【正文】 護理心理學(xué) 高彬彬 第一章 緒 論 ? 教學(xué)目標(biāo) ? 掌握 ? 熟悉 ? 了解 猜謎：什么東西早晨用四條腿走路，中午用兩條腿走路，晚上用三條腿走路。（打一動物） 人，認識你自己！ — 蘇格拉底 無所不在的心理現(xiàn)象 ? ，但由于雙方世仇，他們的愛情遭到了極力阻礙。但壓迫并沒有使他們分手，反而使他們愛得更深，直到殉情。這樣的現(xiàn)象我們叫它羅密歐與朱麗葉效應(yīng)。所謂羅密歐與朱麗葉效應(yīng)，就是當(dāng)出現(xiàn)干擾戀愛雙方愛情關(guān)系的外在力量時，戀愛雙方的情感反而會加強，戀愛關(guān)系也因此更加牢固 羅密歐與朱麗葉效應(yīng) 無所不在的心理現(xiàn)象 ? ：一日閑逛街頭，忽見一長隊綿延，趕緊站到隊后排隊，唯恐錯過什么購買緊缺必需品的機會。等到隊伍拐過墻角，發(fā)現(xiàn)大家原來是排隊上廁所，才不禁啞然失笑。這就是從眾鬧出的笑話。從眾指個人的觀念與行為由于群體的引導(dǎo)或壓力，而向與多數(shù)人一致的方向變化的現(xiàn)象。用通俗的話說，從眾就是“隨大流”?？梢员憩F(xiàn)為在臨時的特定情境中對占優(yōu)勢的行為方式的采納，也可以表現(xiàn)為長期性的對占優(yōu)勢的觀念與行為方式的接受。 從眾現(xiàn)象 第一節(jié) 心理學(xué)概述 ? （一）、心理學(xué)的概念 ? （一）概念 ? 心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象及其規(guī)律的學(xué)科 ? （二）對象 ? 研究對象既包括動物的心理，也包括人的心理，以人的心理現(xiàn)象為主要研究對象。 ?德國生理學(xué)家馮特于 1879年建立了第一個心理學(xué)實驗室，心理學(xué)正式脫離哲學(xué)而形成一門獨立的學(xué)科 心理學(xué)定義： ? 研究人的心理現(xiàn)象及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。 （二）、研究對象 研究對象既包括動物的心理，也包括人 的心理，以人的心理現(xiàn)象為主要研究對象。 心理現(xiàn)象包括： ? 心理過程 ? 是人們認識和改造客觀世界的心理活動過程，包括認知、情感和意志過程。 ? 人格 /個性 ? 是指一個人具有一定傾向性的、穩(wěn)定的心理特征的總和 心理活動的基本結(jié)構(gòu) 認識過程： 感覺、知覺、記憶、思維、想象、注意 心理過程 情緒、情感過程 心理 意志過程 活動 人格 /個性 人格 /個性特征： 能力、氣質(zhì)、性格 人格 /個性傾向性： 需要、動機、興趣、信念、 世界觀等 、了解、探索周圍 事物與自身奧秘的過程中所表現(xiàn)的心理活動。 情緒情感 都是人對客觀事物的態(tài)度的體驗，是人對客觀事物與人的需要之間關(guān)系的反映。 我國古代： 喜 、 怒 、 哀 、 欲 、 愛 、 惡 、 懼 。 祖國醫(yī)學(xué)： 喜 、 怒 、 憂 、 思 、 悲 、 恐 、 驚 。 現(xiàn)代西方心理學(xué)界： 快樂、悲哀、憤怒、恐懼 馬斯洛的需要層次理論 護生 護士 護師 主管護師 副主任護師 主任護師 個性心理特征 是個體在認識過程、情感過 程和意志過程等心理活動和行為中經(jīng)常地、 穩(wěn)定地表現(xiàn)出來的特征。 它是在長期的社會實踐中形成的，并對 心理過程有反作用，使其帶有個人色彩 一、 能力 二、 氣質(zhì) 三、 性格 （ 1） 能力 是保證人們順利完成某種活動所 必需的心理特征（條件） （ 2） 氣質(zhì) 是指一個人心理活動的穩(wěn)定的動力特征。 （ 3） 性格 是一個人對客觀事物和對自己穩(wěn)定的態(tài)度以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式所表現(xiàn)出來的心理特征 。 