【正文】 2018年龍灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為進(jìn)一步規(guī)范促進(jìn)我鄉(xiāng)2018年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕46號(hào))、自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委_財(cái)政廳_中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（桂衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕17號(hào)、都安縣衛(wèi)生計(jì)生委_財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)2017年都安瑤族自治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》都衛(wèi)計(jì)委〔2017〕27號(hào)有關(guān)精神和要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定本方案。一、項(xiàng)目范圍全鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二、工作內(nèi)容國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿病）患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、結(jié)核病患者健康管理等12項(xiàng)。三、總體工作目標(biāo) 實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，我鄉(xiāng)自2009年項(xiàng)目啟動(dòng)以來在轄區(qū)內(nèi)已普遍開展，并取得了一定成效。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范（2013年版）》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》要求，統(tǒng)籌兼顧，充分體現(xiàn)公益性和公平性，堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分步切實(shí)有效實(shí)施，堅(jiān)持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，著力提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度，有效控制重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。 四、組織實(shí)施堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)（見附件一），成立本院公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件二），各項(xiàng)目分工落實(shí)（各項(xiàng)目分工、項(xiàng)目責(zé)任人及科室工作分工見附件三），分村包干（掛村人員見附件四）。密切配合上級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政等部門業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室為實(shí)施主體，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強(qiáng)化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，免費(fèi)為全體城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。五、資金安排及指標(biāo)任務(wù) (一)資金安排:2018年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)50元。按照“傾斜基層、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、突出重點(diǎn)、提高質(zhì)量”的原則，重點(diǎn)是鞏固現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，提高服務(wù)規(guī)范程度，提高居民感受度。目前仍參照《都安瑤族自治縣衛(wèi)生局關(guān)于預(yù)撥2014年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的通知》都衛(wèi)[2014]43號(hào)文件精神，都安縣衛(wèi)計(jì)委下發(fā)都安縣 2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口數(shù)分配表（2018222），2018年預(yù)撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目的人口數(shù)為12136人，按每人每年50元經(jīng)費(fèi)預(yù)算得總經(jīng)費(fèi)為606800元。按相關(guān)文件要求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)占10元/人，即121360元，鄉(xiāng)村兩級(jí)經(jīng)費(fèi)開支各占50%,即2427200元；經(jīng)費(fèi)開支同時(shí)要保證能夠開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)及實(shí)施一體化的每位村醫(yī)每月基本工資不低于300元/月（其中：村醫(yī)每個(gè)月財(cái)政工資120元/人，公衛(wèi)應(yīng)補(bǔ)部份180元/人）。預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告和處理、肺結(jié)核患者管理、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目補(bǔ)助資金補(bǔ)償該項(xiàng)目專職人員，其他公衛(wèi)項(xiàng)目（除預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告和處理、肺結(jié)核患者管理、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理外）補(bǔ)助資金實(shí)行包干到村及包村人員，包干到村專職人員設(shè)置一個(gè)村為基數(shù)，補(bǔ)助資金按包干村數(shù)及項(xiàng)目負(fù)責(zé)資金定額發(fā)放。各類人員按方案完成各項(xiàng)任務(wù)，每個(gè)月由公共衛(wèi)生科領(lǐng)導(dǎo)驗(yàn)收，分管領(lǐng)導(dǎo)審核，合格后按方案發(fā)放補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。年終進(jìn)行匯總，參考當(dāng)年基本公共衛(wèi)生年終考核指標(biāo)，如不能按上級(jí)指定的指標(biāo)完成任務(wù)，按相應(yīng)的百分比扣除當(dāng)年績(jī)效工資；情節(jié)嚴(yán)重的，除扣除當(dāng)年績(jī)效工資外，跨年的工作補(bǔ)助工資按具體情況扣除。對(duì)能按質(zhì)按量完成指標(biāo)任務(wù)的，經(jīng)院部領(lǐng)導(dǎo)討論，給予發(fā)放年終績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)及額外獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助。六、2017年主要任務(wù)指標(biāo)及具體實(shí)施細(xì)則按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范（2013年版）》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》要求，以提升服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，具體要求如下： （一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)內(nèi)常住居民及居住半年以上的流動(dòng)人口的主要健康問題，以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、肺結(jié)核患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，主動(dòng)采取健康干預(yù)措施。將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。在統(tǒng)一居民健康檔案格式的基礎(chǔ)上，紙質(zhì)和電子檔案同時(shí)健立，要對(duì)已錄入系統(tǒng)電子檔案（包括一般人群、重點(diǎn)人群）的姓名、性別、電話號(hào)碼、身份證號(hào)碼、地址等信息進(jìn)行全面核對(duì)，確保檔案信息的真實(shí)性。推進(jìn)健康檔案電子化管理，規(guī)范健康檔案使用和管理，對(duì)不符合規(guī)范要求的要加以完善，對(duì)未體檢即給予建立的，要給予補(bǔ)充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù)中，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充和完善，對(duì)門診就診及住院治療的群眾，就診后要及時(shí)點(diǎn)擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案，確保電子檔案及時(shí)更新，充分發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。2018年度建檔率達(dá)轄區(qū)總?cè)丝诘?00%，其中重點(diǎn)人群要達(dá)95%以上。電子建檔率達(dá)≥86%，完整性和真實(shí)性達(dá)100%。孕產(chǎn)婦建檔：產(chǎn)前由產(chǎn)前檢查醫(yī)生或縣級(jí)有住院分娩資質(zhì)的醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)，建冊(cè)、建卡、建檔規(guī)范管理，冊(cè)、卡由孕產(chǎn)婦保管。孕產(chǎn)婦專職人員配合村醫(yī)查漏補(bǔ)檔及從相關(guān)軟件導(dǎo)出整理并存檔。兒童建檔：兒保專職人員配合村醫(yī)查漏補(bǔ)檔從相關(guān)軟件導(dǎo)出整理并存檔。預(yù)防接種：由專門軟件進(jìn)行建檔及管理。65歲以上老人、慢性病患者、精神性疾病患者每年健康體檢一次，慢性病人、精神性疾病患者每年至少隨訪4次（鄉(xiāng)、