【正文】 常用勞動人事爭議調(diào)解仲裁文書樣式目 錄申 請 仲 裁 須 知 3仲裁申請書 6收件回執(zhí)（一式二聯(lián)） 9集體爭議案件推舉代表人申請書 10立案組庭審批表 12受理通知書 13不予受理通知書 15應(yīng)訴通知書 18仲裁第三人通知書 19答 辯 書 20法定代表人（或主要負責(zé)人）身份證明書 22授 權(quán) 委 托 書 23舉 證 通 知 書 25證 據(jù) 清 單 27關(guān)于移送案件管轄的函 28案件移送接收回執(zhí) 30回 避 申 請 書 31委托鑒定/勘驗函 32調(diào) 查 筆 錄 36庭前調(diào)解建議書 38庭前調(diào)解筆錄 39庭審筆錄 41仲裁庭評議筆錄 45案件延期處理審批表 47案件中止處理審批表 48撤回仲裁申請書 49仲 裁 調(diào) 解 書 50仲 裁 裁 決 書 52仲 裁 決 定 書 56仲裁結(jié)案審批表 58送 達 回 證 60公 告 61先予執(zhí)行申請書 62移送人民法院先予執(zhí)行函 64仲裁建議書 65仲裁文書樣式之一勞動人事爭議仲裁委員會申 請 仲 裁 須 知 一、受案范圍仲裁委員會處理中華人民共和國境內(nèi)的用人單位與勞動者發(fā)生的下列爭議：(一)企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等組織與勞動者之間，以及機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體與其建立勞動關(guān)系的勞動者之間，因確認勞動關(guān)系，訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同，工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護，勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議；　　(二)實施公務(wù)員法的機關(guān)與聘任制公務(wù)員之間、參照公務(wù)員法管理的機關(guān) (單位)與聘任工作人員之間因履行聘任合同發(fā)生的爭議；　　(三)事業(yè)單位與工作人員之間因除名、辭退、辭職、離職等解除人事關(guān)系以及履行聘用合同發(fā)生的爭議；　　(四)社會團體與工作人員之間因除名、辭退、辭職、離職等解除人事關(guān)系以及履行聘用合同發(fā)生的爭議；　　(五)軍隊文職人員聘用單位與文職人員之間因履行聘用合同發(fā)生的爭議；　　(六)法律、法規(guī)規(guī)定由仲裁委員會處理的其他爭議。二、本仲裁委員會的管轄范圍……三、仲裁時效規(guī)定根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十七條規(guī)定，申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。勞動關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的，勞動者申請仲裁不受前述仲裁時效期間的限制；但勞動關(guān)系終止的，應(yīng)當自勞動關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。仲裁時效因當事人一方向?qū)Ψ疆斒氯酥鲝垯?quán)利，或向有關(guān)部門請求權(quán)利救濟，或?qū)Ψ疆斒氯送饴男辛x務(wù)而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算?！　∫虿豢煽沽蛘哂衅渌斃碛?，當事人不能在法律規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計算。申請人以時效中斷、時效中止為由主張請求未過時效的，應(yīng)提供相關(guān)證據(jù)證明。　　四、仲裁案件受理條件仲裁申請人在遞交仲裁材料前應(yīng)先從下列幾方面自行審核：（1）申請人是否與本案有直接利害關(guān)系，當事人主體是否適格；（2）申請仲裁的爭議是否屬于勞動人事爭議；（3）申請仲裁的勞動人事爭議是否屬于仲裁委員會的受理內(nèi)容；（4）該爭議是否屬于本仲裁委員會管轄；（5）申請書及有關(guān)材料是否齊備并符合要求；（6）申請時間是否符合申請仲裁的時效規(guī)定。五、提交書面材料須知1．仲裁申請書：內(nèi)容包括當事人基本情況（姓名、性別、民族、出生年月、原籍、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、確認無誤的通訊地址；用人單位的名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、地址和聯(lián)系電話）、具體的仲裁請求及金額、所根據(jù)的事實和理由；證據(jù)（復(fù)印件）和證據(jù)來源、證人姓名和住所。申請人應(yīng)當提供經(jīng)確認無誤的通訊地址作為仲裁文書送達地址，如地址變更的須及時書面告知仲裁委員會。因申請人自己提供的送達地址不準確、拒不提供送達地址、送達地址變更未及時告知仲裁機構(gòu)、申請人本人或者申請人指定的代收人拒絕簽收，導(dǎo)致仲裁文書未能被受送達人實際接收的，文書退回之日視為送達之日。申請書及證據(jù)除提交正本外，還應(yīng)按被申請人的人數(shù)提交副本。仲裁申請書由申請人本人簽名（如有代筆人需注明，并由本人印上指?。Ｒ蛏眢w殘疾等原因書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，申請人需在筆錄中簽名或加蓋指模。2．