【正文】 婦二科護理人員分層次培訓總則一、護理人員分層管理辦法（一）分層依據(jù)根據(jù)護理人員的工作能力，專業(yè)技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素，對護理人員進行全面的評價，將護理人員分為四級，即0級護士、1級護士、2級護士、3級護士。（二）任職資格及能力要求0級護士任職資格及能力要求（1）大專及以上學歷畢業(yè)1年內(nèi)，已通過“護士執(zhí)業(yè)資格考試”，但未取得《護士執(zhí)業(yè)證》，已簽訂《高校畢業(yè)生就業(yè)見習協(xié)議》，或剛參加工作未滿一年的護理人員。（2）具有主動學習意識，主動學習護理專業(yè)知識。（3）具有護理專業(yè)熱情和良好的慎獨、奉獻精神，工作認真負責。1級護士任職資格及能力要求（1）在我院從事臨床護理工作滿一年的注冊護士。（2）有一定的專科領域護理知識和技能，能獨立評估和護理患者。（3）具有較好的溝通能力。（4）有良好的學習態(tài)度，主動學習護理相關法律法規(guī)和規(guī)章制度。（5）具有一定的風險評估及防范能力。（6）具有護理專業(yè)熱情和良好的慎獨、奉獻精神，工作認真負責。2級護士任職資格及能力要求（1）凡具備以下條件者，可晉升為2級：①中專學歷，在我院從事臨床護理工作滿7年，注冊護士，護師職稱。②大專學歷，在我院從事臨床護理工作滿5年，注冊護士，護師職稱。②本科及以上學歷，在我院從事臨床護理工作滿3年，注冊護士，護師職稱。（2）具有較強的專科領域護理知識和技能，能獨立評估和護理重癥患者。（3）具有良好的人際交往溝通和協(xié)調(diào)能力。（4）熟悉護理相關法律法規(guī)和規(guī)章制度。（5）具有良好的風險評估及防范能力。（6）具有一定的預防和處理應急情況的能力。（7）具有良好的臨床護理教育能力。（8）具有護理專業(yè)熱情和良好的慎獨、奉獻精神，工作認真負責。3級護士任職資格及能力要求1）凡具備以下條件者，可晉升為3級護士：①中專學歷，在我院從事臨床護理工作滿14年，注冊護士，主管護師職稱。②大專學歷，在我院從事臨床護理工作滿10年，注冊護士，主管護師及以上職稱。②本科及以上學歷，在我院從事臨床護理工作滿8年，注冊護士，主管護師及以上職稱。（2）有扎實的?？祁I域護理知識和技能，能夠發(fā)現(xiàn)和解決本?？祁I域或病人個體和群體的護理問題。（3）能夠積極接受、應用和推廣新業(yè)務、新技術，能獨立評估、解決病人臨床護理問題，具有良好的人際交往溝通和協(xié)調(diào)能力。（4）熟悉護理相關法律法規(guī)和規(guī)章制度。（5）具有良好的風險評估及防范能力。（6）具有良好的預防和處理應急情況的能力。（7）具有良好的臨床護理教育能力。（8）具有護理專業(yè)熱情和良好的慎獨、奉獻精神，工作認真負責。（9）具有一定科研能力。注：實施崗位設置和績效考核試點工作的科室按照崗位競聘的等級實施護士分層管理，其余科室按照以上辦法實施護士分層管理。(三)各層級護理人員崗位職責0級護士崗位職責（1）在護士長領導和帶教老師的指導下進行工作。（2）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴格查對制度，防止護理不良事件發(fā)生。（3）按護理程序做好基礎護理和心理護理，按時巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。（4）按要求積極參加護理部及所在科室的繼續(xù)教育、業(yè)務學習、護理查房、疑難病歷討論及學術活動。（5）嚴格要求自己，遵守勞動紀律，服從輪轉科室的管理，遵守護理考勤制度。（6）輪轉結束，按輪轉培訓，考核計劃要求，完成論文等各種資料。1級護士崗位職責（1）在護士長領導和上級護理人員的指導下進行工作。（2）認真執(zhí)行各項護理制度、技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時的完成各項護理工作，預防差錯，事故。（3）按護理程序做好基礎護理和心理護理，按時巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，認真做好危重患者的搶救及護理工作。（4）協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作，正確采集各種檢驗標本。（5）參與護理科研，積極撰寫論文或譯文，做好健康教育，經(jīng)常征求患者意見，改進護理工作。（6）在護士長領導下，做好病房管理等工作。2級護士崗位職責（1）在本科室護士長領導下和上級護理人員指導下進行工作。（2）認真做好臨床護理實踐，完成各班，各項護理工作，參加并指導下級護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。