頸部淋巴結(jié)分區(qū)頭頸部鱗癌非n(已修改)
2025-06-07 22:06 本頁面
【正文】 頸部淋巴結(jié)分區(qū) 頭頸部鱗癌（非 NPC） 頸部淋巴結(jié)分區(qū)演進(jìn) 1938年 Rouviere 頸部淋巴結(jié)分組， UICC 采用并改良， 沿用到 1990年 1991年 Robins 分區(qū)法（ MSKCC,解剖， 建 立在根治性頸清掃基礎(chǔ)上） 1999年 Som 影像學(xué)分區(qū) 1999年 鹿特丹分區(qū) 2022年 布魯塞爾分區(qū) 期望指導(dǎo)放射治療 2022年 DAHANCA, EORTC, GORTEC, NCIC,RTOG N0 CT 分區(qū) 2022年 DAHANCA, EORTC, GORTEC, NCIC,RTOG N+ or 術(shù) 后 CT分區(qū) ? 2022年， DAHANCA, EORTC, GORTEC, NCIC,RTOG 等歐洲和美國的研究機(jī)構(gòu)通過總結(jié)和討論，對頸部淋巴結(jié)的分區(qū)達(dá)成共識，形成了新的影像學(xué)分區(qū)標(biāo)準(zhǔn) Robbins’s 分區(qū)（外科分區(qū)） 分區(qū) 部位 定義 Ia/b 頦下 /頜下 頦下 /頜下三角，上界：下頜骨水平支， 下界：舌骨， 后界：二腹肌后腹 II 上頸 LN 上到顱底下到舌骨水平的頸靜脈鏈 LN 以頸內(nèi)靜脈后緣為界分 IIa 和 II b III 中頸 LN 舌骨到環(huán)甲膜水平的頸靜脈鏈 LN IV 下頸 LN 環(huán)甲膜到鎖骨水平的頸靜脈鏈 LN V 脊副鏈 LN 由斜方肌前緣、胸鎖乳突肌后緣、鎖骨構(gòu) 成的三角區(qū)域，還可根據(jù)舌骨和環(huán)甲膜將 其分為上中下三個(gè)亞區(qū) VI 頸前組 從舌骨到胸骨切跡，兩側(cè)界為頸動(dòng)脈鞘內(nèi)緣 VII 上縱隔 胸骨切跡以下的縱隔 LN Robbins, et al, Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 1991, 117: 601605 Robbin’s 分區(qū) 示意圖 基于 CT影像的頸部淋巴結(jié)分區(qū)（ CN0） RTOG 頸部淋巴結(jié)分區(qū)邊界 (CN0) 分區(qū) 推薦邊界 Ia 上界 頦舌肌或下頜骨下緣 下界 舌骨 的切線平面 前界 頸闊肌，下頜骨前聯(lián)合 后界 舌骨體 外側(cè)界 二腹肌前腹內(nèi)緣 內(nèi)側(cè)界 體中線結(jié)構(gòu) Ib 上界 下頜舌骨肌 /頜下腺上緣 下界 舌骨體中平面 前界 頸闊肌，下頜骨前聯(lián)合 后界 頜下腺后緣 外側(cè)界 下頜骨下緣 /內(nèi)側(cè)面， 內(nèi)側(cè)界 二腹肌前腹外緣
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1