危重病人搶救的配合(已修改)
2025-06-07 05:09 本頁面
【正文】 危重病人搶救的護理配合 心內(nèi)科 李昱婷 危重病人的定義 生理功能處于不穩(wěn)定的病人，體內(nèi)重要器官功能任何微小改變，既可導(dǎo)致機體器官系統(tǒng)的不可逆的功能損害或死亡。如：腦出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。 危重病人搶救制度 ? 對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴(yán)肅認(rèn)真細致準(zhǔn)確，各種記錄及時全面。 ? 參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職。 ? 參加搶救工作的護理人員必須在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救工作的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)誦一遍。并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行防止發(fā)生差錯事故。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，所用藥品的空安锫經(jīng)二人核對方可棄去。各種搶救物品 .器械用后應(yīng)及時清理 .消毒 .補充 .物歸原處，以備再用。房間進行終末消毒。 ? 不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場，但須做好搶救的后勤工作。 急救時急救流程混 亂 ? 手忙腳亂，不知所措，不去 評 估病人意 識狀態(tài) 、呼吸及 脈搏并 及 時啟動 急救系統(tǒng) ， 沒有根據(jù)情況采取緊急搶救措施， 等 醫(yī)師到來 才 開 始 ? 急救 開 始沒有 檢 查 頸動脈 ，太依 賴機 器即先 裝 上心 電監(jiān)護確 定病人沒有心跳才 開 始 CPR， 或等 著找 靜脈 管路 ? 急救時 沒有 分工合作， 一擁而上， 多人重 復(fù) 做同樣的 事情 時間就是生命 ——早起動 ? 早評估病情、早呼救、早到達 ? 心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計算 10秒 ——意識喪失、突然倒地 30秒 ——“阿斯綜合征 ” 發(fā)作 60秒 ——自主呼吸逐漸停止 3分鐘 ——開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘 ——開始出現(xiàn)腦細胞死亡 8分鐘 ——“腦死亡 ”
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