中樞神經(jīng)系統(tǒng)的放射診斷(已修改)
2025-06-09 01:26 本頁面
【正文】 Radiology of the Central Nervous System 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的放射診斷 北京大學第一醫(yī)院放射科 王繼琛 ?腦 brain [腦血管病變 +炎癥 +腫瘤 ] ?脊髓 spinal cord 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影像學檢查方法 Neuroradiology: the method of examination ?常規(guī) X線檢查 ?氣腦造影與腦室造影 ?血管造影 ?CT檢查 Computed Tomography ?磁共振 MR(Magic Resonance) 頭顱平片診斷價值 ? 顱外傷 ? 鞍內(nèi)及蝶鞍附近病變 ? 提示顱內(nèi)高壓 ? 松果體生理鈣化的移位 ? 發(fā)現(xiàn)病理鈣化 ? 顯示顱骨本身病變 血管造影 Angiography ?常規(guī)血管造影 經(jīng)頸動脈直接穿刺法 經(jīng)股動脈插管全腦血管造影 ?數(shù)字血管減影 Digital subtraction Angiography (DSA) 腦和脊髓的 CT檢查方法 ? 平掃 plain CT ? 增強 contrast enhancement CT ? 脊柱平掃 CT和脊髓造影 CT ? CT灌注 (perfusion)成像 [含碘造影劑腦池造影 CT 氣體腦池造影 CT Gas/Air Cisternography CT] 腦 CT ? 灰質(zhì)（ gray matter），密度較高，呈灰白色。白質(zhì)（ white matter），密度較低，呈灰黑色。腦深部的灰質(zhì)核團，也呈密度較高的灰白色。 ? 含腦脊液（ CSF, cerebrospinal fluid）的腦室、腦溝和腦池，呈低密度的黑色。 ? 骨和鈣化呈白色。 ? 注射造影劑后，顱內(nèi)動脈、靜脈、脈絡(luò)叢、大腦鐮和小腦幕等均有較顯著增強。 正常腦組織 CT值 (HU) C－ C＋ 白質(zhì) (White matter) 30 32 灰質(zhì) (gray matter) 35 43 腦脊液 (.) 610 腦 MR ? 橫斷面、冠狀面和矢狀面。 ? 空氣、皮質(zhì)骨、快速流動的血液表現(xiàn)為無信號或低信號，呈黑色。 ? 顱腦 T1加權(quán)像上，腦組織為中等強度信號，灰質(zhì)較白質(zhì)信號低，灰質(zhì)較白質(zhì)稍黑。 ? 在 T2加權(quán)像上，腦脊液為高信號，白色。灰質(zhì)的信號較白質(zhì)高，灰質(zhì)較白質(zhì)稍白。 ? MR增強掃描：靜脈注射釓 DTPA（ gadoliniumDTPA），在 T1加權(quán)像上，
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