（3）參加并指導下級護士應用護理程序對患者實施整體護理，完成難度較大的護理技術操作。帶領護士完成新業(yè)務，新技術的臨床實踐。（4）參加護理查房和病歷討論，協(xié)助護士長開展本病區(qū)護士的業(yè)務培訓工作。（5）參與病房管理工作，協(xié)助護士長對護理差錯，事故進行分析，提出防范措施。（6）參加護理教學，承擔進修，實習護士的臨床帶教工作。（7）學習護理先進技術，開展新業(yè)務、新技術和護理科研，總結經(jīng)驗，撰寫護理論文。3級護士崗位職責（1）在本科主任、護士長領導下進行工作。（2）參加臨床護理工作，完成各班、各項護理工作，解決本科護理業(yè)務上的疑難問題，承擔難度較大的護理技術操作。（3）組織和指導下級護士應用護理程序對患者實施整體護理，提出解決護理問題的建議或意見，組織并參加對危重患者的搶救。（4）協(xié)助護士長組織和指導本科疑難病例的護理查房、會診。（5）協(xié)助護士長對本科發(fā)生的護理差錯、事故進行分析，提出防范和持續(xù)改進措施。（6）組織和協(xié)助護士長對下級護士進行“三基”訓練，提高專業(yè)理論和技術操作水平，承擔進修、實習護士的護理教學任務。（7）協(xié)助護士長制定或實施本科護理科研、技術革新計劃，開展新業(yè)務、新技術和護理科研，總結經(jīng)驗，撰寫具有較高水平的科研論文、文獻綜述或專著。（8）協(xié)助護士長做好行政管理。二、護理人員分層培訓計劃（一）指導思想及培訓目標為適應等級醫(yī)院評審工作要求，保障優(yōu)質護理服務工作等深入開展，不斷提升全院護理人員等綜合素質，按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)模與學科建設等要求，對護理人員采取分層級培訓考核，使其能系統(tǒng)掌握護理專業(yè)所必需的基本理論、基本知識、基本技能，具有良好等思想品質、心理素質和職業(yè)道德，具有獨立學習、分析問題、解決問題和人際溝通等能力，最終形成一支適應醫(yī)院工作和護理學科發(fā)展需要等梯隊化護理隊伍。（二）各層級護理人員培訓重點0級護理人員（1）新進護士必須完成兩周的崗前培訓及考核，包括理論培訓和護理技術操作培訓及考核；完成全院各科等臨床輪轉學習一年；輪轉期間，科室按照《高校畢業(yè)生就業(yè)見習示范基地學員培訓考核表》或《新護士輪轉計劃、考核表》的相關要求進行培訓和考核；護理部在輪轉結束前統(tǒng)一進行考核，作為留院定科等參考指標之一。（2）學習各臨床科室常見病護理、急診搶救技能、危重搶救技能、危重癥護理技術，強化無菌觀念及優(yōu)質護理服務理念，掌握護士崗位職責和工作流程。（3）參加全院護理人員業(yè)務學習，學習次數(shù)≥4次；參加片區(qū)、科室組織的業(yè)務學習，參與病房患者的健康教育及護理安全教育工作。1級護理人員（1）以強化“三基”訓練，提高臨床護理業(yè)務水平為培訓重點，加強基礎知識和基本技能以及搶救知識、技能及監(jiān)護儀器的培訓。（2）學習病房臨床教學方法和護理科研設計，參與護理查房（中、英文）。（3）參加全院護理人員業(yè)務學習，學習次數(shù)≥6次：參加片區(qū)、科室組織的業(yè)務學習，并參與病房護理業(yè)務授課和患者健康教育工作。2級護理人員（1）以加強專科護理知識和基本技能訓練，提高綜合護理能力為培訓重點，動態(tài)學習?？谱o理新知識、新技術、新動向。（2）按護理程序對本專業(yè)典型病案進行分析，組織完成科室護理查房（中、英文），參與臨床實習學生及低年資護士的帶教工作。3級護理人員（1）以加強?？谱o理能力，提高?？谱o理水平為培訓重點，側重?？莆Ｖ?、疑難病人護理的培訓。（2）按護理程序對典型病案進行護理業(yè)務查房，對危重、疑難病人主要護理問題進行研究，承擔護理教學和護理管理工作，并組織科室內(nèi)的護理科研的研究，承擔護理教學和護理管理工作，并組織科室內(nèi)的護理科研的申報。（3）參加全院護理人員業(yè)務學習，學習次數(shù)≥6次：參加片區(qū)、科室組織的業(yè)務學習，組織或承擔病房護理業(yè)務授課和患者健康教育工作。婦二科護理人員分層次培訓細則各階段護理人員培訓目標及考核要求（一）試用期（N0）培訓目標（1）鞏固專業(yè)思想，進一步強化以患者為中心的服務理念。（2）熟練掌握各項基礎護理操作及基本理論。做好患者的基礎護理工作。（3）熟練掌握護理規(guī)章制度及相關醫(yī)療法律法規(guī)、護理質量控制標準、護理文書書寫規(guī)范。（4）參加病區(qū)的護理業(yè)務查房以及通過實際業(yè)務指導加強基本功訓練和系統(tǒng)的理論學習。（5）熟練掌握消毒隔離知識，加強個人防護。