器官體積增大?！、賹?shí)質(zhì)細(xì)胞增多；②組織、器官體積增大?！、僖环N分化成熟的細(xì)胞；②刺激因素作用；③轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過(guò)程；④發(fā)生于同源性細(xì)胞；⑤未分化細(xì)胞向另一種分化?！、俜趋[狀上皮；②轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮；③常見(jiàn)于氣管、支氣管、子宮頸等處?！、傺装Y或其他因素刺激；②胃黏膜或胃腺上皮；③轉(zhuǎn)化為腸上皮；④常見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎。?、偎枷?、情感障礙；②細(xì)胞損傷；③器質(zhì)性疾病。?、偌膊≡\治過(guò)程；②診治本身繼發(fā)的傷害。?、倏赡嫘該p傷；②代謝障礙；③細(xì)胞質(zhì)內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)增多?！、偌?xì)胞輕度損傷；②鈉鉀泵功能降低；③細(xì)胞內(nèi)水分增多，胞質(zhì)淡染、清亮；④肝、腎、心等?！、俜侵炯?xì)胞；②胞質(zhì)內(nèi)三酰甘油蓄積；③心、肝、腎等?！、傩募≈咀冃?；②左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭肌；③黃*色條紋與暗紅色心肌相間；④似虎皮斑紋。?、傩陌K層脂肪組織顯著增多；②心肌間質(zhì)出現(xiàn)脂肪組織；③心肌萎縮；④可致心肌破裂、出血、猝死。?、偌?xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細(xì)動(dòng)脈壁；②蛋白質(zhì)沉積和蛋白變性等；③HE染色呈均質(zhì)、粉染至紅染。?、匍g質(zhì)內(nèi)；②蛋白質(zhì)—黏多糖復(fù)合物蓄積；③淀粉樣呈色反應(yīng)；④局部性或全身性?！、匍g質(zhì)內(nèi)；②黏多糖和蛋白質(zhì)蓄積；③間葉組織腫瘤、風(fēng)濕病等。?、勹F蛋白微粒集聚；②光鏡下呈棕黃*色，有折光；③沉著增多提示陳舊性出血?！、僮笮乃ソ叻斡傺?；②肺內(nèi)出現(xiàn)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。?、偌?xì)胞質(zhì)內(nèi)；②黃褐色微細(xì)顆粒；③細(xì)胞器碎片殘?bào)w；④萎縮細(xì)胞。?、俪呛脱例X外的組織；②固體鈣鹽蓄積?！、僮冃?、壞死組織或異物；②固體鈣鹽蓄積；③鈣、磷代謝正常?！、兮}、磷代謝障礙；②正常組織；③固體鈣鹽蓄積；④肺、腎、胃等。?、贀p傷累及細(xì)胞核；②代謝停止、結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失；③不可逆性變化；④包括壞死和凋亡?！、倩铙w內(nèi)；②局部細(xì)胞死亡；③細(xì)胞崩解、結(jié)構(gòu)自溶；④急性炎反應(yīng)?！、賶乃兰?xì)胞蛋白質(zhì)凝固；②保持原組織輪廓；③肉眼呈灰白、灰黃；④好發(fā)于心、腎、脾。?、賹倌绦詨乃溃虎诓灰?jiàn)原組織輪廓；③肉眼觀似奶酪；④多見(jiàn)于結(jié)核病。?、佥^大范圍的壞死；②腐敗菌感染；③與外界相通的組織、器官；④分干性、濕性、氣性三種?！、賶乃澜M織呈液態(tài)；②蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的組織或溶解酶多的組織?！、俳Y(jié)締組織及小血管壁；②壞死組織呈細(xì)絲或顆粒狀、片塊狀；③紅染、似纖維蛋白；④結(jié)締組織病和急進(jìn)性高血壓的病變?！、倨つw、黏膜；②淺表性壞死性缺損。?、倨つw、黏膜；②較深的壞死性缺損。　①壞死；②深在性盲管；③開(kāi)口于表面。?、賶乃?；②兩端開(kāi)口的通道?！、儆凶匀还艿琅c外界相通器官；②較大塊壞死；③壞死物經(jīng)管道排出；④空腔形成?！