體液中的電解質(zhì)ppt課件(已修改)
2025-05-18 00:59 本頁面
【正文】 青衣 體液中的電解質(zhì) 湖南省人民醫(yī)院檢驗科班 吳意 青衣 概論 ? 體液中的離子稱為電解質(zhì)，它們都有維持滲透壓，調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用，包括陽離子，如鉀、鈉、鈣、 鎂，主要陰離子有氯離子、碳酸氫根離子、磷酸根離子、硫酸根離子，除了這兩種離子，還有一種是有機離子如乳酸和蛋白質(zhì)。 ? 體液中電解質(zhì)分布見表 1 青衣 體液電解質(zhì)分布成分 血漿 細胞間液 細胞內(nèi)液 水 28 Na+ 142 145 12 K+ 4 4 156 Ca+ 5 23 3 Mg+ 2 12 26 痕量物質(zhì) 1 總陽離子數(shù) 154 Cl 103 114 4 HCO3 27 31 12 HPO4 2 SO32 1 蛋白質(zhì) 16 55 有機酸 5 總陽離子數(shù) 154 青衣 ? 血漿中的主要電解質(zhì)有 Na+、 k+、 Cl— ，細胞間液通過細胞膜的過濾，電解質(zhì)成分與血漿類似，不同的是血漿的蛋白質(zhì)多，細胞間液蛋白質(zhì)少。細胞外液主要是 Na+、Cl— ， k+主要分布于細胞內(nèi)液。 ? 按照 Donnan 平衡學(xué)說，提液中德陽離子與陰離子的總數(shù)相等，并保持平衡的電中性。 ? 體液中的電解質(zhì)在體內(nèi)不停地交換，交換的力量是滲透壓，他們的交換依靠體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)。 ? 鈣、磷、鎂是人體重要的組成物質(zhì)，它們的濃度依賴腸道的吸收、骨質(zhì)的沉積和吸收、腎臟排泌所調(diào)節(jié)。雪漿中鈣、磷濃度 (mg/dl)的乘積在 36~40之間。見表 2 青衣 表 血漿中鈣、磷、鎂在體內(nèi)的分布 存在形式 占總量的百分比 鈣 磷 鎂 游離 50 55 55 蛋白結(jié)合 40 10 30 復(fù)合物 10 35 15 總濃度 (mg/dl) ~ ~ ~ mmol/L ~ ~ ~ 青衣 幾個相關(guān)的概念： (anion gap,陰離子間隙，指細胞外液的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)的差值。 AG= Na++k+( Cl— +HCO3— )。 AG對于酸堿平衡的判斷有非常重要的作用： AG升高一定是代酸，但代酸不一定是 AG升高。 ：溶液的滲透壓與電荷或非電荷的顆粒樹相關(guān)。滲透壓計算公式： mOsm/kg=(Na+mmol/L)+葡萄糖mmol/L+尿素 mmol/L+9。 青衣 第一節(jié)、 K+ Na+測定 方法 （一）離子選擇電極法 （ ionselective electrode,ISE） ： 離子選擇電極法 (ISE)是以測定電池的電位為基礎(chǔ)的定量分析方
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