【正文】 中 醫(yī) 藥 管 理 農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題是事關(guān)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局性問題。農(nóng)村中醫(yī)工作是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要組成部分，是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，長期以來一直是我國衛(wèi)生工作及中醫(yī)工作的重點(diǎn)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作的中作用，對于改善農(nóng)民健康保障體系，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革具有重要意義。 一、正確認(rèn)識中醫(yī)藥的地位和作用，特別是要正確認(rèn)識農(nóng)村中醫(yī)工作的戰(zhàn)略地位 建國以來，黨和政府為了發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥，發(fā)布了一系列方針政策。發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥己寫進(jìn)了我國的根本大法 《 憲法 》 ，黨的十一屆三中全會(huì)后，國家把農(nóng)村衛(wèi)生工作納入了國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，確定了“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針。黨的三代領(lǐng)導(dǎo)人對發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)都作了精辟的論述，毛澤東同志強(qiáng)調(diào)要“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”，特別是 1958年提出了“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高”的論斷；鄧小平同志在中共中央轉(zhuǎn)發(fā)的 [1978]56號文件上批示，“要為中醫(yī)創(chuàng)造良好的發(fā)展與提高的物質(zhì)條件”。 古人所說的 “ 神農(nóng)嘗百草 ” ， “ 一日而遇七十毒 ” 、 “ 藥食同源 ” 就是對中醫(yī)藥早期產(chǎn)生過程的概括 。 夏代酒的出現(xiàn)和商代湯液的發(fā)明 ， 推動(dòng)了中藥的應(yīng)用 。 到了周代 ， 出現(xiàn)了食醫(yī) 、 疾醫(yī) 、 瘍醫(yī) 、 獸醫(yī)的分工 。 春秋戰(zhàn)國時(shí)期 ， 己有記載藥物研究的早期文獻(xiàn) ， 中醫(yī)藥理論體系開始形成 。秦漢時(shí)期 ， 產(chǎn)生了藥物學(xué)專著 ， 中醫(yī)藥學(xué)理論體系初步建立 。 東漢末年的著名醫(yī)藥學(xué)家華佗 ， 創(chuàng)制了全身麻醉劑麻沸散 ， 開創(chuàng)了麻醉藥用于外科手術(shù)的先河 。 兩晉 、 南北朝出現(xiàn)成藥和總結(jié)藥材加工炮制技術(shù)的專著 ， 構(gòu)成中藥的三大部分 （ 藥材 、 飲片和成藥 ）巳具雛形 。 唐 、 宋 、 元時(shí)期 ， 國家組織編訂了具有藥典性質(zhì)的藥學(xué)專項(xiàng) ， 向全國頒行 。到了明清時(shí)期 ， 中醫(yī)藥經(jīng)過幾千年的積累 ， 不斷豐富和發(fā)展 ， 產(chǎn)生了 《 本草綱目 》 這樣的藥學(xué)專著 ， 使中醫(yī)藥學(xué)達(dá)到了歷史上前所未有的高度 。 ２、中醫(yī)藥理論有自身特點(diǎn) 無論是社會(huì)科學(xué)還是自然科學(xué)，每一門學(xué)科都有自巳的研究對象、研究方法和理論依據(jù)。在這一點(diǎn)上，中西醫(yī)雖然研究對象相同 ——都是把人類健康和疾病作為研究對象，但兩者在科學(xué)范疇上大相徑庭。中醫(yī)與屬于自然科學(xué)的西醫(yī)不同，并非純粹的自然科學(xué)。 中醫(yī)以人文哲學(xué) 、 宇宙觀 、 生命觀為基礎(chǔ) ， 重視人與自然的關(guān)系 ， 有 “ 陰陽五行 、 天人合一 ” 的整體觀念和辯證論治理論體系 。 中藥有四氣五味 、升降浮沉 、 歸經(jīng) 、 有毒無毒 、 復(fù)方配伍 、 加工炮制等特點(diǎn) 。 中醫(yī)藥是既包涵有社會(huì)科學(xué) ， 又包涵有自然科學(xué)的雙重內(nèi)容的 、 獨(dú)特的一門學(xué)科 。 中西醫(yī)在研究方法上也不相同 。 西醫(yī)是用解剖學(xué)的方法 ， 研究人體的結(jié)構(gòu)與功能 ， 涉及到解剖學(xué) 、 生理學(xué) 、 生物物理學(xué) 、 生物化學(xué) 、 細(xì)胞生物學(xué) 、 分子生物學(xué) 、 人體心理學(xué) 、 遺傳學(xué) 、 免疫學(xué)等學(xué)科 。 中醫(yī)主要研究人體的廣泛聯(lián)系 ， 即臟腑與四時(shí)五氣 、 五臟與五味 、 七情與健康 、 疾病與針灸 、 人體的升降出入運(yùn)動(dòng)與人體健康的關(guān)系 ，研究如何使生理機(jī)能 、 生命物質(zhì)保持適中 、 和諧 、 通暢 。 中西醫(yī)在思維方式方面也截然不同 。 西醫(yī)的思維方式是對象性的思維方式 ， 即將整個(gè)世界 （ 包括人自身在內(nèi) ） 作為一種外在的對象進(jìn)行研究 ， 將認(rèn)識的主體與客體截然分開 ， 相互對立 （ 即主體的客體呈二元性 ） 。 在認(rèn)識的過程中 ， 對對象進(jìn)行分解 、 定義 、 形成概念 ， 進(jìn)而應(yīng)用邏輯性推理形成理論體系 。 中醫(yī)的思維方式是非對象性的思維方式 ， 即對事物的看法從未將人與自然萬物分離開來 ， 認(rèn)為天地與我同心 ， 萬物與我并生 ，天人合一 ， 主體與客體呈現(xiàn)同一性 。 這兩種思維方式在推動(dòng)中西醫(yī)各自發(fā)展過程中 ， 是前進(jìn)路上的兩條跑道 ，是相互獨(dú)立的關(guān)系 ， 各走自巳的路 。在人類認(rèn)識世界過程中 ， 無論是對象性思維方式 ， 還是非對象性思維方式 ，都是人類文明的碩果 ， 同屬科學(xué)的范疇 。 它們之間具有很強(qiáng)的獨(dú)立性 ， 也具有很強(qiáng)的互補(bǔ)性 。 中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢突出 當(dāng)前 ， 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人類疾病譜的變化 ， 人們防治疾病和養(yǎng)生保健的需要和模式也發(fā)生了很大的變化 。 一是由單一的 “ 生物醫(yī)學(xué) ” 模式向 “ 生物 —心理 —社會(huì)醫(yī)學(xué) ” 模式轉(zhuǎn)變：二是回歸自然呼聲漸高 ，防治藥物由化學(xué)藥物向天然藥物轉(zhuǎn)變；三是由單一的藥物防治向 “ 精神與藥物結(jié)合 ” 的防治模式轉(zhuǎn)變； 四是由單一的藥物和手術(shù)的防治模式向綜合的藥物和手術(shù)防治加非藥物和非手術(shù)防治模式轉(zhuǎn)變 。 在這一形勢下 ，化學(xué)藥物由于毒副作用較多 、 耐藥性越來越嚴(yán)重 ， 藥源性疾病不斷產(chǎn)生 ，存在局限性 ， 如服用抗生素產(chǎn)生耐藥性使疾病得不到預(yù)期效果 ， 而且還導(dǎo)致藥源性疾病的產(chǎn)生 。 中醫(yī)藥在現(xiàn)代疾病防治和保健養(yǎng)生中具有很大的優(yōu)勢 。 