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器官移植感染愛滋病之法律分析以美國輸血感染愛滋案為借鏡(已修改)

2025-07-30 17:13 本頁面
 

【正文】 器官移植感染愛滋病之法律分析 以美國輸血感染愛滋案為借鏡 雲(yún)林科技大學(xué)科技法律所助理教授楊智傑 壹、前言 ? 2022年 8月,臺灣發(fā)生了震驚中外的器官移植感染愛滋案,而且是臺灣最知名的教學(xué)醫(yī)院臺灣大學(xué)附設(shè)醫(yī)院發(fā)生的案例。此案例震驚全國社會,至今仍然有後續(xù)新聞,包括臺大和成大醫(yī)院及相關(guān)主事者要負的責(zé)任等,至今仍持續(xù)檢討中。 愛滋病的發(fā)現(xiàn)與輸血傳染 ? 1981年 6月、 7月,醫(yī)界才發(fā)現(xiàn)愛滋病的存在,而且在輸血當(dāng)時,並不知道愛滋病會透過輸血傳染。直到 1982年 7月,才有人提出愛滋病會透過輸血傳染,但一直到 1984年醫(yī)學(xué)界才接受此知識。美國醫(yī)療社群於 1984年普遍認知,愛滋病毒可透過輸血傳染,但當(dāng)時卻還沒有有效的檢驗愛滋的工具。 檢驗工具發(fā)明 ? 直到, 1985年 3月 2日,食品藥物管理局(Food and Drug Administration (FDA))才核準(zhǔn) Abbott Laboratories銷售 enzymelinked immunosorbent assay (ELISA) 檢測設(shè)備,以檢測捐贈血液中是否有愛滋病毒抗體。 輸血感染愛滋而控告醫(yī)院或血庫 ? 1980年代初期,美國有 4833件案例因輸血而感染愛滋。 ? 但就在 1981年剛知道愛滋病的存在時,以及1985年剛找出檢驗愛滋病的工具時,美國都有病人主張,其因輸血感染愛滋,要求醫(yī)院或血液銀行負責(zé)。 1990年第二巡迴上訴法院的 Andree Walton Hoemkev. New York Blood Center案 ? 1981年 11月 12日, Andree Hoemke因為腎結(jié)石進入紐約康乃爾醫(yī)療中心( New York HospitalCornell Medical Center)。五天後,她欲進行摘取手術(shù),在此手術(shù)中接受二袋輸血,血液為紐約血液中心( New York Blood Center)所提供。 1987年,她被確診感染愛滋,至於原因,就是因為 1981年的輸血所導(dǎo)致 指控醫(yī)院之過失 ? 因為醫(yī)院未能採取程序,讓她能得到自體移植的輸血(亦即輸入病患自己之前捐出的血),或者由她知道的人直接進行輸血(例如由她挑選的人,例如親人,進行輸血),或者教導(dǎo)其職員,在手術(shù)進行中盡量避免血液的損失,而避免輸血的須要。 指控血液銀行之過失 ? 血液銀行沒有篩除男性同性戀捐助者的血,或者使用血清轉(zhuǎn)胺酶( alanine aminotransferase,簡稱 ALT) 檢測法,以確保不會發(fā)生輸血傳染的疾病,因而構(gòu)成過失。 指控醫(yī)師之過失 ? 替她執(zhí)行手術(shù)的醫(yī)生,指示該次輸血是有過失且無必要的,其沒有指示自體輸血或直接輸血,沒有警告她輸血可能產(chǎn)生嚴重的疾病,而且當(dāng)這些醫(yī)生在數(shù)年後知道愛滋病會透過輸血傳染時,也詐欺式地隱瞞其所輸年的入的血液可能受到
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