公共營養(yǎng)師三級考試小抄(已修改)
2025-06-19 15:48 本頁面
【正文】 請說明嬰幼兒頭圍和胸圍的測定部位和意義。1. 頭圍是指從雙側(cè)眉弓上緣經(jīng)后腦勺枕骨粗隆繞頭一周的長度。2. 胸圍是指從兩乳頭線到后面兩肩胛骨下角下緣繞胸一周的長度。3. 通過嬰幼兒頭圍和胸圍的測量數(shù)據(jù)，觀察其頭圍和胸圍的交叉年齡，并與實際年齡比較，對于評價嬰幼兒的營養(yǎng)狀況有一定意義。（1）出生時胸圍比頭圍小1~2cm。（2）1歲左右胸圍與頭圍大致相等。（3）12~21個月時胸圍超過頭圍。（4）胸圍趕上頭圍的時間與小兒營養(yǎng)狀況有密切的關(guān)系。在正常情況下，一個營養(yǎng)狀況良好的兒童，胸圍趕上頭圍的時間往往提前。（5）若到2歲半時胸圍還比頭圍小，則要考慮營養(yǎng)不良或胸廓、肺發(fā)育不良。請說明皮褶厚度的測定意義和方法。，主要表示皮下脂肪厚度，可間接評價人體肥胖，可以通過測量人體不同部位皮褶厚度推算全身的脂肪含量。:（1）長時間未使用的皮褶厚度計在使用前必須校正。（2）皮褶計的壓力要求符合規(guī)定標準。（3）使用左手拇指和食指將特定解剖部位的皮膚連同皮下組織捏起，右手握皮褶計測量距左手拇指捏起部位1cm處的皮褶厚度。（4）右手拇指松開皮褶計卡鉗鉗柄，是鉗尖部充分夾住皮褶。（5）在皮褶計指針快速回落后立即讀數(shù)。（6）一般要求在同一部位測量3次，取平均值為測量結(jié)果。請說明尿液用于營養(yǎng)評價的意義。請說明尿液保存的注意事項、干燥、一次性使用。，防止陽光的照射。，應在無菌條件下，用無菌容器收集中斷尿液。，應采取適當方法保存。，應避免糞便等的污染，女性應注意避免陰道分泌物、經(jīng)血的污染。要判斷一個兒童是否患佝僂病，應收集哪些方面的信息并具體考慮哪些因素。信息：具體考慮以下因素：（1）病兒多有多汗、易驚、囟門打、出牙遲及枕禿等癥狀。（2）患病幼兒有骨骺腫大、串珠肋、前囟未閉、顱骨軟化、肌張力過低等癥狀。（3）患病兒童前額凸出，伴有“O”型腿或“X”型腿，胸骨變形。評價核黃素營養(yǎng)狀況最佳指標的判定標準是什么并說明其缺乏的判斷要點。紅細胞核黃素測定是評價核黃素營養(yǎng)狀況的最佳指標。一般認為，紅細胞中核黃素400μmol/L為正常，270μmol/L為缺乏。判斷要點： 營養(yǎng)評價判斷要點 ：個人史：攝入不足，吸收障礙、其他代謝疾病或消化疾病、體檢結(jié)果：脂溢性皮炎、貧血 食物/營養(yǎng)史：營養(yǎng)不當、節(jié)食和/或限制食物類別、偏食 生化數(shù)據(jù)：臨床檢查 紅細胞核黃素測定：270μmol/L(100μg) 尿核黃素測定：24h排出量320μmol/L(120μg)要判斷一個兒童是否患鋅缺乏病，應進行膳食史調(diào)查、病史詢問和相關(guān)的體格檢查，請說明膳食史調(diào)查、病史詢問和體格檢查的主要內(nèi)容。膳食史調(diào)查：主要詢問來訪者或服務對象動物性食物的攝入情況，以及是否服用鋅制劑和鋅強化食品，最近膳食有無大的變動等。詢問病史：相關(guān)體格檢查：，看是否存在皮膚干燥、粗糙等鋅缺乏的表現(xiàn)。，看是否存在生長發(fā)育遲緩。，看是否存在指甲變脆、匙狀甲、頭發(fā)枯黃等現(xiàn)象。飲料與健康:：軟飲料可使蛀牙的危險性升高，過量飲用還可導致兒童生長發(fā)育障礙，如：肥胖，身高、體重不足等。：牛奶是鈣的良好來源，是推薦學生飲用的飲料。：咖啡具有利尿作用，可引起體液丟失，同時對兒童的記憶力有干擾作用。經(jīng)常飲用還會引起心悸或者心律不齊。：酒精飲料會影響生長發(fā)育，飲酒傷肝，同時損害大腦神經(jīng)系統(tǒng)，使記憶力、理解力下降，還會引起一系列社會問題。因此，不宜飲用。：白開水進入人體后，立即發(fā)揮新陳代謝功能，輸送養(yǎng)分，調(diào)節(jié)體溫。習慣和白開水的人，不容易疲勞，是推薦飲用的飲料，要養(yǎng)成口渴前就喝水的習慣。健康宴請的設計：①主、副食粗細糧搭配合理。②以素為主，葷素結(jié)合，品種多樣。③動植物蛋白質(zhì)搭配合理。④多用涼拌、清蒸等烹調(diào)方式，控制油、鹽用量。⑤先上水果，先喝湯，主食安插在中間。⑥禁煙，敬酒不勸酒，飲酒自便。烹調(diào)方法對營養(yǎng)素的影響：（1）煮：部分水解蛋白質(zhì)和碳水化合物，幫助消化。水煮可使水溶性維生素及礦物質(zhì)溶于水中。但一般蔬菜與水同煮20分鐘，有30%的維生素C被破壞。（2）蒸：只造成部分維生素C和維生素E的損失。（3）燉：能使水溶性維生素和無機鹽溶于湯中，僅維生素受部分破壞，肉類蛋白質(zhì)部分水解溶于湯中而呈鮮味。（4）燜：可提高消化率，營養(yǎng)素部分損失，損失程度和燜的時間長短有關(guān)。（5）鹵：能使維生素和無機鹽部分溶于
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