、偃庋拷M織；②吸收、取代壞死物或其他異物。?、佥^大范圍壞死和異物；②肉芽組織包裹?！、倩铙w內(nèi)；②單個(gè)或小團(tuán)細(xì)胞死亡；③死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，細(xì)胞不自溶；④無(wú)急性炎反應(yīng)?！、偻獗话?；②內(nèi)含細(xì)胞器；③含有或不含有核碎片。四、問(wèn)答題（此處僅列出答案要點(diǎn)或列簡(jiǎn)表比較）?、湃庋邸?)體積或?qū)嵸|(zhì)縮?。?)外形變化可以不明顯；3)重量減輕；4)顏色變深；5)質(zhì)地變硬。⑵光鏡　1)實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小、數(shù)量減少；2)間質(zhì)增生。⑶電鏡　1)細(xì)胞器退化、減少；2)自噬小體增多；3)脂褐素?！、啪C合性因素　腎功能不能有效發(fā)揮　→　失用　　　　　　　　　　　　　　 ↑　　　　　　　　↓腎盂積水　→　腎實(shí)質(zhì)受壓　　→　　萎縮　　　　　　　　　　　　　　 ↓　　　　　　　　↑血管受累　　→　　營(yíng)養(yǎng)不良　　 ⑵病理變化　　 1)肉眼　①體積大；②實(shí)質(zhì)??；③腎盂、腎盞擴(kuò)張?！　?2)光鏡?、倌I實(shí)質(zhì)變薄；②腎小球、腎小管數(shù)量減少；③間質(zhì)纖維組織增生?！〖?xì)胞缺氧→線粒體受損→氧化磷酸化障礙→細(xì)胞內(nèi)ATP生成減少，可導(dǎo)致：⑴細(xì)胞膜鈉—鉀泵功能下降→細(xì)胞內(nèi)鈉、水增加→細(xì)胞水腫；⑵核糖體脫落→蛋白質(zhì)合成減少→胞質(zhì)內(nèi)三酰甘油蓄積→脂肪變性；⑶糖酵解增加→細(xì)胞內(nèi)酸中毒→胞質(zhì)內(nèi)溶酶體酶釋放、活化→細(xì)胞壞死；⑷細(xì)胞膜鈣泵功能下降→胞質(zhì)內(nèi)游離鈣升高→多種酶活化→膜結(jié)構(gòu)損傷→溶酶體酶釋放、活化→細(xì)胞壞死；⑸細(xì)胞缺氧還可使活性氧類(lèi)物質(zhì)增加→膜結(jié)構(gòu)損傷→溶酶體酶釋放、活化→細(xì)胞壞死。?、磐緩剑?)直接的細(xì)胞毒性作用；2)代謝產(chǎn)物對(duì)靶細(xì)胞的毒性作用；3)誘發(fā)免疫性損傷；4)誘發(fā)DNA損傷；⑵因素：1)劑量；2)吸收、蓄積、代謝或排出的部位；3)代謝速度的個(gè)體差異。?、旁颍?)化學(xué)物質(zhì)和藥物；2)病毒；3)射線。⑵后果：1)結(jié)構(gòu)蛋白合成低下；2)核分裂受阻；3)合成異常生長(zhǎng)調(diào)節(jié)蛋白；4)酶合成障礙。?、旁颍喝毖酢⒏腥?、中毒。⑵機(jī)制：鈉—鉀泵功能障礙。⑶好發(fā)器官：肝、心、腎。⑷病變特點(diǎn)：1)肉眼　體積增大、顏色變淡；2)光鏡　細(xì)胞腫脹，胞質(zhì)淡染、清亮，核可稍大；3)電鏡　線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等腫脹呈囊泡狀。?、旁颍喝毖?、感染、中毒、營(yíng)養(yǎng)缺乏?！　?⑵機(jī)制：1)肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多；2)三酰甘油合成增多；3)載脂蛋白減少?！　?⑶病理變化：1)肉眼　肝大、邊緣鈍、色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感；2)光鏡　肝細(xì)胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡，可將核擠至一側(cè)，肝索紊亂，肝竇扭曲、狹窄乃至閉塞?！　?⑷后果：重者肝細(xì)胞壞死，繼發(fā)纖維化?！、虐l(fā)生情況：纖維結(jié)締組織的生理性和病理性增生，如發(fā)生萎縮的卵巢、乳腺、慢性硬化性腎小球腎炎、腎梗死后機(jī)化等?！　?⑵形態(tài)學(xué)表現(xiàn)：1)肉眼　灰白色、均質(zhì)半透明，較硬韌