其它材料：勞動者作為申請人：（1）提交本人《居民身份證》復(fù)印件；（2）如委托代理人代為仲裁，需提交申請人、委托代理人身份證原件和《授權(quán)委托書》；（3）被申請人為企業(yè)的，提供“企業(yè)注冊資料”原件一份（向工商行政管理機關(guān)查詢，工商行政管理局地址：……）（4）被申請人為事業(yè)單位的，需提供“登記資料”原件一份（事業(yè)單位登記管理中心地址：……）（5）被申請人為其他單位的：需提供其管理機構(gòu)出具的“登記資料”一份（內(nèi)容包括單位名稱、地址、主要負責(zé)人姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話等。）用人單位作為申請人：（1）提交《營業(yè)執(zhí)照》（副本）；（2）法定代表人（主要負責(zé)人）身份證明書；（3）授權(quán)委托書；（4）勞動者身份證復(fù)印件。六、溫馨提醒1．調(diào)解是仲裁的必經(jīng)程序，也是解決爭議的最佳途徑。建議雙方當事人在我委工作人員的幫助下積極尋求調(diào)解，盡快解決爭議，減輕負擔。2．為保證合法、有效、及時地維護當事人的權(quán)益，請委托符合代理人資格的人員進行調(diào)解、仲裁。3．申請仲裁時應(yīng)明確相關(guān)請求，如確需變更請求的，請在收到受理通知書之日起10日內(nèi)提出。4．請當事人按時出庭。申請人不按時參加開庭的，將視為撤回仲裁申請；被申請人不到庭的，將缺席裁決。請自覺遵守仲裁紀律，干擾調(diào)解或仲裁活動將受到相應(yīng)處罰。5．申請人追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償金或賠償金，單項請求不超過當?shù)卦伦畹凸べY標準十二個月金額的，仲裁裁決為終局裁決。勞動者對終局裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟；用人單位有證據(jù)證明終局裁決有下列情形之一，可以自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)向仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決：（一）適用法律、法規(guī)確有錯誤的；（二）仲裁委員會無管轄權(quán)的；（三）違反法定程序的；（四）裁決所依據(jù)的證據(jù)是偽造的；（五）對方當事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的；（六）仲裁員在仲裁該案時有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。6．如因生活困難等原因確需法律援助，請聯(lián)系相關(guān)法律援助中心。本仲裁委員會地址： 電話： 郵編： 轄區(qū)內(nèi)法律援助中心地址： 電話：仲裁文書樣式之一《申請仲裁須知》說明一、文書依據(jù)《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十三條規(guī)定，仲裁委員會在申請人申請仲裁時，可以引導(dǎo)當事人通過協(xié)商、調(diào)解等方式解決爭議，給予必要的法律釋明及風(fēng)險提示。二、文書使用范圍及解決的問題本文書用于為申請仲裁的申請人提供必要的指導(dǎo)，包括勞動人事爭議的處理范圍、仲裁時效、管轄范圍、申請仲裁需要準備的書面材料、受理條件、風(fēng)險提示、法律援助信息等，為方便和幫助當事人行使權(quán)利進行必要的告知。三、文書填寫要求及注意事項1．本文書基本是格式內(nèi)容，由各仲裁委員會根據(jù)各自的區(qū)域及管轄劃分，填寫第二條本委的管轄范圍，第五條第二款中當?shù)氐墓ど绦袡C管理機構(gòu)地址、事業(yè)單位登記管理中心地址，第六條中的本仲裁委員會地址、聯(lián)系方式、轄區(qū)內(nèi)法律援助中心地址、電話等。2．因各地對勞動人事仲裁代理人資格的規(guī)定不盡相同，第六條第二款中由各仲裁委員會根據(jù)當?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定進行援引。3．各地勞動人事爭議仲裁委員會可根據(jù)本地實際情況，對需要提示、告知仲裁申請人的注意事項進行補充說明。仲裁文書樣式之二仲裁申請書申請人：（姓名） 性別： 出生： 年 月 日 民族：戶籍所在地（或外國人注明國籍）： 現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：確認有效的通訊地址： 郵政編碼：被 申 請人：法定代表人（主要負責(zé)人）：（姓名） 職務(wù)：住 所：聯(lián) 系 電話：第 三 人：法定代表人（主要負責(zé)人）：（姓名） 職務(wù)：住 所：聯(lián) 系 電話：仲裁請求：1．2．3． 4．事實和理由：此致勞動人事爭議仲裁委員會附件：1.《仲裁申請書》副本 份； 2．證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份。申請人：二○ 年 月 日仲裁文書樣式之二《仲裁申請書》說明一、文書依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條 申請人申請仲裁應(yīng)當提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。