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各類殘疾人的定義及有哪些康復(fù)需求(已修改)

2025-07-09 13:39 本頁面
 

【正文】 各類殘疾人的定義及有哪些康復(fù)需求大部分殘疾人可通過康復(fù)治療或訓(xùn)練,使自身的功能恢復(fù)到盡可能好的水平,以便在身體、精神、社會活動、教育就業(yè)等方面的能力得到最大程度的發(fā)揮,從而最大程度的回歸社會。這些年,國家不斷加大投入,創(chuàng)建社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)站,設(shè)立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),辦特殊教育學(xué)校,提高殘疾人康復(fù)設(shè)施建設(shè),加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù)水平。殘疾大致可分為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾。一、視力殘疾視力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小,以致影響其日常生活和社會參與。視力殘疾包括盲和低視力。盲盲人要重現(xiàn)光明,目前還沒有這么發(fā)達(dá)的科學(xué)手段,我們要做的康復(fù)服務(wù)工作是對其進(jìn)行建檔登記,配發(fā)輔助器具,如:盲杖、電子表(自動報(bào)時)、收音機(jī)等。提供行動上的一些便利。什么是白內(nèi)障?在正常人的眼睛內(nèi)部,虹膜的后面有一個雙凸形透明體,這就是晶狀體。晶狀體渾濁比較明顯或達(dá)到影響視力的程度者,稱為白內(nèi)障。引起白內(nèi)障的原因是多方面的,除外傷性、放射性、先天性、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明確的病因外,其他白內(nèi)障的形成過程情況相當(dāng)復(fù)雜,還沒找到明確的病因。臨床上白內(nèi)障可分為老年性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障及全身性疾病引起的白內(nèi)障等幾種類型。白內(nèi)障可導(dǎo)致視力殘疾,但只要通過手術(shù)摘除渾濁的晶體,代之以其他相應(yīng)的透明體就可以使視力得到一定程度的恢復(fù)?!竦鸵暳祻?fù)低視力康復(fù)的主要方法;常用的助視器;到哪里去選配助視器?低視力康復(fù)的主要方法是:配用適合的助視器同時進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練。常用的助視器有兩大類:(1)光學(xué)助視器:如眼鏡式助視器、望遠(yuǎn)鏡、放大鏡(手持式、立式)等。(2)非光學(xué)助視器:如照明燈、閱讀裂口器、大字印刷品、太陽帽等。低視力康復(fù)訓(xùn)練:主要是針對低視力患者的具體情況進(jìn)行助視器使用訓(xùn)練和配戴助視器后的功能性視力訓(xùn)練,后者的對象指學(xué)齡及學(xué)齡前的兒童。上述訓(xùn)練工作由驗(yàn)光配鏡人員或特教老師承擔(dān)。低視力者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科低視力門診或定點(diǎn)眼鏡店,進(jìn)行助視器的驗(yàn)光、配鏡和訓(xùn)練?!衩@兒聽力語言康復(fù)判斷聽力是否正常的簡單方法世界衛(wèi)生組織在耳聾的分級標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定,聽力損失小于26分貝(聽力級)以內(nèi)視為正常人,不影響正常言語交往。粗略估計(jì)聽力是否正常的方法有:對有一定言語能力的人,可采取測試者與被試者并排坐位或側(cè)后位,避開視覺,間隔一米,測試者用正常聲音說話(約70分貝),被試者能聽清聽懂,并能復(fù)述聽到的內(nèi)容可視為聽力正常;對無言語能力的被試者能聽到機(jī)械手表聲也視為聽力正常;對嬰幼兒則通過觀察其對不同聲音的聽性反射或聽覺反應(yīng),來判斷其聽力是否正常。戴助聽器為什么要配耳模配戴助聽器必須配制耳模,耳模有使助聽器配戴穩(wěn)固、改善助聽器的聲學(xué)效果、防止助聽器反饋嘯叫等作用。