【正文】 護(hù)理管理學(xué)第1章 緒論 管理：是管理者通過計(jì)劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制等各項(xiàng)職能工作，合理分配、協(xié)調(diào)組織內(nèi)部一切可調(diào)用資源，與被管理者共同實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)（宗旨），并取得最大組織效益的動(dòng)態(tài)過程。 管理的內(nèi)容包括：管理職能、管理對(duì)象和管理方法 管理職能的5個(gè)方面包括：計(jì)劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)、控制?！居?jì)劃是前提，組織、領(lǐng)導(dǎo)時(shí)保證，人力資源管理是關(guān)鍵，控制是手段】 管理對(duì)象包括人、財(cái)、物、信息、技術(shù)、時(shí)間、空間等一切資源，人力資源是保持組織有效運(yùn)作的首要資源。 行政管理方法是最基本、最傳統(tǒng)的管理方法。 護(hù)理管理：是指以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率為主要目的的活動(dòng)過程。WHO對(duì)護(hù)理管理的定義是：護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和其他相關(guān)人員、設(shè)備、環(huán)境和社會(huì)活動(dòng)的過程。 關(guān)系和時(shí)間是醫(yī)院護(hù)理管理行為的核心。護(hù)理管理的特點(diǎn)是：廣泛性、綜合性、實(shí)踐性、專業(yè)性護(hù)理管理學(xué)是管理科學(xué)在護(hù)理管理工作中的具體應(yīng)用，是在結(jié)合護(hù)理工作特點(diǎn)的基礎(chǔ)上研究護(hù)理管理活動(dòng)的普遍規(guī)律、基本原理和方法的一門科學(xué)。護(hù)理管理的任務(wù)：護(hù)理行政管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育管理、護(hù)理科研管理護(hù)理管理者：是從事護(hù)理管理活動(dòng)的人或人群的總稱，具體是指那些為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)而負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制的護(hù)理人員。第2章 管理理論和原理古典管理理論 泰勒科學(xué)管理理論：泰勒被稱為“科學(xué)管理之父”，科學(xué)管理理論的基本出發(fā)點(diǎn)是通過工作方法的科學(xué)研究來提高勞動(dòng)生產(chǎn)效率，其重要手段是運(yùn)用科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理方法替代昔日的經(jīng)驗(yàn)管理。 法約爾被稱為“現(xiàn)在經(jīng)營(yíng)管理之父”，他區(qū)別了經(jīng)營(yíng)和管理，將管理活動(dòng)從經(jīng)營(yíng)職能中提煉出來，成為經(jīng)營(yíng)的第六項(xiàng)職能。倡導(dǎo)管理教育。 韋伯被稱為“行政組織理論之父”，提出了行政組織理論，理論出發(fā)點(diǎn)在于行政管理方面，從行政管理的角度對(duì)管理的組織結(jié)構(gòu)體系進(jìn)行深入研究，目的是解決管理組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化的問題。【應(yīng)用：如三級(jí)醫(yī)院實(shí)行護(hù)理部主任科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理制度，上下級(jí)關(guān)系是明確的，由組織層級(jí)和組織結(jié)構(gòu)決定了護(hù)理管理者管理權(quán)限的大小，因此必須慎重考慮管理幅度和管理層級(jí)】 行為科學(xué)管理理論代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、麥格雷戈的“XY”理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茲伯格的雙因素理論等行為科學(xué)管理理論 梅奧的人際關(guān)系理論：護(hù)理管理者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到護(hù)士是社會(huì)關(guān)系中的“人”而非簡(jiǎn)單的“經(jīng)濟(jì)人”。護(hù)理管理者應(yīng)該重視人本管理方法。