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hao循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理(已修改)

2025-06-06 22:45 本頁面
 

【正文】 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理 課堂目標 ?熟悉先心病患兒術(shù)前護理措施 ?掌握先心病患兒術(shù)后護理措施 一、術(shù)前護理 (一 )預(yù)防并發(fā)癥 ? 積極控制呼吸道感染,降低肺動脈壓力,改善心功能,增加心肌能量儲備,防治缺氧發(fā)作,是術(shù)前準備的重點。 ? 左 → 右分流者:預(yù)防呼吸道感染 ? 右 → 左分流者:預(yù)防細菌性心內(nèi)膜炎 1. 對左向右分流型先心,有心臟擴大,心功能 Ⅱ 一 Ⅲ 者, ? 術(shù)前常規(guī)給予地高辛、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 (ACEI)、醛固酮拮抗劑、選擇 Β受體阻滯劑等治療。 2. 對合并有肺動脈高壓者 ? 常規(guī)口服 ACEI類藥物,術(shù)前 3d給予口服 5型磷酸二酯酶抑制劑西地那菲、內(nèi)皮素受體拮抗劑波生坦等治療,可降低肺動脈壓力,減少術(shù)后肺動脈高壓危象的發(fā)生。 3. 對青紫型先心的患兒, ? 注意改善其血液黏稠度,調(diào)節(jié)紅細胞壓積至合適的范圍,預(yù)防腦血栓。術(shù)前吸氧 2~ 3d,增加氧儲備。 4. 對缺氧發(fā)作的處理: 表現(xiàn):呼吸
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