【正文】 1 電梯施工自檢記錄表 施工類別 安裝 /改造 使用單位 施工單位 竣工日期 安裝合同編號 2 新安裝電梯施工前資料審查確認(rèn)單 ： 我單位負(fù)責(zé)安裝的 項(xiàng)目 臺電梯準(zhǔn)備進(jìn)場施工，現(xiàn)將相關(guān)技術(shù)資料（具體目錄見下表）提交給貴所，請予以審查。 序號 資料名稱 份數(shù) 原件或復(fù)印件 1 制造許可證明文件 1 復(fù)印件 2 整機(jī)型式試驗(yàn)合格證或報(bào)告書 1 復(fù)印件 3 產(chǎn)品質(zhì)量證明文件 1 復(fù)印件 4 安全裝置和主要部件的型式試驗(yàn)合格證 1 復(fù)印件 5 限速器和漸進(jìn)式安全鉗的調(diào)試證書 1 復(fù)印件 6 機(jī)房（機(jī)器設(shè)備間）和井道布置圖 1 復(fù)印件 7 電氣原理圖 1 復(fù)印件 8 安裝使用維護(hù)說明書 1 復(fù)印件 9 安裝許可證 1 復(fù)印件 10 安裝開工告知書 1 復(fù)印件 11 特種設(shè)備作業(yè)人員證件 (電梯施工作業(yè)人員信息匯總表 ) 1 復(fù)印件 12 安裝合同與供貨合同 1 復(fù)印件 13 施工方案 1 復(fù)印件 14 電梯施工前土建工程檢查記錄 1 復(fù)印件 15 電梯施工前制造質(zhì)量確認(rèn)記錄 1 復(fù)印件 安裝單位（加蓋公章）： 安裝單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 日 期： 年 月 日 監(jiān)檢機(jī)構(gòu)審查意見： □ 符合要求 □ 不符合要求 監(jiān)檢員（簽字）： 日 期： 年 月 日 注 1*：如提供資料為復(fù)印件的應(yīng)加蓋相關(guān)單位公章； 注 2*：如資料審查存在缺陷，在相關(guān)資料補(bǔ)齊前不得施工安裝。 補(bǔ)正資料確認(rèn)單：（資料監(jiān)檢結(jié)論不符合時(shí)填寫） 序號 資料名稱 份數(shù) 備注 1 1 復(fù)印件 2 1 復(fù)印件 3 1 復(fù)印件 安裝單位負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 監(jiān)檢機(jī)構(gòu)意見： □符合要求 □不符合要求 日期： 年 月 日 3 電梯施工作業(yè)人員簡要信息匯總表 使用單位 施工類別 項(xiàng)目名稱 電梯品種及臺數(shù) 人員姓名 身份證編號 持證資格 證件編號 有效期 發(fā)證機(jī)關(guān) 作業(yè)項(xiàng)目 施工單位聲明：上述 名作業(yè)人員均為我單位聘用人員，負(fù)責(zé) 項(xiàng)目 臺電梯的 ，上表中所填寫的信息均已核實(shí)無誤。 施工單位： （加蓋公章） 年 月 日 4 電梯施工前制造質(zhì)量確認(rèn)記錄 設(shè)備概況： 使用單位及項(xiàng) 目或樓盤名稱 施工類別 安裝地點(diǎn) 用戶編號 層站門數(shù) 層 站 門 制造單位 浙江梅輪電扶梯成套有限公司 設(shè)備型號 額定載重量 ㎏ 額定速度 m/s 出廠編號 門鎖型號 /編號 限速器型號 /編號 緩沖器型號 /編號 安全鉗型號 /編號 轎廂上行超速保護(hù)裝置型號 /編號 含有電子元件的安全電路的型號 /編號 驅(qū)動(dòng)主機(jī) 型號 /編號 控制柜型號 /編號 確認(rèn)記錄： 序號 類別 項(xiàng)目編號及確認(rèn)內(nèi)容 確認(rèn)結(jié)果 結(jié)論 1 1 資料實(shí)物核對及外觀檢查 門鎖裝置、限速器、安全鉗、緩沖器、含有電子元件的安全電路（如果有）、轎廂上行超速保護(hù)裝置、 驅(qū)動(dòng)主機(jī)、控制柜等安全 保護(hù) 裝置 和 主要部件 銘牌上的 型號、出廠編號應(yīng) 與產(chǎn)品質(zhì)量合格證 明文件相一致。 □ □ 2 安全 保護(hù) 裝置 和 主要部件 銘牌上的主要 內(nèi)容應(yīng)與其 型式試驗(yàn)合格證 相符， 限速器和漸進(jìn)式安全鉗銘牌上的相關(guān)內(nèi)容還應(yīng)與其調(diào)試證書相符 □ □ 3 驅(qū)動(dòng)主機(jī)、控制柜、層門、限速器、安全鉗、緩沖器、鋼絲繩、導(dǎo)軌、轎廂壁及轎門等主要裝置部件的外觀不應(yīng)有變形、損壞、腐蝕等缺陷。 □ □ 4 2 部件裝 置選型 配置核查 驅(qū)動(dòng)主機(jī)、安全鉗、限速器、上行超速保護(hù)裝置以及緩沖器的選型及配置應(yīng)與電梯參數(shù)相匹配并符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求 □ □ 總體結(jié)論 經(jīng)確認(rèn)， 電梯的制造質(zhì)量（包括零部件和安全裝置等）符合電梯安裝施工的條件要求。 質(zhì)檢員（簽字）： 施工單位（加蓋公章）： 年 月 日 注： 確認(rèn)結(jié)果及結(jié)論欄中，打“√”、“”和“ /”分別表示“合格”、“不合格”和“無此項(xiàng)” 5 電梯施工前土建工程檢查記錄 設(shè)備概況： 使用 單位及項(xiàng) 目或樓盤名稱 施工類別 安裝地點(diǎn) 用戶編號 層站門數(shù) 層 站 門 制造單位 浙江梅輪電扶梯成套有限公司 設(shè)備型號 額定載重量 ㎏ 額定速度 m/s 提升高度 m 檢查記錄： 序號 類別 項(xiàng)目編號及檢查內(nèi)容 檢測結(jié)果 結(jié)論 1 1 機(jī)房（機(jī) 器設(shè)備間） 機(jī)房（機(jī)器設(shè)備間）的結(jié)構(gòu)應(yīng)能承受預(yù)定的載荷和力 □ □ 2 機(jī)房（機(jī)器設(shè)備間）的平面及高度等尺寸應(yīng)能滿足電梯安裝后作業(yè)人員安全操作空間的要求 □ □ 3 2 井道 井道壁應(yīng) 有足夠的機(jī)械強(qiáng)度，能夠滿足電梯各種運(yùn)行工況下的受力要求 □ □ 4 鋼井架結(jié)構(gòu)的井道應(yīng)有承載能力的驗(yàn)收證明 □ □ 5 井道平面尺寸應(yīng)能保證轎廂、對重及導(dǎo)軌等安裝后，相應(yīng)的安全間距滿足要求 □ □ 6 井道頂部結(jié)構(gòu)及頂層高度應(yīng)能保證電梯安裝后，其頂部空間符合要求 頂層高度： m □ 7 井道圈梁及預(yù)埋件等應(yīng)滿足導(dǎo)軌和層門等安裝工藝的要求 □ □ 8 電梯實(shí)際提升高度以及各層門、井道安全門及檢修門的井道開口應(yīng)與參數(shù)及圖紙相符并滿足相關(guān)要求 □ □ 9 3 底坑 ①底坑地面的強(qiáng)度應(yīng)能滿足 GB75882020 的 條款規(guī)定的各種受力條件要求。 ②如果轎廂與對重（或平衡重）之下確有人能夠到達(dá)的空間，其設(shè)計(jì)受力強(qiáng)度還應(yīng)不小于 5000N/m2 ① □ ② □ □ 10 底坑深度應(yīng)能保證電梯安裝后，其底坑空間符合要求 底坑深度： m □ 總體結(jié)論 經(jīng)檢查及測量， 電梯的機(jī)房（或者機(jī)器設(shè)備間）、井道、底坑等相關(guān)的土建工程均符合電梯施工的條件要求。 質(zhì)檢員 （簽字）： 施工單位（加蓋公章）： 年 月 日 注： 檢測結(jié)果及結(jié)論欄中，打“√”、“”和“ /”分別表示“合格”、“不合格”和“無此項(xiàng)” 6 電梯施工過程自檢記錄表 （機(jī)房（機(jī)器設(shè)備間）通道空間及照明等） 使用單位 樓盤名稱 施工類別 安裝地點(diǎn) 出廠編號 項(xiàng)目及類別 檢驗(yàn)內(nèi)容及要求 自 檢結(jié)果 結(jié)論 機(jī)房通道 與通道門 C (1)應(yīng)當(dāng)在任何情況下均能夠安全方便地使用通道。采用梯子作為通道時(shí)，必須符合以下條件： ①通往機(jī)房 或者機(jī)器設(shè)備區(qū)間 的通道不應(yīng)當(dāng)高出樓梯所到平面 4m； ②梯子必須固定在通道上而不能被移動(dòng)； ③梯子高度超過 ，其與水平方向的夾角應(yīng)當(dāng)在 65176?！?75176。之間，并不易滑動(dòng)或者翻轉(zhuǎn)； ④靠近梯子頂端應(yīng)當(dāng)設(shè)置把手。 ① □ ② □ ③ □ ④ □ □ (2)通道應(yīng)當(dāng)設(shè)置永久性電氣照明 □ □ (3)機(jī)房通道門的寬度應(yīng)當(dāng)不小于 ，高度應(yīng)當(dāng)不小于 ，并且門不得向房內(nèi)開啟。門應(yīng)當(dāng)裝有帶鑰匙的鎖，并且可以從機(jī)房內(nèi)不用鑰匙打開。門外側(cè)應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“機(jī)房重地，閑人免進(jìn)”，或者有其它類似警示標(biāo)志 □ □ 機(jī)房專用 C 機(jī)房（ 機(jī)器設(shè)備間 ）應(yīng)當(dāng)專用，不得用于電梯以外的其他用途 □ □ 安全空間 C (1)在控制屏和控制柜前有一塊凈空面積，其深度不小于 ，寬度為 m或屏、柜的全寬（兩者中的大值），高度不小于 2m 深度： m 寬度： m 高度： m □ (2)對運(yùn)動(dòng)部件進(jìn)行維修和檢查以及 人工緊急操作的地方有一塊不小于 ，其凈高度不小于 2m 凈空面積： m m 凈高度： m □ (3)機(jī)房地面高度不一并且相差大于 時(shí)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置樓梯或者臺階，并且設(shè)置護(hù)欄 □ □ 地面開口 C 機(jī)房地面上的開口應(yīng)當(dāng)盡可能小，位于井道上方的開口必須采用圈框，此圈框應(yīng)當(dāng)凸出地面至少 50mm □ □ 照明與 電源插座 C (1)機(jī)房應(yīng)當(dāng)設(shè)置 永久性 電氣照明 ；在機(jī)房內(nèi)靠近入口（或多個(gè)入口）處的適當(dāng)高度應(yīng)當(dāng)設(shè)有一個(gè)開關(guān)，控制機(jī)房照明 □ □ (2)機(jī)房應(yīng)當(dāng) 至少 設(shè)置 一個(gè) 2P＋ PE 型電源插座 □ □ (3)應(yīng)在主開關(guān)旁設(shè)置井道照明、轎廂照明和插座電路電源的開關(guān) □ □ 自檢日期 