進(jìn)行了著名的“霍桑試驗(yàn)”，提出：工人是社會(huì)人，組織中存在非正式組織以及提高員工的職業(yè)滿意度。 麥格雷戈的“XY”理論：堅(jiān)持X理論的管理者認(rèn)為護(hù)士人性是被動(dòng)的額，本性好逸惡勞，胸?zé)o大志，必須通過強(qiáng)制、監(jiān)督、命令來指揮。堅(jiān)持Y理論的管理者認(rèn)為必須清楚護(hù)士個(gè)人特性和環(huán)境特性之間的關(guān)系，需要通過富有創(chuàng)造力的管理工作增強(qiáng)護(hù)士對(duì)工作的責(zé)任感，通過豐富工作內(nèi)容以及建立適當(dāng)?shù)氖跈?quán)制度來鼓勵(lì)護(hù)士承擔(dān)責(zé)任。 赫茨伯格的“雙因素理論”認(rèn)為工作成就感與事業(yè)的發(fā)展為激勵(lì)因素，而工作環(huán)境、福利待遇和人際關(guān)系等屬保健因素。側(cè)重于科學(xué)化趨勢(shì) 權(quán)變管理理論：護(hù)理管理者應(yīng)隨內(nèi)外部環(huán)境的需要和要求變化而選擇最佳的管理模式，提高自身領(lǐng)導(dǎo)力，能夠隨機(jī)應(yīng)變，做到因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜和因勢(shì)制宜。提高運(yùn)行效率 系統(tǒng)管理理論：管理者需要建立系統(tǒng)和整體的觀念，明確系統(tǒng)的目的性，建立目標(biāo)管理。 西蒙管理決策理論認(rèn)為：管理就是決策，決策貫穿于管理活動(dòng)的各項(xiàng)職能中。1 數(shù)量管理理論是以系統(tǒng)的觀點(diǎn)運(yùn)用數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法和電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，為現(xiàn)代管理的決策提供科學(xué)依據(jù)，通過計(jì)劃和控制來解決企業(yè)中生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)問題的理論。1 側(cè)重于人性化趨勢(shì)的管理理論：①馬斯洛的需求層次論、赫茲伯格的雙因素理論、布萊克和穆頓的管理方格理論。②群體行為學(xué)派。1 變革理論：庫(kù)爾特勒溫是計(jì)劃變革理論的創(chuàng)始人，該理論的具體內(nèi)容包括：①解凍時(shí)建立變革的動(dòng)機(jī)，需要鼓勵(lì)員工改變?cè)行袨槟Ｊ胶凸ぷ鲬B(tài)度，采取新的適應(yīng)組織戰(zhàn)略發(fā)展的行為與態(tài)度②變革是一個(gè)學(xué)習(xí)過程，需要給員工特工新信息、新行為模式和新的視角，指明變革方向，實(shí)施變革，進(jìn)而形成新的行為和態(tài)度③再凍結(jié)需要利用強(qiáng)化手段使新的態(tài)度和行為固定下來，使組織變革處于穩(wěn)定狀態(tài)。1 管理的基本原理：系統(tǒng)原理、人本原理、動(dòng)態(tài)原理、效益原理管理原理相應(yīng)原則系統(tǒng)原理整分合原則、相對(duì)封閉原則人本原理能級(jí)原則、動(dòng)力原則、行為原則動(dòng)態(tài)原理反饋原則、彈性原則效應(yīng)原理價(jià)值原則1 思考：如何應(yīng)用管理理論原理指導(dǎo)護(hù)理管理實(shí)踐第3章 護(hù)理管理環(huán)境 管理環(huán)境的概念和內(nèi)涵1) 管理環(huán)境是指存在于一個(gè)組織內(nèi)部和外部并影響組織效績(jī)的各種力量因素的總和。2) 內(nèi)涵：①管理環(huán)境是相對(duì)于管理組織和管理活動(dòng)而言的；②管理環(huán)境是管理系統(tǒng)內(nèi)外部一切相關(guān)事務(wù)和條件的集合體。 護(hù)理文化：是在一定的社會(huì)文化基礎(chǔ)上形成的具有護(hù)理專業(yè)自身特征的一種群體文化。 列舉管理環(huán)境分類及特點(diǎn)1) 內(nèi)部環(huán)境：物質(zhì)環(huán)境、文化環(huán)境2) 微觀環(huán)境：服務(wù)對(duì)象、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手、社會(huì)群眾、政府主管部門、資源供應(yīng)者3) 宏觀環(huán)境：經(jīng)濟(jì)環(huán)境、科學(xué)技術(shù)環(huán)境、社會(huì)文化環(huán)境、政治法律環(huán)境。核心競(jìng)爭(zhēng)力：指某一組織內(nèi)部一系列互補(bǔ)的技能和知識(shí)的結(jié)合，它可使組織一項(xiàng)或多項(xiàng)業(yè)務(wù)達(dá)到競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域一流水平的能力。 