發(fā)作期癥狀學(xué)描述性術(shù)語(yǔ)癲癇的癥狀學(xué)(已修改)
2025-06-09 01:37 本頁(yè)面
【正文】 發(fā)作期癥狀學(xué)描述性術(shù)語(yǔ) 背景 ? 1970年到 1981年和 1989年 (ILAE)的癲癇及癲癇綜合癥的修改稿，以及 2022年出臺(tái)的最新分類建議 ,癲癇的分類和術(shù)語(yǔ)學(xué)一直處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)展中。 ? 廣大的學(xué)者和專家們一直致力于找到一個(gè)可被廣泛接受的、實(shí)際操作性強(qiáng)的標(biāo)準(zhǔn)分類和術(shù)語(yǔ)體系。 理想的標(biāo)準(zhǔn)分類和術(shù)語(yǔ)體系 ? 個(gè)體概念化 ? 可用于教學(xué) ? 可利于醫(yī)務(wù)工作者相互交流藥物試驗(yàn) ? 可用于流行病學(xué)調(diào)查 ? 可用于預(yù)后研究 ? 包括初級(jí)醫(yī)療保健者以及神經(jīng)病學(xué)家和癲癇專業(yè)人員 ? 可用于手術(shù)前評(píng)估 ? 可用于臨床可預(yù)示病理生理變化和提示病因 ? ILAE分類和術(shù)語(yǔ)工作組于 2022年底推出了這個(gè)癲癇詞匯表。 內(nèi) 容 提 示 ? 介紹 ? 術(shù)語(yǔ)和定義的原則 ? 資料來(lái)源 ? 一般性術(shù)語(yǔ) 癥狀學(xué) 癲癇性發(fā)作 發(fā)作期 癲癇 局灶的 全面性的 驚厥 介 紹 ? 目的：為醫(yī)療工作者提供一個(gè)規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)，以便互相之間交流 ? 描述性的和癥狀性的，不涉及關(guān)于發(fā)作期病理生理、病理基礎(chǔ)和病因?qū)W的相關(guān)知識(shí) ? 這個(gè)詞語(yǔ)表看成一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程 術(shù)語(yǔ)和定義的原則 ? 包含的特征應(yīng)該能夠區(qū)別或修改整個(gè)發(fā)作實(shí)體 ? 對(duì)涉及癥狀是描述性的 ? 和臨床神經(jīng)科學(xué)所用的術(shù)語(yǔ)學(xué)是相容的 ? 在任何可能的情況下，使用當(dāng)前存在的術(shù)語(yǔ) ? 僅在必要時(shí)才包含新術(shù)語(yǔ) ? 可以被容易地翻譯成其它語(yǔ)言 ? 能夠很容易地被可能的使用者理解 一般性術(shù)語(yǔ) ? 癥狀學(xué) 語(yǔ)言學(xué)上與癥狀和體征相關(guān)的分支。 ? 癲癇性發(fā)作 癲癇性的（過(guò)度或高度同步的），通常是自限性的大腦神經(jīng)原活動(dòng)的現(xiàn)象。 ? 發(fā)作期 一個(gè)突然的神經(jīng)性發(fā)作事件，例如一次中風(fēng)或一次癲癇性發(fā)作。 ? 癲癇 癲癇性疾患：一種慢性的神經(jīng)科情形，以反復(fù)的癲癇性抽搐為特征。 癲癇：那些涉及慢性的反復(fù)的癲癇性發(fā)作性疾患的情形可被認(rèn)為是癲癇。 一般性術(shù)語(yǔ) ? 局灶的（同義詞：部分性的） 一次發(fā)作，如果它的起始癥狀顯示起源部位是一側(cè)大腦半球的一個(gè)部分。 ? 全面性的（同義詞：雙側(cè)的） 一次發(fā)作，如果它的起始癥狀顯示，或者一致地表明最初的起源部位至少都是雙側(cè)大腦半球。 ? 