常見疾病與治療——血證(已修改)
2025-06-07 07:46 本頁面
【正文】 第二節(jié) 血 證 [目的要求 ] ? 1． 了解概念及臨床特征 ? 2． 熟悉外感 、 內(nèi)傷等多種原因 。 ? 3． 掌握病機主要為氣火逆亂 ， 血不循經(jīng) ， 絡(luò)傷血溢 。 ? 4． 掌握治療原則為治血 、 治火 、 治氣 ， 熟悉血證的應(yīng)急處理 。 ? 5． 掌握各種常見證型的辨證論治 。 ? 6． 了解預(yù)防調(diào)護 。 【 概述 】 一、概念 ? 血證：凡血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下滲于前后二陰，或滲出于肌膚，所形成的一類出血性疾患，統(tǒng)稱為血證。 ? 證候特征 ：血證具有明確的證候特征 —出血。包括不同病癥：鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等 。 二、文獻摘要 ? 《 內(nèi)經(jīng) 》 血溢、血泄、血 、咳血、嘔血、溺血、溲血、便血等。 ? 《 諸病源候論 血病諸候 》 稱為血病 ? 《 醫(yī)學(xué)正傳 血證 》 以“血證”名之 名稱 病因病機 ?《 內(nèi)經(jīng) 》 生理、病理 ?《 濟生方 失血論治 》 多種原因 熱 出血 ?《 素問玄機原病式 .熱類 》 主由熱盛所致 ?《 諸病源候論 血病諸候 》 稱為血病，詳解各種血證病因病機 ?《 景岳全書 .血證 》 “火盛”、“氣虛” 治療 ?《 金貴要略 》 最早記載 瀉心湯 吐血 柏葉湯 治 黃土湯 便血 《 備急千金藥方 》 犀角地黃湯 ?《 先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記 》 治吐血三要法 益行血不宜止血 益補肝不宜伐肝 益降氣不宜降火 《 血證論 》 止血四法 止血 消瘀 寧血 補血 [病因病機 ] 感受外邪 風(fēng)熱燥邪 損傷上部脈絡(luò) 濕熱、熱 損傷下部脈絡(luò) 情志過極 肝郁化火 橫逆犯胃 上逆犯肺 飲食不節(jié) 熱積胃腸 濕熱 損脾傷氣 蘊結(jié)腸道 下注腎膀胱 灼傷脈絡(luò)，迫血妄行 勞欲體虛 久病之后 心脾腎氣（陽）虛 肺心肝腎陰虛火旺 久病入絡(luò) 熱病傷陰，血行不暢 離經(jīng)之血留積體內(nèi) 氣虛不攝，血溢脈外 出血 灼傷脈絡(luò)，迫血妄行 瘀血阻絡(luò)，血不循經(jīng) 過食辛辣厚味 惱怒 （一） 主要病機 外感濕熱燥火 實火 濕熱內(nèi)蘊 實癥 火熱 肝郁化火 虛火：陰虛火旺 氣虛 氣虛 陽氣兩虛 火 熱熏蒸，迫血妄行 氣 虛不攝，血溢脈外 瘀血阻絡(luò)，血不循經(jīng)（日益受重視） 虛癥或虛中夾實 轉(zhuǎn)化 （二）影響 預(yù)后的因素 好 壞 病因
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1