自我意識 是指個體對自身及自身與客觀世界關(guān)系的意識。 （三）研究任務(wù) 1. 研究客觀世界與人的心理之間的關(guān)系； 2. 研究腦與心理之間的關(guān)系； 3. 研究人的心理過程與個性心理之間的關(guān)系 4. 研究心理與行為之間的關(guān)系； 5. 研究心理現(xiàn)象的發(fā)生與發(fā)展 。 二、心理的實質(zhì)和心理學(xué)的發(fā)展 ? （一）心理的實質(zhì) 心理是腦的功能，腦是心理的器官 （ 1）動物心理器官的發(fā)展 無機物、植物 —— 無脊椎動物（只有某種感覺器官） —— 脊椎動物（有脊椎、大腦） —— 靈長類動物（猩猩） —— 人類 2. 個體心理器官的發(fā)展 新生兒： 390g 9個月： 660g 2~3歲： 990~1000g 6~7歲： 1280g 12歲： 1400g 成人： 1500g （二）心理是客觀現(xiàn)實的反映 1．人的心理是反映的最高形式 高等動物 最高等脊椎動物（人） 高等脊椎動物（貓 狗） 低等脊椎動物（青蛙） 無脊椎動物（蚯蚓） 多細胞動物（水母） 單細胞動物（變形蟲） 低等動物 人的心理 思維萌芽階段 知覺階段 感覺階段 不能對信號意義的刺激反映 高級心理活動 低級心理活動 無心理活動 2．客觀現(xiàn)實是心理活動的源泉 人的心理是客觀事物作用于人腦的結(jié)果， 心理活動的內(nèi)容源于客觀現(xiàn)實。人腦猶如加 工廠，沒有客觀事物這個原料是不可能生產(chǎn)出產(chǎn)品的。因此客觀現(xiàn)實是心理活動的源泉。 3．心理是對客觀現(xiàn)實主觀的反映 心理活動是在大腦中形成客觀事物映像的過程。大腦中的映像不是客觀事物本身，而是以觀念的形式存在于大腦中，是主觀的。 (三 )心理在實踐中發(fā)展和完善 ? 心理學(xué)特別強調(diào)人的心理基礎(chǔ)是以人的社會實踐為基礎(chǔ)的。心理只有在社會實踐中同客觀事物相接觸，才能在認識和改造客觀世界的實踐活動中發(fā)展和完善。 社會實踐的領(lǐng)域越寬、實踐的次數(shù)越多，客觀事物越復(fù)雜，心理活動就越豐富、越完善 。如：狼孩 —— 卡瑪拉 三、心理學(xué)研究的原則和方法 （一）心理學(xué)研究原則 客觀性 發(fā)展性 系統(tǒng)性 實驗性 （二）心理學(xué)研究方法 根據(jù)涉及的時間 （二）心理學(xué)研究方法 根據(jù)研究的手段 觀察法 是通過對被試者的外顯行為進行有目的、有計劃的觀察以分析其心理活動的方法。 包括：①自然觀察法： ② 控制觀察法： 談話法 是通過有目的、有計劃的交談，從而了解被 試者某些心理活動特點的方法。 最基本、最重要的方法 。 調(diào)查法 是通過口頭或書面提問，收集被調(diào)查者的心理活動材料進行分析研究的方法。 包括：①晤談?wù){(diào)查法： ② 問卷調(diào)查法： 實驗法 是有目的、有計劃地嚴格控制或創(chuàng)設(shè)條件，主 動引起或改變被試心理活動，從而進行分析的方法。 包括：①自然實驗法： ②實驗室實驗法： 測驗法 是運用標(biāo)準(zhǔn)化的心理測量材料，對心理活動進行測量和評定的方法。 標(biāo)準(zhǔn)化的心理測量材料是經(jīng)過信度、效度檢驗的，并具有常模。 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護理心理學(xué)產(chǎn)生 一、醫(yī)學(xué)模式和疾病觀 醫(yī)學(xué)模式的定義 人們從總體上認識健康和疾病以及相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點或在一定時期內(nèi)人們對疾病和健康的總體認識。包括： .神靈主義模式 .自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式 .生物 醫(yī)學(xué)模式 .