護(hù)理人員分層級管理制度和崗位職責(zé)(已修改)
2025-04-20 23:27 本頁面
【正文】 護(hù)理人員分層級管理制度和崗位職責(zé) 建立臨床護(hù)士分層級管理制度的目的是根據(jù)護(hù)理人員的不同能級，給予不同的工作權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同患者，不同疾病及病情的需要，確保護(hù)理質(zhì)量。在層級管理體制中，護(hù)理人員形成梯隊(duì)，并與所實(shí)施的等級護(hù)理和?？谱o(hù)理相適應(yīng)。 層級管理制度要與責(zé)任制和連續(xù)性排班相結(jié)合，與連續(xù)排班結(jié)合的層級管理才能保 證責(zé)任制護(hù)理的延續(xù)、完整、無縫隙。在層級管理體制中，滿足等級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理需要，確保臨床護(hù)理質(zhì)量，保證患者得到穩(wěn)定的，均質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，共同抵御風(fēng)險，提高抗風(fēng)險能力。以一個時間段內(nèi)相對固定的責(zé)任制小組來實(shí)施分層級管理，才能建立臨床培訓(xùn)導(dǎo)師制，高年資護(hù)士指導(dǎo)低年資護(hù)士工作，低年資護(hù)士又專業(yè)成長的空間和時間。 護(hù)理人員層級結(jié)構(gòu)三級（護(hù)士長/主管護(hù)師）二級（責(zé)任組長/主管護(hù)師、護(hù)師）一級（責(zé)任護(hù)士/護(hù)師、護(hù)士）一、 三級護(hù)理查房制度 在進(jìn)行護(hù)理活動中，履行三級護(hù)士負(fù)責(zé)制，逐級負(fù)責(zé)。主要體 現(xiàn)在查房、急癥、危重、老年病人護(hù)理、護(hù)理文件書寫及護(hù)理質(zhì) 量管理方面。 下級護(hù)士及時向上級護(hù)士匯報，并聽取上級護(hù)士的指導(dǎo)意見， 服從上級護(hù)士的安排與指導(dǎo)，對上級護(hù)士的指示必須在護(hù)理記錄 中記錄并落實(shí)。上級護(hù)士有責(zé)任查詢下級護(hù)士的工作，做到上通 下達(dá)，形成完整的護(hù)理體系。二、 各層級職責(zé) （一） 、三級（護(hù)士長或?qū)？谱o(hù)士）職責(zé) 掌握本專科護(hù)理的發(fā)展動態(tài)，引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床 的應(yīng)用，制訂新病種、新開展手術(shù)的護(hù)理常規(guī)，是學(xué)科的帶頭人。 嚴(yán)格質(zhì)量控制管理。 每周查房至少一次，指導(dǎo)責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士解決危重病人的疑 難護(hù)理問題，提出預(yù)見性意見。 護(hù)士長業(yè)務(wù)查房時，幫助護(hù)理人員提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。 組織護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核工作。 （二） 、二級（責(zé)任組長）職責(zé) 每天進(jìn)行查房，負(fù)責(zé)并指導(dǎo)下級護(hù)士對急危重癥病人、老年 病人、新入院患者、特殊心理情況病人的護(hù)理。 2. 負(fù)責(zé)重病人的護(hù)理評估、護(hù)理計(jì)劃制定/修改、實(shí)施、護(hù)理效果評價和健康教育的落實(shí)。 對下級護(hù)理人員進(jìn)行工作質(zhì)量的檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)治療、護(hù) 理中存在的問題，及時與上級護(hù)理人員溝通。 參與病房的管理工作：監(jiān)督執(zhí)行護(hù)理的規(guī)章制度，對規(guī)章制 度的修訂提出建議。 在工作允許的情況下，參加科主任醫(yī)療查房和科內(nèi)的會診及 疑難、死亡病例討論。參與或承擔(dān)科內(nèi)護(hù)理科研、教學(xué)、查房工作。 高級責(zé)任護(hù)士有權(quán)行使初級責(zé)任護(hù)士的職能。（三） 、一級（責(zé)任護(hù)士）職責(zé) 責(zé)任護(hù)士詳細(xì)掌握病人情況，進(jìn)行護(hù)理評估，制訂、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，評價護(hù)理效果和健康教育的落實(shí)及出院指導(dǎo)，及時向上級護(hù)士匯報，服從上 級護(hù)士的安排與指導(dǎo)，對上級護(hù)士的指示必須在護(hù)理記錄中記 錄，將采取的措施、效果評價作記錄。 執(zhí)行并監(jiān)督住院患者的醫(yī)囑落實(shí)情況，負(fù)責(zé)護(hù)理記錄書寫，檢 查其他班次的護(hù)理記錄。 負(fù)責(zé)所管患者病室環(huán)境、陪住管理。 指導(dǎo)、協(xié)助助理護(hù)士按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)護(hù)理。是助理護(hù)士的 培訓(xùn)老師。監(jiān)督檢查清潔員、護(hù)工的工作。 參與病房的質(zhì)量管理、教學(xué)管理
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