（6）通過培訓及臨床實踐，拓寬護士專業(yè)理論知識和技能水平，經(jīng)過考核達到N1護士水平（1）理論知識培訓：①基礎理論：《護理學基礎》《婦產(chǎn)科護理學》等，培訓方式為自學。②理論講座：護理專業(yè)基礎知識和基本理論，醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識，護理文書書寫規(guī)范，護理質量控制標準，職業(yè)安全與護理風險防范教育等。采用全院崗前培訓統(tǒng)一授課方式或自學形式進行。（2）技能培訓：常見基礎護理操作項目，《臨床常用護理技術操作》，科室培訓或院內(nèi)集中培訓。：（1）理論考核：每年度由科室根據(jù)培訓內(nèi)容及指定教材出題進行考核。（2）操作考核：按照培訓計劃進行抽考，記入個人檔案。：完成規(guī)定的培訓項目，考核合格，可晉升為“N1護士”。考核不合格者經(jīng)補考合格后方可晉升。（二）成長期（N1）：（1）在熟練掌握基礎理論知識和操作技能的基礎上，進一步掌握常用護理操作技能。 （2）熟悉專科知識和技能（包括?？萍膊≈R、疾病護理要點、?？苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應等）。（3）熟練掌握護理文書書寫規(guī)范、規(guī)章制度及相關醫(yī)療法律法規(guī)。（4）具備獨立指導實習護生的能力。（5）熟悉護理各種流程及突發(fā)事件的應急處理。（6）熟悉本科搶救的知識及技能。能配合高年資護士及醫(yī)師進行危重患者的搶救工作。（7）能初步運用護理程序對患者進行整體護理。（8）通過培訓、臨床實踐，提高護士技能水平。（9）具備基本的科室護理管理能力。（1）理論知識培訓：①基礎理論：在N0護士指定學習內(nèi)容的基礎上，另加《急救護理學》《危重病學》《健康教育》等，培訓方式為自學。②理論講座：護理專業(yè)基礎知識和基本理論、應急預案、?？平】抵笇Вt(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識等，采用全院統(tǒng)一授課方式或自學形式進行。（2）技能培訓：常見護理操作技術?！杜R床常用護理技術操作》，結合規(guī)范化培訓基地的現(xiàn)場指導進行培訓。：（1）理論考核：每年度由科室根據(jù)培訓內(nèi)容及指定教材出題組織統(tǒng)一考核。 （2）操作考核：每季度由按照培訓計劃抽取一項進行考核，記入個人檔案。（三）成熟期（N2）：（1）在熟練掌握基礎和常用護理操作的基礎上，進一步掌握?？浦R和技能（包括?？萍膊≈R、疾病護理要點、?？苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應等）。（2）能熟練運用護理程序對患者進行整體護理。（3）熟練掌握護理各種流程及突發(fā)事件的應急處理。（4）熟練掌握本科搶救的知識及技能。能獨立配合醫(yī)師進行危重患者的搶救工作。（5）成為病房的業(yè)務骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力，能指導護生、N0護士N1護士進行相關臨床護理工作；每年撰寫護理論文12篇，（6）通過培訓、臨床實踐，逐步提高護士全科技能水平，經(jīng)過考核達到N2護士水平。（1）理論知識培訓：①基礎理論：在N1護士指定學習內(nèi)容的基礎上，另加《護理管理學》《護理心理學》及《護患溝通學》等，培訓方式為自學。②理論講座：護理相關?？浦R、前沿動態(tài)，護理管理理論、醫(yī)療法律法規(guī)知識等，采用全院統(tǒng)一授課方式或自學形式進行。（2）技能培訓：臨床常用護理技術操作及?？谱o理操作技術?！杜R床常用護理技術操作》，結合規(guī)范化培訓基地的現(xiàn)場指導進行培訓。（3）護理業(yè)務查房與病例討論：每月參加護理查房或病例討論不少于1次。每年主持護理查房或病例討論不少于1次。：（1）理論考核：每年度根據(jù)培訓內(nèi)容及指定教材出題組織統(tǒng)一考核。（2）操作考核：每半年按照培訓計劃抽取一項進行考核，記入個人檔案。（四）骨干期（N3）：（1）在熟練掌握臨床護理基礎知識和技能的基礎上，進一步熟練掌握?？评碚撝R及操作技能。（2）熟練掌握臨床各種儀器設備的使用；掌握搶救知識及技能。能獨自參加危重患者的搶救配合工作。 （3）能運用護理理論、技術和護理程序，對患者進行身心整體護理，成為病區(qū)的業(yè)務骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力，每年撰寫護理論文12篇，并進行科研課題設計、研究。 （4）能解決本病區(qū)的疑難問題，參與危重癥、疑難患者護理計劃的制定及實施。 （5）協(xié)助護士長完成本病區(qū)的護理查房及護理會診。（6）能指導護生、N0、N1護士及N2護士進行相關臨床護理工作。（7）通過培