生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式 人是多層次的、是一個整體 疾病觀：對疾病的認識和態(tài)度 二、現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展與護理心理學(xué) 的產(chǎn)生 （一）經(jīng)歷的發(fā)展階段（ 3個階段） 以疾病為中心 以病人為中心 以整體健康為中心 （二）生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式工作特點 以人的健康為中心 服務(wù)對象是所有人 服務(wù)區(qū)域醫(yī)院 — 家庭 — 社區(qū) 以護理程序為核心的整體護理（ 評估、診斷、計劃、實施、評價） 醫(yī)護人員是多功能的 醫(yī)護工作的著眼點是人的整體 （三）護理心理學(xué) 定義：護理心理學(xué)是心理學(xué)與現(xiàn)代護理理論相結(jié)合的一門交叉學(xué)科，是將心理學(xué)的理論知識和實驗技術(shù)運用于現(xiàn)代護理領(lǐng)域。研究心理因素在人體健康以及疾病的發(fā)生、預(yù)防、診斷、治療與護理中的作用的科學(xué)。 （ 四）護理心理學(xué)的研究對象和任務(wù) 對象： 護理工作中的心理問題 任務(wù) ： 研究心理行為在健康和疾病中的意義 研究心身相互作用對心身健康的影響 研究心理社會因素對健康與疾病的作用規(guī)律 研究各種疾病過程中心理行為的變化及規(guī)律 如何將心理行為知識和技術(shù)應(yīng)用于健康的保持和疾病的預(yù)防 研究護理工作者的良好心理素質(zhì)的培養(yǎng) 第三節(jié) 護理心理學(xué)主要理論流派 一、心理動力學(xué)派（ 精神分析心理學(xué) ） 人物： 19世紀(jì)末 由奧地利神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生佛洛伊德創(chuàng)立 觀點：弗洛伊德認為人的心理的核心不是意識而是 潛意識。在人的潛意識中隱藏著許多本能欲望， 特別是性本能欲望對人的行為具有支配作用。但卻對性本能主義夸大為支配人類一切行為的動機。這是錯誤的。 二、 行為主義心理學(xué) 人物： 1913年由華生發(fā)表 《 行為主義眼光中的心 理學(xué) 》 而創(chuàng)立 觀點：華生認為，行為是可以測量的，不應(yīng)研究看不見、摸不著的內(nèi)心意識，強調(diào)應(yīng)用客觀的方法，研究可觀察到的行為，這樣才能使心理學(xué)的研究客觀和科學(xué)化。但由于它過于極端，否認心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象的科學(xué)，結(jié)果，成了不談心理、沒有心理內(nèi)容的心理學(xué)。 三、 認知心理學(xué) 人物： 20世紀(jì)初，以瑞士心理學(xué)家皮亞杰位 代表，美國心理學(xué)家奈賽爾在 1967年發(fā)表 《 認知心理學(xué) 》 標(biāo)志認知心理學(xué)的誕生。 觀點：把人比作計算機，看作是信息加工者，一種具有豐富的內(nèi)在資源，并能利用這些資源與環(huán)境發(fā)生相互作用的、積極的有機體。可以說，現(xiàn)代認知心理學(xué)為心理學(xué)提供了一種新的研究范式，它的影響遍布現(xiàn)代心理學(xué)的整個領(lǐng)域，代表了現(xiàn)代心理學(xué)發(fā)展的趨勢。 第二章 心理過程 本章內(nèi)容 第一節(jié) 認識過程 心理過程 第二節(jié) 情緒情感 第三節(jié) 意志過程 第一節(jié) 認識過程 本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo) 1. 理解感覺、知覺、記憶、思維、想象、注意的概念。 2. 解釋感覺與知覺的聯(lián)系與區(qū)