中藥來源于自然產(chǎn)物 ， 有 “ 藥食同源 ” 的根基 ， 毒副作用相對較少 ， 無耐藥性；在養(yǎng)生保健 、延年益壽 、 強(qiáng)身健體方面擁有系統(tǒng)理論和多種有效方法；可研制開發(fā)具有抗衰老 、 免疫調(diào)節(jié) 、 抗疲勞 、 抗氧化 、美容 、 降 “ 三高 ” 、 調(diào)節(jié)腸道菌群 、促進(jìn)生長發(fā)育 、 改善亞健康等多種功能的保健食品； 中藥含有多種成分 ， 對人體有多環(huán)節(jié) 、多層次 、 多通道 、 多點(diǎn) 、 多效應(yīng)的整體作用 ， 符合現(xiàn)代分子生物學(xué) 、 生理學(xué) 、 病理學(xué)的作用理論 ， 在臨床上表現(xiàn)為一藥多能 、 異病同治的效果；中藥作為天然產(chǎn)品含有多種營養(yǎng)成分可作為營養(yǎng)補(bǔ)充劑以增強(qiáng)人體體能；中醫(yī)還具有獨(dú)有的針灸 、 氣功 、 按摩 、刮痧 、 拔火罐 、 火療等非藥物 、 非手術(shù)方法 ， 具有一整套的精神治療 、 精神保健和精神養(yǎng)生的法則 ， 等等 。 中醫(yī)藥在防治疑難雜癥 、 慢性病和烈性傳染病方面也顯示出了良好的前景 。2022年春夏期間我國 SARS流行 ， 中醫(yī)藥積極參與防治 ， 并在控制病情 、改善癥狀 、 縮短療程 、 減停激素等方面發(fā)揮了顯著的作用 ， 引起了世界關(guān)注 ， 即是很好的例證 。 中醫(yī)藥在治療艾滋病和禽流感方面也顯示出了獨(dú)特的療效 。 坦桑尼業(yè)是世界上最貧窮的國家之一 ， 每年被艾滋病奪走 230萬人生命 。 我國于十八年前派出了醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行援助 ， 利用中醫(yī)藥起效慢 、 作用持久 、毒副作用小 、 價(jià)格便宜等特點(diǎn) ， 在大量臨床實(shí)踐中 ， 專家們掌握了坦桑尼亞艾滋病的流行病學(xué)特點(diǎn)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律 ， 探索出了中醫(yī)清熱解毒 ， 補(bǔ)益氣血法 、 補(bǔ)中益氣法 ， 健脾補(bǔ)腎法 ，活血化瘀法 ， 益氣養(yǎng)陰法等治療艾滋病的基本規(guī)律 ， 研究了十幾個(gè)中藥復(fù)方 ， 取得了顯著的療效 。 近年來 ， 中醫(yī)藥治療心血管疾病 、 惡性腫瘤 、 病毒性肝炎 、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、 干燥性綜合癥 、血液病 、 皮膚病等病癥取得了滿意的效果 。 特別是己被世界多個(gè)國家認(rèn)可的針灸顯示出了強(qiáng)勁的發(fā)展勢頭 。 據(jù)研究結(jié)果表明 ， 針灸可治療 461種病 ，都是疑難雜癥和慢性病 。 治療病癥涉及到肌肉系統(tǒng) 、 消化系統(tǒng) 、泌尿生殖系統(tǒng) ， 對于精神行為障礙 、皮膚病 、 頸椎病 、 腰椎間盤脫出癥 、中風(fēng) 、 面癱 、 腹瀉 、 慢性前列腺炎 、不孕癥 、 睡眠障礙 、 癡呆癥 、 蕁麻疹和神經(jīng)性皮炎等都有較好的效果 。 值得一提的是 ， 中醫(yī)具有 “ 簡 、 便 、 廉 、驗(yàn) ” 的大眾化特色 ， 為人人享受醫(yī)療衛(wèi)生保健權(quán)益 ， 解決我國當(dāng)前看病難 、看病貴的問題提供了保障 。 中醫(yī)診斷的主要手段是 “ 望 、 聞 、 問 、 切 ” ，無需使用任何檢驗(yàn)設(shè)備 。 不僅方法簡便 ， 診斷確切 、 療效好 ， 而且費(fèi)用低廉 ， 為廣大群眾所接受 ， 在我國尤其是在廣大農(nóng)村地區(qū)有使用中醫(yī)藥的群眾基礎(chǔ) 。 據(jù)統(tǒng)計(jì) ， 中草藥有 12807種 ， 其中植物藥 11146種 、 動(dòng)物藥 1581種 、 礦物藥80種 、 中成藥 5000多種 、 方劑 10