項(xiàng)目編號 自檢日期 項(xiàng)目編號 自檢日期 項(xiàng)目編號 , , , ———— 儀器名稱 /編號 － ———— 儀器名稱 /編號 鋼板尺、鋼卷尺 施工單位（加蓋公章）： 質(zhì)檢員（簽字）： 注：自檢結(jié)果及結(jié)論欄中，打“√”、“”和“ /”分別 表示“合格”、“不合格”和“無此項(xiàng)” 7 電梯施工過程自檢記錄表 （主開關(guān)及緊急操作裝置等） 使用單位 樓盤名稱 施工類別 安裝地點(diǎn) 出廠編號 項(xiàng)目及類別 檢驗(yàn)類別 檢驗(yàn)內(nèi)容及要求 自檢結(jié)果 結(jié)論 斷錯(cuò)相保護(hù) C 每臺電梯應(yīng)當(dāng)具有斷相、錯(cuò)相保護(hù)功能；電梯運(yùn)行與相序無關(guān)時(shí)，可以不裝設(shè)錯(cuò)相保護(hù)裝置 □ □ 主開關(guān) B (1)每臺電梯應(yīng)當(dāng)單獨(dú)裝設(shè)主開關(guān)，主開關(guān)應(yīng)當(dāng)易于接近和操作 □ □ (2)主開關(guān)不 得 切斷轎廂照明和通風(fēng)、機(jī)房（機(jī)器設(shè)備間）照明 和 電源插座、轎頂與底 坑的電源插座、電梯井道照明、報(bào)警裝置的供電電路 □ □ (3)主開關(guān)應(yīng)當(dāng)具有穩(wěn)定的斷開和閉合位置，并且在斷開位置時(shí)能用掛鎖或其他等效裝置鎖住 ，能夠有效的防止誤操作 □ □ (4)如果不同電梯的部件共用一個(gè)機(jī)房，則每臺電梯的主開關(guān)應(yīng) 當(dāng) 與驅(qū)動(dòng)主機(jī)、控制柜、限速器等采用相同的標(biāo)志 □ □ 驅(qū)動(dòng)主機(jī) B (1)驅(qū)動(dòng)主機(jī)工作時(shí)應(yīng)當(dāng)無異常噪聲和振動(dòng) □ □ (2)曳引輪外側(cè)面應(yīng)當(dāng)涂成黃色 □ □ 制動(dòng)裝置 C (1)所有參與向制動(dòng)輪或盤施加制動(dòng)力的制動(dòng)器機(jī)械部件應(yīng)當(dāng)分兩組裝設(shè) □ □ (2)電梯正常運(yùn)行時(shí)，切斷制動(dòng)器電流至少應(yīng)當(dāng)用兩個(gè)獨(dú)立的電氣裝置來實(shí)現(xiàn)，當(dāng)電梯停止時(shí)，如果其中一個(gè)接觸器的主觸點(diǎn)未打開，最遲到下一次運(yùn)行方向改變時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止電梯再運(yùn)行 □ □ 緊急操作 B （適用于有機(jī)房電梯） (1)手動(dòng)緊急操作裝置 應(yīng)當(dāng)符合以下要求： ①對于 可拆卸盤車手輪，設(shè)有一個(gè)電氣安全裝置，最遲在盤車手輪裝上電梯驅(qū)動(dòng)主機(jī)時(shí)動(dòng)作； ② 松閘扳手涂成紅色，盤車手輪是無輻條的并且涂成黃色，可拆卸盤車手輪放置在機(jī)房內(nèi)容易接近的明顯部位； ③ 在電梯驅(qū)動(dòng)主機(jī)上接近盤車手輪處，明顯標(biāo)出轎廂運(yùn)行方向，如果 手輪是不能拆卸的可以在手輪上標(biāo)出； ④ 能夠通過操縱手動(dòng)松閘裝置松開制動(dòng)器，并且需要以一持續(xù)力保持其松開狀態(tài) ⑤ 進(jìn)行 手動(dòng) 緊急操作時(shí) ，易