進修班抗栓藥物作用靶點(已修改)
2025-06-07 18:48 本頁面
【正文】 血 栓 形 成 機 制 及 抗 栓 藥 物 作 用 靶 點 北京協(xié)和醫(yī)院血液科 潘 家 綺 血栓形成機制 及抗栓藥物作用靶點 定義 好發(fā)部位和臨床表現 危險因素 血栓組成成份 血栓形成機制 抗栓藥物作用靶點 血栓形成機制 定 義 循環(huán)血液在血管或心臟 形成凝血塊的病理過程 稱為 血栓形成 凝血塊稱為 血栓 或 栓子 血栓形成機制 定義 好發(fā)部位和臨床表現 危險因素 血栓組成成份 血栓形成機制 抗栓藥物作用靶點 血栓形成的部位 心臟、血管系統(tǒng)的任何部位 都可形成血栓： 動脈 靜脈 微循環(huán) 血栓形成部位 血栓形成機制 定義 好發(fā)部位和臨床表現 危險因素 血栓組成成份 血栓形成機制 抗栓藥物作用靶點 血栓形成臨床表現 臨床表現取決于： 局部血管狹窄 血管阻塞的程度 遠端血管的栓塞 靜脈血栓 靜脈血栓好發(fā)部位： 四 肢 常無臨床癥狀 急性癥狀 ： 下肢腫痛 肺栓塞 流產 死胎 遲發(fā)性癥狀： 栓子損傷靜脈瓣 引起靜脈瓣功能不全 肺多發(fā)性小栓子不溶解 引起慢性肺動脈高壓 髂 股 靜 脈 血 栓 形 成 急 性 期 癥 狀 深 靜 脈 血 栓 形 成 遲 發(fā) 性 癥 狀 深 靜 脈 血 栓 形 成 及 碎 片 脫 落 動 脈 血 栓 形 成 動脈血栓形成 好發(fā)部位 有基礎疾病的血管或心臟 血流受阻、組織缺血引起 臨床癥狀 或小片栓子 或附壁栓子脫落 致遠端體循環(huán)栓塞 心臟內栓子 ：常由于內膜受損、炎癥 或心室擴張、運動障礙 或人工心瓣 可以無癥狀 或栓塞遠端體循環(huán)出現重大并發(fā)癥 冠 脈 血 栓 形 成 微 循 環(huán) 血 栓 形 成 體循環(huán)或微循環(huán) 彌散性血栓引起 DIC 血小板微栓子 引發(fā)缺血性壞疽 或繼發(fā)出血性疾病 血栓形成機制 定義 好發(fā)部位和臨床表現 危險因素 血栓組成成份 血栓形成機制 抗栓藥物作用靶點 靜 脈 血 栓 危 險 因 素 動 脈 血 栓 形 成 危 險 因 素 血 栓 形 成 機 制 定義 好發(fā)部位和臨床表現 危險因素 血栓組成成份 血栓形成機制 抗栓藥物作用靶點 血 栓 組 成 成 份 血栓由血細胞和纖維蛋白原組成 一種或幾種細胞組成比例 或細胞與纖維蛋白的比例 受血流動力學因素影響 因此 動脈血栓與靜脈血栓的組成 有所不同 血 栓 組 成 成 分 與 血 流 動 力 學 高流速下 及斑塊破裂處形成的動脈血栓 主要由血小板聚合物 微量纖維蛋白包繞而組成 血流郁滯區(qū) 的靜脈血栓
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