高血壓防治20090220拷貝(已修改)
2025-06-09 02:08 本頁面
【正文】 心血管病防治的緊迫性 和我們的任務 新疆自治區(qū)人民醫(yī)院 新疆高血壓診斷治療研究中心 新疆高血壓研究所 李 南方 高血壓控制狀況 美國 NHANES I 197680 美國 NHANES II 198891 中國 高血壓調查 1991 知曉率 51% 73% 27% 治療率 31% 55% 12% 控制率 10% 29% 3% 美國資料為 1874歲人群，中國資料為 15歲以上人群。資料來源： JNC VI； 陶壽淇等，中國高血壓雜志 1995。 *: 內部資料。 中國 高血壓調查 2022* % % % 高血壓發(fā)病的危險因素 不可改變 的危險因素 可改變 的危險因素 年齡 超重 、 肥胖 性別 膳食高鹽 、 低鉀 、 低鈣 遺傳因素 長期超量飲酒 缺乏體力活動 長期精神緊張 高血壓預防 一級預防 二級預防 對象 公眾易患人群 高血壓患者 內容 針對高血壓危險因素，開展健康教育、創(chuàng)造支持性環(huán)境、改變不良行為和生活習慣 積極治療高血壓，藥物治療與非藥物治療并舉 目的 控制危險因素，防止高血壓發(fā)病 努力使血壓達標，減緩靶器官損害，預防心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生，降低致殘率及死亡率。 社區(qū)健康教育 ? 廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健知識，引導社會對高血壓防治的關注； ? 倡導“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”的健康生活方式，提高社區(qū)人群高血壓及其并發(fā)癥防治的知識和技能，樹立高血壓及其并發(fā)癥可以預防和控制的信念； ? 鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式，減少高血壓危險因素的流行，預防和控制高血壓及相關疾病的發(fā)生，改善社區(qū)人群生活質量，提高健康水平。 目的 易患高血壓的高危對象的確定標準 ? 收縮壓 130139mmHg和 /或舒張壓 8589mmHg； ? BMI≥24kg/㎡ 或 ≥28kg/㎡ ， 和 /或腰圍男 ≥85厘米 ， 女≥80厘米 ） ； ? 高血壓家族史 （ 一 、 二級親屬 ） ； ? 長期過量飲酒 〔 每日飲白酒 ≥100ml（ 2兩 ） 〕 ； ? 男性 ≥55歲 ， 更年期后的女性； ? 長期膳食高鹽 。 血壓測量標準方法 ? 測量工具：水銀柱式血壓計 、 電子血壓計 。 ? 袖帶的大小適合 ， 至少覆蓋上臂臂圍的 2/3。 ? 袖帶下緣應在肘彎上 。 ? 聽診器胸件置于肘窩肱動脈處 。 ? 收縮壓讀數取柯氏音第 Ⅰ 時相 ， 舒張壓讀數取柯氏音第 V時相 。 ? 相隔 12分鐘重復測量 ， 取 2次讀數平均值記錄 。 血壓測量標準方法 ? 被測量者測量前一小時內應避免進行劇烈運動 、 進食 、 喝含咖啡的飲料 、 吸煙 、 服用影響血壓的藥物；精神放松 、 排空膀胱；至少安靜休息 5分鐘 。 ? 確定血壓讀數：所有讀數均應以水銀柱凸面的頂端為準；讀數應取偶數 （ 0、 8） 。 電子血壓計以顯示數據為準 。 ? 如果收縮壓或舒張壓的 2次讀數相差 5mmHg以上應再次測量 ， 以 3次讀數平均值作為測量結果 。 ? 12歲以下兒童 、 妊娠婦女 、 嚴重貧血 、 甲狀腺功能亢進 、 主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者 ， 以柯氏音第 IV時相 (變音 )作為舒張壓讀數 。 坐位 袖帶 血壓計 高血壓的檢出
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