【正文】 期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。對血壓控制不理想（140/90 mmHg)的患者要進行服藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、住院治療等，必要時建議轉(zhuǎn)診上級檢查、治療。Ⅱ型糖尿病管理率35%，規(guī)范健康管理率達60%以上，控制率達35%以上。 發(fā)現(xiàn)、登記：各級醫(yī)療衛(wèi)生單位在縣疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》，如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》，上報專職人員。傳染病疫情報告率、及時率≥100％，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率≥100%。（二）第一次入戶隨訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在72小時內(nèi)訪視患者，具體內(nèi)容如下：（1）確定督導(dǎo)人員，督導(dǎo)人員優(yōu)先為醫(yī)務(wù)人員，也可為患者家屬。（三）督導(dǎo)服藥和隨訪管理1. 督導(dǎo)服藥（1）醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)：患者服藥日，醫(yī)務(wù)人員對患者進行直接面視下督導(dǎo)服藥。若是不良反應(yīng)引起的，則轉(zhuǎn)診；若其他原因，則要對患者強化健康教育。與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標責任書，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，對其完成的數(shù)量、質(zhì)量進行考核，接受縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)的指導(dǎo)、培訓。資金管理責任人職責 ：①、規(guī)范執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)，按要求做好項目資金的預(yù)算和核算工作，做出年度資金使用方案與計劃。健康檔案務(wù)必真實，填寫必須符合2011年國家規(guī)范要求。③負責利用各種衛(wèi)生宣傳日，做好相關(guān)公眾健康宣傳、講座、咨詢活動、健康教育宣傳欄的更新等相關(guān)資料收集與整理。⑥、及時、準確做好各類報表并上報，做好相關(guān)規(guī)劃免疫疾病的監(jiān)測和每月適齡兒童未種原因和不良反應(yīng)調(diào)查的報告及處理。④、結(jié)合本地區(qū)人群特點開展結(jié)核病隨訪、艾滋病、瘧疾等傳染病防治管理及相關(guān)健康知識宣傳。②、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，開展孕早、中、晚期健康管理。同時及時將隨訪和體檢信息更新至健康檔案（錄入電子檔案）。組織衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員按規(guī)范進行巡查，并做好登記及上報，完善材料。村醫(yī)及協(xié)助人員職責詳見責任狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費要與任務(wù)完成數(shù)量、質(zhì)量掛鉤?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目是貫徹落實國家衛(wèi)生工作方針和新醫(yī)改實施方案精神的重要措施，各單位要提高認識，切實加強對實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照實施方案要求明確分工，落實職責，健全管理，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)落到實處。要加強衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員及村衛(wèi)生所開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)，確保基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到提高，相關(guān)基本公共衛(wèi)生任務(wù)得到落實，服務(wù)質(zhì)量得到保證。2018年全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)實行以專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)督導(dǎo)為主，綜合督導(dǎo)組督導(dǎo)為輔。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費的使用和管理，嚴格按照項目要求，?？顚Ｓ?。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。1臨床醫(yī)師職責：負責住院及門診就診病人發(fā)熱、高血壓、糖尿病、精神疾病的登記及相關(guān)材料的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)錄入。對精神疾病患者進行摸底調(diào)查，建立檔案，定期隨訪實行動態(tài)管理。②、對確診的高血壓、糖尿病患者進行指導(dǎo)和隨訪管理，檢查與督促各衛(wèi)生院掛村人員與村衛(wèi)生室人員每季度隨訪一次，隨訪內(nèi)容規(guī)范，按步驟進行健康指導(dǎo)，并記錄歸案。④、對托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導(dǎo)，并有記錄。②、協(xié)助開展傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息、參與風險評估和應(yīng)急預(yù)案制訂。④、規(guī)范化接種門診必須達標，接種過程中按規(guī)范化操作程序進行，不發(fā)生規(guī)劃免疫接種差錯事故。健康教育服務(wù)項目責任人職責：①、組織健康教育項目團隊及項目人員分工，做年度計劃，半年、全年有專項總結(jié)。規(guī)范化電子檔案率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%。⑤、督促分管人員和村衛(wèi)生機構(gòu)人員做好項目工作軟件資料的及時、分類專項收集，并擺放歸存整齊，年底分項目裝訂成冊歸檔。以上12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項任務(wù)指標詳見《龍灣鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)指標》（見附件一），各項目指標要求、任務(wù)指導(dǎo)數(shù)如有變動另行下發(fā)。（1）對于能夠按時服藥，無不良反應(yīng)的患者，則繼續(xù)督導(dǎo)服藥，并預(yù)約下一次隨訪時間。（4）告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴重不良反應(yīng)、并發(fā)癥等異常情況時，要及時就診。推薦其到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)核病檢查。處理：專職人員上報單位領(lǐng)導(dǎo)及疾病預(yù)防控制中心后組織人員應(yīng)參與傳染病現(xiàn)場疫點處理：奔赴病源地開展流調(diào)資料收集、監(jiān)測、疫點疫區(qū)消毒、隔離、應(yīng)急接種、預(yù)防服藥及宣傳教育等工作。對血糖控制不理想（)的患者要進行服藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、住院治療等，必要時建議轉(zhuǎn)診上級檢查、治療。 （七）慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┗颊呓】倒芾砀哐獕夯颊呓】倒芾砗Y查：對轄區(qū)35歲以上常住居民在每年首次就診時開展一次血壓篩查，篩查率達95%以上?？傮w：早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。新生兒訪視率≥90%，,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到85%以上,7歲以下兒童健康管理率達到85%以上。新生兒家庭訪視：各村衛(wèi)生室村醫(yī)負責摸底并上報衛(wèi)生院；衛(wèi)生院專職人員負責管理服務(wù)，同時建立兒童保健冊、填寫新生兒家庭訪視表并進行歸檔。開展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率調(diào)查，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率≥80％。預(yù)防接種：由專門軟件進行建檔及管理。在統(tǒng)一居民健康檔案格式的基礎(chǔ)上，紙質(zhì)和電子檔案同時健立，要對已錄入系統(tǒng)電子檔案（包括一般人群、重點人群）的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進行全面核對，確保檔案信息的真實性。目前仍參照《都安瑤族自治縣衛(wèi)生局關(guān)于預(yù)撥2014年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金的通知》都衛(wèi)[2014]43號文件精神，都安縣衛(wèi)計委下發(fā)都安縣 2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口數(shù)分配表（2018222），2018年預(yù)撥公共衛(wèi)生項目的人口數(shù)為12136人，按每人每年50元經(jīng)費預(yù)算得總經(jīng)費為606800元。二、工作內(nèi)容國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊呓】倒芾怼⒅匦跃窦膊』颊呓】倒芾?、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)