從中國高血壓防治指南看復方降壓藥物的地位和作用(已修改)
2025-06-07 02:17 本頁面
【正文】 從 《 中國高血壓防治指南 》 看復方降壓藥物的地位和作用 目 錄 ?《 中國高血壓防治指南 》 2022基層版簡介 高血壓治療中的聯(lián)合用藥問題 ?0號臨床試驗介紹及十五科技公關項目介紹 高血壓的臨床評估 ? 對高血壓患者明確診斷 : 是不是高血壓？是繼發(fā)還是原發(fā)？ ? 原發(fā)高血壓進行臨床評估： 高血壓的分級（ 1級、 2級、 3級） 危險性水平分層（低危、中危、高危、很高危） 中國高血壓防治指南 2022基層版 ?高血壓水平定義和分類 類 別 收縮壓 (mmHg) 舒張壓 (mmHg) ≤120 120139 ≥140 140159 160179 ≥180 ≥140 ≤ 80 8089 ≥90 9099 100109 ≥110 ＜ 90 注：收縮壓和舒張壓不同級別時，以較高級別作為標準 正常血壓 正常高值 高血壓 1級高血壓 2級高血壓 3級高血壓 單純收縮期高血 壓 心血管危險分層 ? 危險因素 ? 靶器官損害（ TOD） ? 并存的臨床情況 (ACC) ? 收縮壓和舒張壓水平 (13級 ) ? 年齡： ≥ 55歲 ? 吸煙 ? 血脂異常： TC ≥ (220mg/dl) 或 LDLC(130mg/dl)或 HDLC(40mg/dl) ? 早發(fā)心血管病家族史（一級親屬，發(fā)病年齡 50歲） ? 腹型肥胖： WC男性 ≥ 85cm,女性 ≥ 80cm或 肥胖 (BMI ≥28kg/m 2 ) ? 缺乏體力活動 心血管病的危險因素 ? 左心室肥厚（心電圖、超聲心動圖或 X線） ? 血清肌酐輕度升高 男性 115133μmol/L（ ） 女性 107124μmol/L（ ） ? 超聲有動脈壁增厚 或動脈粥樣硬化斑塊 （頸動脈超聲 IMT即內膜中層厚度 ≥） ? 微量白蛋白尿 30300mg/24h 靶器官損害（ TOD） 腦血管疾病 缺血性卒中 腦出血 短暫性腦缺血發(fā)作 心臟疾病 心肌梗死 心絞痛 冠狀動脈血運重建 充血性心力衰竭 糖尿病 空腹血糖 ≥餐后血糖 ≥11mmol/l 腎臟疾病 糖尿病腎病 腎功能受損 (血肌酐男性 133 μmol/L 女性 124μmol/L) 蛋白尿（＞ 300mg/dl) 腎功能衰竭（血肌酐 177μmol/L或） 外周血管疾病 主動脈夾層 癥狀性動脈疾病 視網(wǎng)膜病變 出血或滲出 視乳頭水腫 并存的臨床情況 (ACC) 血壓（ mmHg） 其它危險因素 1級 2級 3級 和病史 SBP140159或 SBP160179或 SBP≥180或 DBP9099 DBP100109 DBP≥110 I 無其它危險因素 低危 中危 高危 II 12個危險因素 中危 中危 很高危 III ≥3個危險因素 或靶器官損害 高危 高危 很高危 IV 并存臨床情況 很高危 很高危 很高危 心血管危險水平分層 ? 對高血壓患者進行臨床評價 ? 所有患者都應采用非藥物治療措施 ? 制定降壓藥治療計劃，確定血壓控制目標值 ? 很高危、高?；颊撸毫⒓撮_始藥物治療并對危險因素進行控制 ? 中危： 觀察數(shù)周， 如果血壓仍然升高開始藥物治療 ? 低危： 觀察數(shù)月， 如果血壓仍然升高開始藥物治療 ? 治療隨訪，調整治療方
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1