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擇期手術(shù)病人術(shù)前評估準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)[詳(已修改)

2025-07-26 22:09 本頁面
 

【正文】 .. . . ..擇期手術(shù)病人術(shù)前評估準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)一、《手術(shù)風(fēng)險評估表》手術(shù)科室在麻醉醫(yī)生接病人前,完成相關(guān)項目的填寫并簽字。二、手術(shù)部位的標(biāo)識在科室完成,手麻科在接病人時查看手術(shù)標(biāo)識,如果未標(biāo)識手術(shù)部位則不接病人,接下一臺手術(shù)病人。三、手術(shù)通知單上注明參觀學(xué)生的名字,每臺手術(shù)只允許參觀1~2人。關(guān)節(jié)置換手術(shù)謝絕參觀。四、擇期手術(shù)通知單在手術(shù)前一天下午14點前送到手術(shù)室,過了規(guī)定時間不予安排。五、為了執(zhí)行手術(shù)安全核查工作,手術(shù)醫(yī)生同病人一起進入手術(shù)間,進行麻醉前的查對并簽字;手術(shù)醫(yī)生參與手術(shù)前器械的清點工作并簽字,切皮前還需再次核對患者身份以及手術(shù)、麻醉關(guān)注點;手術(shù)結(jié)束后和麻醉醫(yī)生共同送病人回病房。六、術(shù)前準(zhǔn)備不到位,轉(zhuǎn)接下一臺病人。七、手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備的基本標(biāo)準(zhǔn) 手術(shù)前要求打印完整的紙質(zhì)病歷,了解病人的現(xiàn)病史、既往史、麻醉手術(shù)史、家族史、藥物過敏史及煙酒嗜好。 有無并存疾病及其程度與治療情況。 評估病人對手術(shù)麻醉的耐受能力。 查看術(shù)前檢查是否充分,還需補充哪些必要的檢查。 對于危重、疑難病例是否需要多科室會診討論。 常規(guī)檢查項目:⑴ 血、尿、糞常規(guī)。⑵ 血型、凝血參數(shù)。⑶ 大生化,包括肝功能、腎功能、電解質(zhì)、乙肝系列、輸血篩查四項。⑷ 心電圖、胸部X片;有脊柱側(cè)彎者應(yīng)攝正、側(cè)位X線片。⑸ 年齡>60歲;并存肺部疾患;吸煙20支/日;少量10年以上者檢查動脈血氣分析和肺功能。⑹ 上腹部、開胸、開顱手術(shù)者條件許可也應(yīng)檢查動脈血氣分析和肺功能。⑺ 心臟心功能不全者或疑有器質(zhì)性病變者,常規(guī)心臟彩超檢查。 糾正和改善病理生理狀態(tài):⑴ 血紅蛋白高于80g/l,血小板高于80*109/l。(特殊情況除外)⑵ 糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),尤其是接臺手術(shù)的嬰幼、老年患者常規(guī)在病房開
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