【正文】 某些智殘兒童雖經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練但效果不明顯，不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為是無(wú)效，只要按照科學(xué)、系統(tǒng)的方法持之以恒開(kāi)展訓(xùn)練，并不斷分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成績(jī)，孩子的智力結(jié)構(gòu)和社會(huì)適應(yīng)能力就會(huì)產(chǎn)生積極的變化。在各次階段評(píng)估過(guò)程中，應(yīng)盡早找出智殘兒童在康復(fù)訓(xùn)練六個(gè)領(lǐng)域（即運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、感知、語(yǔ)言、生活自理、社會(huì)適應(yīng)）中的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)以及進(jìn)步幅度最大的領(lǐng)域?！裆舷聵翘輹r(shí)，可先用盲杖下端敲擊臺(tái)階邊緣和探盲杖的下端不可從一面跳向另一面，而應(yīng)在地面上劃動(dòng)，否則容易漏掉地面上的障礙物。握杖的手最好保持在身體前方的正中央，這樣可以使走的方向正直。標(biāo)準(zhǔn)盲杖的顏色為白色，手柄下方10厘米處有紅色標(biāo)志；既盲又聾的人，應(yīng)使用紅白相間的盲杖。 盲人行走訓(xùn)練是康復(fù)工作的一個(gè)組成部分，其工作的基本內(nèi)容就是訓(xùn)練盲人依靠聽(tīng)力、借助輔助工具學(xué)會(huì)獨(dú)立行走。什么是盲人行走訓(xùn)練？殘疾人親友還應(yīng)學(xué)會(huì)觀察殘疾人的一些常見(jiàn)病情及殘障變化，在訓(xùn)練中一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)分析原因和向康復(fù)人員報(bào)告，以避免因某些病情發(fā)生變化，卻未能及時(shí)報(bào)告、處理而導(dǎo)致殘障程度加重和出現(xiàn)意外，如腦血管病后遺癥再次發(fā)生腦梗塞或腦出血等。已開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的市（縣）％以下，新開(kāi)展的市（縣）％以下。已開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的市（縣）顯好率要達(dá)到65%以上，新開(kāi)展的市（縣）要達(dá)到60%以上。全國(guó)殘疾人康復(fù)工作辦公室要求開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的市（縣）精神病患者的檢出率不得低于覆蓋人口總數(shù)的６‰。精神病人檢出率、監(jiān)護(hù)率、顯好率、社會(huì)參與率、肇事率是開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的五個(gè)重要指標(biāo)。精神病人檢出率、監(jiān)護(hù)率、顯好率、社會(huì)參與率、肇事率是指什么其中醫(yī)院外康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)又分為家庭康復(fù)、工療站以及其他職業(yè)康復(fù)。分為精神病、神經(jīng)官能癥、人格障礙、精神發(fā)育遲滯四類(lèi)。上肢假肢訓(xùn)練主要有開(kāi)閉手、屈肘、鎖肘、開(kāi)肘鎖、物體的拿放移動(dòng)、日常生活的穿脫衣服、開(kāi)門(mén)、寫(xiě)字、打電話等。上肢截肢后的患者，首先應(yīng)進(jìn)行利手交換訓(xùn)練，配合健側(cè)上肢完成日常生活活動(dòng)。同時(shí)應(yīng)根據(jù)截肢的不同部位進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練：大腿截肢患者主要進(jìn)行髖部的肌力訓(xùn)練及預(yù)防畸形發(fā)生，具體方法是：患者俯臥位后伸大腿訓(xùn)練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓(xùn)練大腿外側(cè)肌力。中醫(yī)治療：利用祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進(jìn)行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等治療，有助于截癱病人殘余肌力的恢復(fù)和大小便的功能改善。 康復(fù)工程：為患者定做一些必要的支具或矯形器，借助雙杠、助行器或拐杖，使患者恢復(fù)站立能力，并能在小范圍內(nèi)步行。傳統(tǒng)的物理療法：對(duì)偏癱的康復(fù)也有特殊的作用。心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會(huì)造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認(rèn)知障礙。 語(yǔ)言治療：約有22%32%偏癱者伴有語(yǔ)言言語(yǔ)障礙，因此，語(yǔ)言訓(xùn)練必不可少。 作業(yè)療法：是運(yùn)用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)為治療手段來(lái)改善和補(bǔ)助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質(zhì)量，是有利于患者回歸家庭和社會(huì)的理想方法。