驚厥 是一個(gè)非專業(yè)詞，指發(fā)作性的過(guò)度的非正常的肌肉收縮，通常是雙側(cè)的，可為持續(xù)性的，也可為間段性的。 描述癲癇性發(fā)作癥狀學(xué)的術(shù)語(yǔ) ? 運(yùn)動(dòng)癥狀 任何形式的肌肉組織的受累及。這種運(yùn)動(dòng)事件可由于肌肉收縮的增強(qiáng)（正性）或降低（負(fù)性）而產(chǎn)生的一個(gè)動(dòng)作組成。 除非注明，下列的術(shù)語(yǔ)是用于修飾“運(yùn)動(dòng)性發(fā)作”或“發(fā)作”的形容詞（例如，“強(qiáng)直性發(fā)作或肌張力障礙性發(fā)作”），而且由于前面加了“指 ……” 而使相應(yīng)的被定義的詞很清楚。 描述癲癇性發(fā)作癥狀學(xué)的術(shù)語(yǔ) ? 原始運(yùn)動(dòng)癥狀 單一形式的一塊或一組肌肉的收縮，通常是刻板的而且不能被分解成各個(gè)時(shí)相。（但是例外的請(qǐng)參見(jiàn)強(qiáng)直 — 陣攣，一種原始運(yùn)動(dòng)序列）。 ? 強(qiáng)直 一個(gè)持續(xù)增強(qiáng)的肌肉收縮，維持幾秒到幾分鐘。 描述癲癇性發(fā)作癥狀學(xué)的術(shù)語(yǔ) ? 癲癇性痙攣（以前被稱為嬰兒痙攣） 名詞：一個(gè)以近端和軀干肌肉為主的突然的屈曲，伸直或者屈曲 伸直混合出現(xiàn)的現(xiàn)象，通常比肌陣攣持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但比強(qiáng)直性發(fā)作時(shí)間短，即不到 1秒?？梢詭追N有限的形式出現(xiàn)，如扮鬼臉，點(diǎn)頭。這種癲癇性痙攣常常成簇出現(xiàn)。 ? 姿勢(shì)性 采取一種雙側(cè)對(duì)稱或不對(duì)稱的姿勢(shì)（如擊劍樣的姿勢(shì)）。 ? 偏轉(zhuǎn)性 一個(gè)持續(xù)的、強(qiáng)迫性的頭、眼和 /或軀體的旋轉(zhuǎn)，或從中線向一側(cè)傾倒。 ? 肌張力障礙樣的 由于收縮肌和拮抗肌的持續(xù)性收縮而造成的手足徐動(dòng)或扭轉(zhuǎn)樣的運(yùn)動(dòng)，如果持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，這些運(yùn)動(dòng)會(huì)造成異常的姿勢(shì)。 ? 肌陣攣性的（形容詞）肌陣攣（名詞） 突然的，短暫的（ 100ms)不自主的不同部位 (中軸部位 ,肢體近端或遠(yuǎn)端的 ) 單個(gè)或多個(gè)肌肉或肌群的收縮 . ? 負(fù)性肌陣攣 沒(méi)有預(yù)先的肌陣攣而出現(xiàn)的強(qiáng)直性肌肉活動(dòng)的被打斷，小于 500ms。 ? 陣攣 有規(guī)律的重復(fù)的涉及同一肌群的肌陣攣，頻率不超過(guò) 23次 /秒，持續(xù)時(shí)間可延長(zhǎng)。同義詞：節(jié)律性肌陣攣。 ? Jackson性進(jìn)展 名詞：一個(gè)傳統(tǒng)的術(shù)語(yǔ)，指沿著鄰近的單側(cè)軀體傳播的陣攣運(yùn)動(dòng)。 ? 強(qiáng)直 陣攣 由強(qiáng)直期和其后緊接的陣攣期組成的序列。變化形式可能有陣攣 — 強(qiáng)直 — 陣攣。 ? 全面性強(qiáng)直 — 陣攣發(fā)作（同義詞：雙側(cè)強(qiáng)直 — 陣攣發(fā)作） 名詞：雙側(cè)軀體肌的對(duì)稱性強(qiáng)直性收縮，而后是雙側(cè)的陣
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