護(hù)理安全環(huán)境構(gòu)成1) 硬件環(huán)境安全：建筑設(shè)施布局，設(shè)備器械管理、化學(xué)品，危險(xiǎn)物品管理，環(huán)境污染控制2) 軟件環(huán)境安全：護(hù)理職業(yè)防護(hù)體系、護(hù)理人力資源配置、護(hù)士安全防護(hù)意識(shí)、護(hù)士職業(yè)防護(hù)、護(hù)士心理安全第4章 計(jì)劃 計(jì)劃的概念、作用、種類、形式、步驟1) 計(jì)劃是根據(jù)需要解決的問題，經(jīng)過科學(xué)的預(yù)測(cè)，權(quán)衡客觀的需要和主觀的可能，制定出組織目標(biāo)，統(tǒng)一指導(dǎo)組織內(nèi)部部門及人員的活動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)組織的宗旨。2) 計(jì)劃需要回答的幾個(gè)問題，即通常所說的“5W1H”問題。3) 作用：①明確工作目標(biāo)和努力的方向②有利于應(yīng)對(duì)突發(fā)事件及減少工作中的失誤③提高管理效率和利益④形成管理控制工作的基礎(chǔ)。4) 種類：①按計(jì)劃的層次分類：戰(zhàn)略計(jì)劃（一般是長(zhǎng)期計(jì)劃）、戰(zhàn)術(shù)計(jì)劃（針對(duì)具體工作問題，在較小范圍內(nèi)和較短時(shí)間內(nèi)實(shí)施的計(jì)劃）、作業(yè)計(jì)劃（具體執(zhí)行計(jì)劃） ②按計(jì)劃的時(shí)間分類：長(zhǎng)期計(jì)劃（5年以上）、中期計(jì)劃（2~4年）、短期計(jì)劃（1年或1年以下）5) 形式：目的或使命、目標(biāo)、戰(zhàn)略、政策、程序、規(guī)則、方案以及預(yù)算（是一份用數(shù)字表示預(yù)期結(jié)果的計(jì)劃）6) 步驟 1　 估量機(jī)會(huì)：認(rèn)識(shí)發(fā)展機(jī)會(huì)是計(jì)劃的第一步，對(duì)做好計(jì)劃工作十分關(guān)鍵。分析評(píng)估可可以采用SWOT分析法 S（strength）指組織內(nèi)部的優(yōu)勢(shì)；W（weakness）指組織內(nèi)部的劣勢(shì)；O（opportunity）指來源于組織外部可能存在的機(jī)遇；T（threats）指來源于組織外部可能的威脅或不利影響。2　 確定目標(biāo)3　 建立計(jì)劃工作前提條件4　 擬定備選的可行方案5　 評(píng)價(jià)和比較備選方案6　 選定方案7　 制定輔助或派生計(jì)劃8　 編制預(yù)算 目標(biāo)管理（彼得德魯克）的特點(diǎn)：①全員參與管理②以自我管理為中心③重視成果④強(qiáng)調(diào)自我評(píng)價(jià)⑤目標(biāo)管理具有整體性 目標(biāo)管理的過程：1）制定目標(biāo)：高階層領(lǐng)導(dǎo)制定總體目標(biāo)；審議組織結(jié)構(gòu)和各層級(jí)職責(zé)分工；設(shè)定下級(jí)目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)；形成目標(biāo)責(zé)任上級(jí)及下級(jí)；2） 實(shí)施目標(biāo)；3）考核目標(biāo)：考評(píng)成果；績(jī)效考核評(píng)價(jià)；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 目標(biāo)管理的優(yōu)點(diǎn)：調(diào)動(dòng)各級(jí)人員的積極性；提高管理效率；提高生產(chǎn)力；激發(fā)員工自覺性；目標(biāo)管理有利于控制； 目標(biāo)管理的局限性：1，目標(biāo)制定有難度；2，限制管理者管理能力的發(fā)揮；3，費(fèi)時(shí)費(fèi)力；4，缺乏靈活性。 項(xiàng)目管理的特性：①一次性②獨(dú)特性③目標(biāo)的確定性④活動(dòng)的整體性⑤組織的臨時(shí)性和開放性⑥成果的不可挽回性 時(shí)間的特征：客觀性、方向性、無儲(chǔ)存性 時(shí)間管理的概念、作用、管理方法、應(yīng)用1) 時(shí)間管理是指在同樣的時(shí)間消耗情況下，為提高時(shí)間的利用率和有效率而進(jìn)行的一系列控制工作，包括對(duì)時(shí)間的計(jì)劃和分配，以保證重要工作的順利完成，并能夠及時(shí)處理突發(fā)事件或緊急變化。2) 作用：①提高時(shí)間價(jià)值②有效利用時(shí)間③提高工作效率④提高時(shí)效觀念⑤提升生命價(jià)值3) 方法：ABC時(shí)間管理方法[巴瑞多80/20原則的運(yùn)