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們?？吹降纳现?、下肢伸直的痙攣模式。有的小兒雙手握拳，不會(huì)抓物，訓(xùn)練者要堅(jiān)持做被動(dòng)手指伸展活動(dòng)，將其大拇指外展伸開(kāi)，其它手指就容易伸開(kāi)了。 對(duì)站立時(shí)足跟不能著地的小兒，訓(xùn)練者可在其仰臥時(shí)，四指握住足跟，以手掌壓向足心，使足背向小腿方向背屈，足背與小腿之間角度盡量小于90176。對(duì)不會(huì)翻身的小兒，在其仰臥時(shí)，將翻動(dòng)側(cè)的下肢屈曲，并輔助屈曲腿帶動(dòng)身體旋轉(zhuǎn)或握住翻動(dòng)側(cè)上肢使其伸展，內(nèi)收，帶動(dòng)軀干翻身。小兒腦癱一經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確定以后，就應(yīng)及早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。（4）指導(dǎo)教師的職責(zé)是：與社區(qū)醫(yī)療保健站建立聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)聾兒；定期走訪聾兒家庭進(jìn)行指導(dǎo)；定期為聾兒進(jìn)行康復(fù)評(píng)定，提出康復(fù)建議；協(xié)助家長(zhǎng)做好與教育部門(mén)的工作，安排聾兒入學(xué)。（6）定期評(píng)估助聽(tīng)效果。（2）家長(zhǎng)要積極配合學(xué)校教師，幫助聾兒做好課程的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)工作。第三，各級(jí)聾兒康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)家庭康復(fù)訓(xùn)練給予技術(shù)支持，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，解決家長(zhǎng)在訓(xùn)練中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，并幫助家長(zhǎng)制訂訓(xùn)練計(jì)劃，評(píng)估訓(xùn)練效果。家長(zhǎng)應(yīng)善于抓住隨機(jī)情景，如做飯、吃飯，與他人往來(lái)，游戲活動(dòng)等等，讓聾兒反復(fù)練習(xí)，使語(yǔ)言同感受融合起來(lái)。（3）學(xué)習(xí)能力評(píng)估：運(yùn)用一定的測(cè)試工具如以希內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)試用具，評(píng)估聾兒眼手協(xié)調(diào)、視覺(jué)記憶、辨認(rèn)、聯(lián)想、空間推理、細(xì)節(jié)分析等方面的能力,為開(kāi)發(fā)聾兒的智力潛能，制定單訓(xùn)課計(jì)劃，為發(fā)展其語(yǔ)言提供依據(jù)。（5）注意發(fā)展聾兒思維能力的原則。（4）要充分利用和創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境的原則；（3）表達(dá)要從簡(jiǎn)到繁的原則；（2）在活動(dòng)中學(xué)習(xí)的原則；（1）先理解后表達(dá)的原則；：如能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)耳聾，明確診斷，盡早地配戴合適的助聽(tīng)器，使聾兒在父母的懷抱中就接受各種聲音、語(yǔ)言刺激，得到科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，聾兒的各方面發(fā)展就會(huì)接近正常兒童，康復(fù)的質(zhì)量會(huì)顯著提高。低視力者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科低視力門(mén)診或定點(diǎn)眼鏡店，進(jìn)行助視器的驗(yàn)光、配鏡和訓(xùn)練。(1)光學(xué)助視器：如眼鏡式助視器、望遠(yuǎn)鏡、放大鏡（手持式、立式）等。常用的助視器有兩大類(lèi)：白內(nèi)障可導(dǎo)致視力殘疾，但只要通過(guò)手術(shù)摘除渾濁的晶體，代之以其他相應(yīng)的透明體就可以使視力得到一定程度的恢復(fù)。在正常人的眼睛內(nèi)部，虹膜的后面有一個(gè)雙凸形透明體，這就是晶狀體。提供行動(dòng)上的一些便利。視力殘疾包括盲和低視力。各類(lèi)殘疾人的定義及有哪些康復(fù)需求大部分殘疾人可通過(guò)康復(fù)治療或訓(xùn)練，使自身的功能恢復(fù)到盡可能好的水平，以便在身體、精神、社會(huì)活動(dòng)、教育就業(yè)等方面的能力得到最大程度的發(fā)揮，從而最大程度的回歸社會(huì)。殘疾大致可分為視力殘疾、聽(tīng)力殘疾、言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾。視力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。盲人要重現(xiàn)光明，目前還沒(méi)有這么發(fā)達(dá)的科學(xué)手段，我們要做的康復(fù)服務(wù)