器官移植感染愛滋病之法律分析以美國輸血感染愛滋案為借鏡-預(yù)覽頁
【正文】 接受此知識。 ? 但就在 1981年剛知道愛滋病的存在時(shí)，以及1985年剛找出檢驗(yàn)愛滋病的工具時(shí)，美國都有病人主張，其因輸血感染愛滋，要求醫(yī)院或血液銀行負(fù)責(zé)。 指控血液銀行之過失 ? 血液銀行沒有篩除男性同性戀捐助者的血，或者使用血清轉(zhuǎn)胺酶（ alanine aminotransferase，簡稱 ALT) 檢測法，以確保不會(huì)發(fā)生輸血傳染的疾病，因而構(gòu)成過失。因此此判決之關(guān)鍵，是因?yàn)榘盖槟税l(fā)生在 1981年。因此，Kirkendall和太太，對聯(lián)合血站（ United Blood Services）提告，主張其提供受污染之血液，應(yīng)負(fù)嚴(yán)格責(zé)任（ strict liability）和過失責(zé)任（negligence）。而且，原告也未能證明，其所要求問捐血人的問題，真能對本案的捐血人問出任何資訊，而阻止其捐血。這批貨於 1985年 3月 13日才抵達(dá)。因此，衛(wèi)生及公共服務(wù)部在 2月 19日的建議，已經(jīng)課予了聯(lián)合血站一項(xiàng)義務(wù)，就是應(yīng)檢測所有血液的愛滋病毒抗體 判決醫(yī)院無過失 ? 此袋血在聯(lián)合血站 Fort Smith設(shè)施只停留了一天，而該段時(shí)間是聯(lián)合血站唯一可以進(jìn)行檢測的機(jī)會(huì)。 ? 檢驗(yàn)師告知協(xié)調(diào)師驗(yàn)出 HIV感染「 reactive」（有反應(yīng)），當(dāng)時(shí)正驅(qū)車趕往臺(tái)東馬偕，進(jìn)行另一位捐贈(zèng)者相關(guān)事宜的協(xié)調(diào)師， … 對於鮮少聽到此一檢驗(yàn)室專業(yè)術(shù)語的協(xié)調(diào)師，以為檢驗(yàn)師講「 reactive」就是平常 B、 C肝檢驗(yàn)用語「negative」 病患感染與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)感染風(fēng)險(xiǎn) ? 臺(tái)大醫(yī)院於 100年 8月 25日以愛滋感染者之器官，完成 1例肺臟、 1例肝臟、 2例腎臟等 4名病患之器官移植，成大醫(yī)院亦完成 1例心臟移植，此 5名受贈(zèng)者體內(nèi)均測到人類免疫缺乏病毒抗體，明確顯示受到感染。 … 」 ? 醫(yī)療法第 82條第 1項(xiàng)規(guī)定：「在醫(yī)療業(yè)務(wù)之施行，應(yīng)善盡醫(yī)療上必要之注意」 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權(quán)益保障條例 ? 第 11條規(guī)定：「有下列情形之一者，應(yīng)事先實(shí)施人類免疫缺乏病毒有關(guān)檢驗(yàn)：一、採集血液供他人輸用。（第 2項(xiàng)）醫(yī)事機(jī)構(gòu)對第一項(xiàng)檢驗(yàn)呈陽性反應(yīng)者，應(yīng)通報(bào)主管機(jī)關(guān)?！? ? 但本案乃是因?yàn)閰f(xié)調(diào)師與醫(yī)檢師在電話溝通中聽錯(cuò)，且協(xié)調(diào)師並沒有事後上網(wǎng)查詢書面檢驗(yàn)報(bào)告。 監(jiān)察院認(rèn)為柯文哲未自行開立醫(yī) 囑 ? 彈劾文指出，臺(tái)大醫(yī)院要求檢驗(yàn)須由醫(yī)師開單，柯文哲於 100年 3月 1日以後，授權(quán)勸募小組人員使用其密碼直接上電腦去開單。 本文觀點(diǎn) ? 在現(xiàn)實(shí)上，由於器官移植往往出現(xiàn)在捐贈(zèng)者出現(xiàn)重大車禍即將死亡，時(shí)間緊迫，所以需要在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢查等相關(guān)程序。如果其他九家醫(yī)院之業(yè)界慣例，認(rèn)為此事由醫(yī)檢師來做即可確保安全，似乎沒有必要要求一定要由醫(yī)師來對檢驗(yàn)結(jié)果判讀。」亦即否定器官捐贈(zèng)移植登錄中心「器官移植作業(yè)準(zhǔn)則」的法規(guī)效力。但有下列情形之一者，不在此限： – 一、法律明
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