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循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥doc(已修改)

2025-07-30 03:48 本頁面
 

【正文】 執(zhí)業(yè)藥師考試輔導      藥學專業(yè)知識二第1季    【沖刺前,明確3個基本事實TANG】  ,最終通過的比例是基本穩(wěn)定的?!  还苁?0道還是20道——大家都難——盡力而為即可?! ?——72分。穩(wěn)妥一點,是80分(2/3)  ——不是90、100分,更不是120分!  切實可行的目標——水到渠成的成功!  一、按專題串講,不求面面俱到——          二、沖刺強化訓練——盡最大可能,秒殺!  2015藥學專業(yè)知識(二)教材(TANG)章節(jié)名稱頁數(shù)頁碼起止1精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥27(127)2解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗痛風藥12(2839)3呼吸系統(tǒng)疾病用藥22(4063)4消化系統(tǒng)疾病用藥33(6496)5循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥54(97150)6血液系統(tǒng)疾病用藥41(151191)7利尿劑及泌尿系統(tǒng)疾病用藥24(192215)8內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥55(216270)9調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡藥與營養(yǎng)藥28(271298)10抗菌藥物87(299386)11抗病毒藥11(387397)12抗寄生蟲病藥8(398405)13抗腫瘤藥37(406442)14眼科疾病用藥12(443454)15耳鼻喉疾病用藥4(455458)16皮膚科疾病用藥14(459472)  三大戰(zhàn)役——215/472頁  、抗病毒、寄生蟲藥——106頁——【基礎(chǔ)班已總結(jié),沖刺班靠后,二輪總結(jié)】;  ——心衰、心絞痛、高血壓、高血脂、心律失常(54);  ——甲亢、糖尿病、激素、避孕藥(55)。  沖刺2015藥學專業(yè)知識(二)  第1季  第五章 循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥            一、屬于 ?。ㄎ鞯靥mC)、去乙酰毛花苷(西地蘭D)——速效  :速效。以原形經(jīng)腎臟排出,蓄積性低  ——中效,口服 ?。洪L效(注——與基礎(chǔ)班“速效”不同TANG)。經(jīng)肝代謝,受腎功能影響小,有蓄積性。  、多巴酚丁胺(治療心衰時)——β受體激動劑  、氨力農(nóng)——磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制劑  ——重要考點TANG【總結(jié)TANG】【口訣TANG】分類鈉通道阻滯劑ⅠA類奎尼丁、普魯卡因胺普通卡車裝水泥ⅠB類利多卡因、苯妥英鈉、美西律一本萬利,多美?。、馛類普羅帕酮、氟卡尼普通羅漢都怕佛Ⅱ類普萘洛爾、艾司洛爾(β受體阻斷劑)Ⅲ類胺碘酮、溴芐胺、索他洛爾(阻斷鉀通道,延長動作電位時程藥)Ⅳ類維拉帕米、地爾硫(艸卓)(鈣通道阻滯劑)Ⅴ類腺苷、天冬酸鉀鎂和地高辛  ——非選擇性β受體阻斷劑:阻斷β1+β2;  、美托洛爾和阿替洛爾——選擇性β1受體阻斷劑(阿替、比索參加選美TANG);  、拉貝洛爾——阻斷β受體兼α1——(周圍血管舒張);  ——激動β3受體——增強NO釋放——周圍血管舒張?! ?、硝酸異山梨酯以及5單硝酸異山梨酯——硝酸酯類   ?、俣溥拎ゎ悺醣降仄?、拉西地平、尼卡地平; ?、诜嵌溥拎ゎ悺貭柫颍ㄆH卓)和維拉帕米?!   》鹄汉凸鹄骸獬X血管痙攣(另有尼莫地平)。  ——血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)  ——血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑  ——腎素抑制劑  ——交感神經(jīng)末梢抑制劑  、甲基多巴——激活血管運動神經(jīng)中樞α2受體  、肼屈嗪——直接舒張血管平滑肌  、特拉唑嗪——阻滯血管平滑肌突觸后膜α1受體。  ——羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑——降低LDLch作用最強,還能改善動脈粥樣硬化。  、非諾貝特、苯扎貝特、環(huán)丙貝特——貝丁酸類調(diào)血脂藥——側(cè)重于TG,并升高HDLch?!  狟族維生素,大劑量時——降脂?!  獰熕嵫苌铩饔脮r間較長,改善2型糖尿病患者血脂紊亂?!  懝檀嘉找种苿??! 《?、首選/主要應用  ——地高辛;  ——首選——普萘洛爾(Ⅱ類)  ——首選——維拉帕米(Ⅳ類)  ——首選——利多卡因(Ⅰb類)  ——首選——美西律(Ⅰb類)  ——胺碘酮(Ⅲ類)  ——β受體阻斷劑  、跛行和雷諾綜合征、低血糖惡化者——選擇性β1受體阻斷劑——比索洛爾、美托洛爾、阿替洛爾。  ——地高辛和去乙酰毛花苷。  ——阿托品、異丙腎上腺素(TANG——阿丙)?!  氖衣蕰r:首先考慮——地高辛和維拉帕米;無效——β受體阻斷劑?!  鹦ё羁?;持續(xù)時間最短;舌下含服——心絞痛急性發(fā)作的首選。  ——起效快,維持時間短——急性發(fā)作?! ?、預防——硝酸異山梨酯、5單硝酸異山梨酯——無肝臟首關(guān)效應,生物利用度近100%——中效?!    钣行?。其他心絞痛——也有效?!  獢U張支氣管平滑肌?! ??!  字Z綜合征等?!   。?)β受體阻斷劑+長效硝酸酯類——抗心絞痛首選。 ?。?)β受體阻斷劑+CCB——CCB可引起心動過速,增加心肌氧耗,與β受體阻斷劑合用?! 。骸 。?)降壓?! 。?)減輕左室心肌肥厚,逆轉(zhuǎn)心肌肥厚?! 。?)
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