仲裁申請書應(yīng)當載明下列事項：（一）勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責(zé)人的姓名、職務(wù)；（二）仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由；（三）證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條要求除《勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的事項外，仲裁申請書還應(yīng)當注明勞動者的通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話。《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請人可以在答辯期內(nèi)提出反申請，仲裁委員會應(yīng)當自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。二、文書使用范圍及解決的問題《仲裁申請書》為勞動人事爭議仲裁申請人申請仲裁時應(yīng)當提交的書面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也應(yīng)當填寫《仲裁申請書》。三、文書填寫要求及注意事項（一）當事人基本情況1．申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通信方式；聯(lián)系電話應(yīng)當清楚。申請人應(yīng)當是直接關(guān)系人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當通知其他共同申請人參加仲裁。必要時需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。2．被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當清楚無誤。被申請人應(yīng)當是具備《勞動合同法》、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。3．如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。（二）仲裁請求應(yīng)當明確?？梢杂嬎憬痤~的應(yīng)當注明仲裁請求事項及金額。涉及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》實施后的爭議事項及金額可分開列明。對涉及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定的終局裁決事項的應(yīng)特別注明。（三）事實和理由應(yīng)當簡明扼要可以指導(dǎo)申請人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動關(guān)系爭議填寫入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等；工傷待遇爭議填寫工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、社會工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動報酬爭議填寫工資標準、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。內(nèi)容較多時，可續(xù)加中頁。（四）書寫要求申請人在書寫《仲裁申請書》時，應(yīng)用鋼筆書寫或打印。申請人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請人本人、法定代理人簽名，申請人為用人單位的應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名，修改處應(yīng)注明姓名及日期。（五）附件標明副本數(shù)量申請人應(yīng)按被申請人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。仲裁文書樣式之三收件回執(zhí)（一式二聯(lián)）收件單位（蓋章） 編號： 申請人 委托代理人聯(lián)系電話被申請人收 件 人收件時間案由已收材料清單（打“√”部分）□仲裁申請書一式二份□個人身份證復(fù)印件一份□證據(jù)材料一式二份共 頁□企業(yè)登記資料復(fù)印件一份□事業(yè)單位法人證書復(fù)印件一份□法定代表人身份證明書一份□授權(quán)委托書一份□答辯書一式二份 □委托代理人身份證復(fù)印件一份 □律師事務(wù)所函原件一份、代理律師執(zhí)業(yè)復(fù)印件二份 □其他： 申請人簽名確認： 日期：備注：現(xiàn)先接收仲裁申請資料，待本委審查后決定是否受理。請當事人妥善保管本《回執(zhí)》。當事人可自仲裁機構(gòu)接收《仲裁申請書》之日起五日內(nèi)來電或來人查詢受理結(jié)果。申請人領(lǐng)取本委發(fā)出的《受理通知書》或《不予受理通知書》時將本《回執(zhí)》交回本委。本委地址： 聯(lián)系電話：仲裁文書樣式之三《收件回執(zhí)》說明一、文書依據(jù)《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條第四款、第五款規(guī)定，申請人的書面仲裁申請材料齊備的，仲裁委員會應(yīng)當出具收件回執(zhí)。對于仲裁申請書不規(guī)范或者材料不齊備的，仲裁委員會應(yīng)當當場或者在五日內(nèi)一并告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正全部材料的，仲裁委員會應(yīng)當出具收件回執(zhí)。二、文書