實(shí)踐證明,在為聾兒進(jìn)行聽力補(bǔ)償效能方面,助聽器和耳模各占50%,耳模的作用不可輕視。三早在聾兒康復(fù)中的作用三早是指早發(fā)現(xiàn)、早配助聽器、早訓(xùn)練。在人類的生長發(fā)育過程中,3歲以前是兒童大腦發(fā)育最快的時期,也是學(xué)習(xí)語言最關(guān)鍵時期;7歲以前是最佳期;7歲12歲是可塑期。如在上述時期發(fā)生耳聾則嚴(yán)重影響兒童的聽覺、言語發(fā)育,同時也影響其他方面的發(fā)展。如能及時地發(fā)現(xiàn)耳聾,明確診斷,盡早地配戴合適的助聽器,使聾兒在父母的懷抱中就接受各種聲音、語言刺激,得到科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,聾兒的各方面發(fā)展就會接近正常兒童,康復(fù)的質(zhì)量會顯著提高。因此,盡早發(fā)現(xiàn)耳聾,盡快配戴合適的助聽器,盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,成為聾兒康復(fù)中提高康復(fù)效果的一條重要原則,即早期干預(yù)原則。聾兒聽力語言訓(xùn)練應(yīng)遵循的原則:(1)先理解后表達(dá)的原則;(2)在活動中學(xué)習(xí)的原則;(3)表達(dá)要從簡到繁的原則;(4)要充分利用和創(chuàng)設(shè)語言環(huán)境的原則;(5)注意發(fā)展聾兒思維能力的原則。如何評估聾兒康復(fù)效果康復(fù)評估是貫穿聾兒康復(fù)過程中的一項(xiàng)重要工作??茖W(xué)的評估可以幫助康復(fù)人員正確判斷康復(fù)工作的質(zhì)量和效果,為其后的訓(xùn)練工作提供依據(jù)。評估工作主要包括以下三方面的內(nèi)容:(1)聽覺能力評估:包括數(shù)量評估和功能評估。數(shù)量評估是通過使用測聽儀器測試聾兒裸耳或配戴助聽器后的各個頻率聽閾值,來判斷其聽力損失程度及助聽器補(bǔ)償效果。功能評估是指聾兒配戴助聽器后,通過使用言語測聽詞表測試聾兒的言語識別率,來判斷聾兒聽覺補(bǔ)償效果的一種方法,它適用于有一定語言基礎(chǔ)的聾兒。(2)言語能力評估:運(yùn)用聾兒康復(fù)評估題庫,以正常兒童的語言年齡作為參照,評估聾兒的發(fā)音水平、理解能力、詞匯量等級分布、語言的使用及表達(dá)等方面的能力。評估結(jié)果將作為確定聾兒康復(fù)的階段目標(biāo)及選擇教材的依據(jù)。(3)學(xué)習(xí)能力評估:運(yùn)用一定的測試工具如以希內(nèi)學(xué)習(xí)能力測試用具,評估聾兒眼手協(xié)調(diào)、視覺記憶、辨認(rèn)、聯(lián)想、空間推理、細(xì)節(jié)分析等方面的能力,為開發(fā)聾兒的智力潛能,制定單訓(xùn)課計(jì)劃,為發(fā)展其語言提供依據(jù)。如何開展聾兒家庭康復(fù)訓(xùn)練? 聾兒康復(fù)教育有兩大任務(wù),一是啟蒙,一是發(fā)展。家庭康復(fù)訓(xùn)練是完成這兩大任務(wù)的最佳途徑。家庭訓(xùn)練的優(yōu)勢在于,可以不受時間和空間的限制,就地取材,訓(xùn)練刺激量大,從而最大限度地挖掘聾兒聽、說的潛能,取得明顯的訓(xùn)練效果。首先,為了訓(xùn)練聾兒理解說的是什么,家長可選擇日常生活中使用頻率最高的詞匯,用直讀或模仿的方法,鼓勵聾兒多說多聽,增大語言的刺激量,逐步使聾兒由被動接受到主動辨別。 其次,在大量聽、說的基礎(chǔ)上,可采用實(shí)際操作、游戲的形式,讓聾兒學(xué)會應(yīng)用語言;用提問的方式讓聾兒學(xué)會思考問題、表達(dá)問題;用反差對比的方法讓聾兒對語言產(chǎn)生理解記憶。家長應(yīng)善于抓住隨機(jī)情景,如做飯、吃飯,與他人往來,游戲活動等等,讓聾兒反復(fù)練習(xí),使語言同感受融合起來。第三,各級聾兒康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對家庭康復(fù)訓(xùn)練給予技術(shù)支持,對家長進(jìn)行培訓(xùn),解決家長在訓(xùn)練中出現(xiàn)的各種問題,并幫助家長制訂訓(xùn)練計(jì)劃,評估訓(xùn)練效果。
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