年龍灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案-文庫吧
2025-04-16 22:48 本頁面
【正文】 村兩級負責(zé)）。 （二）健康教育服務(wù)健康教育宣傳欄每月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識和技能、煙草危害、慢性病相關(guān)知識、精神性疾病相關(guān)知識、傳染病以及重點衛(wèi)生服務(wù)項目，在有關(guān)衛(wèi)生宣傳日開展老年人保健、慢性病、精神疾病、婦幼保健、預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識的宣傳、講座、咨詢活動（鄉(xiāng)、村兩級負責(zé)更新）。健康資料入戶發(fā)放每年至少4次，每次戶覆蓋率100%（村醫(yī)負責(zé)）。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能，定期舉辦健康知識講座活動，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年不少于12次，定期開展健康教育知識咨詢活動，每年不少于9次。相關(guān)負責(zé)人在日常接診時間在門診大廳或住院大廳要播放健康教育音像資料，內(nèi)容應(yīng)不少于6種。衛(wèi)生院各科室、村衛(wèi)生室要在候診區(qū)、診室等顯著位置擺放各種健康教育宣傳資料，每年提供不少于12種；定期更新宣傳欄，衛(wèi)生院至少12次，村衛(wèi)生室每年不少于6次。針對性地進行個體化健康教育活動。開展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率調(diào)查，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率≥80％。 （三）預(yù)防接種服務(wù)按免疫規(guī)劃要求，鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位均必須設(shè)規(guī)范的接種門診，對所有適齡兒童免費提供預(yù)防接種服務(wù)。鄉(xiāng)村兩級可實行周接種、日接種或入戶與接種門診相結(jié)合的服務(wù)方式。為適齡兒童按規(guī)定全程接種一類疫苗，全程合格接種率達95%以上，建卡、建證率達100%。每個季度進行一次查漏補種工作，每年進行一次入學(xué)入托接種證查驗工作。按衛(wèi)生部文件要求，要在全縣范圍內(nèi)開展脊髓灰質(zhì)炎疫苗的麻疹疫苗的強化活動，力爭圓滿完成任務(wù)。及時發(fā)現(xiàn)報告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)，由縣疾控中心調(diào)查處理，報告及時率、調(diào)查及時率、規(guī)范處置率達100%。 （四）0—6歲兒童健康管理服務(wù)對轄區(qū)內(nèi)所有0—7歲兒童進行系統(tǒng)管理。新生兒家庭訪視：各村衛(wèi)生室村醫(yī)負責(zé)摸底并上報衛(wèi)生院；衛(wèi)生院專職人員負責(zé)管理服務(wù)，同時建立兒童保健冊、填寫新生兒家庭訪視表并進行歸檔。新生兒滿月健康管理：填寫1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。嬰幼兒健康管理：1月—36月齡共提供8次服務(wù)，一月后的隨訪服務(wù)應(yīng)在衛(wèi)生院或者村衛(wèi)生室進行產(chǎn)后管理服務(wù)。學(xué)齡前兒童健康管理：為4—6歲兒童每年提供一次健康體檢服務(wù)。散居兒童的健康體檢服務(wù)在衛(wèi)生院進行，集體兒童可在托幼機構(gòu)由婦幼保健院進行健康體檢服務(wù)并建檔管理。對于在體檢中發(fā)現(xiàn)問題的兒童應(yīng)當分析原因、提出指導(dǎo)意見或轉(zhuǎn)診建議。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，46歲每年開展一次健康管理服務(wù)。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。新生兒訪視率≥90%，,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到85%以上,7歲以下兒童健康管理率達到85%以上。 （五）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)孕早期管理：各村衛(wèi)生室村醫(yī)負責(zé)摸底并上報衛(wèi)生院；孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并進行一次隨訪服務(wù)，做出健康狀況評估。衛(wèi)生院專職人員負責(zé)管理建冊，交由孕產(chǎn)婦保管手冊。孕中晚期管理：延續(xù)孕早期管理服務(wù)流程，納入健康檔案管理。產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康體檢，對新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。早孕建卡建冊率達90%以上，住院分娩率達90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達100%，孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)管理率大于80%。孕前、孕早期葉酸服用率達95%以上。由衛(wèi)生院專職人員負責(zé)管理服務(wù)?？傮w：早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。積極運用中醫(yī)藥知識和方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。早孕建冊率≥90%，產(chǎn)后訪視率≥90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到85%以上，免費婚檢率95%以上,國家免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群參檢率86%以上。 （六）、老年人建康管理服務(wù)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人人口數(shù)量。每年為65歲以上老年人進行一次體格檢查和健康指導(dǎo)，包括健康危險因素調(diào)查、健康生活方式指導(dǎo)及健康狀況評價，并將結(jié)果歸入健康檔案。加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度，及時反饋體檢結(jié)果并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康指導(dǎo)。老年人健康管理率≥70％，健康體檢表完整率≥75%。 （七）慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊呓】倒芾砀哐獕夯颊呓】倒芾砗Y查：對轄區(qū)35歲以上常住居民在每年首次就診時開展一次血壓篩查，篩查率達95%以上。隨訪評估、分類干預(yù)：對確診的原發(fā)性高血壓患者每年提供不少于四次的面對面隨訪、評估，規(guī)范填寫隨訪記錄表并存檔。對血壓控制不理想（140/90 mmHg)的患者要進行服藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、住院治療等，必要時建議轉(zhuǎn)診上級檢查、治療。健康體檢：對已確診的高血壓患者每年進行一次全面系統(tǒng)的健康體檢，或與隨訪服務(wù)相結(jié)合進行。高血壓管理率40%，規(guī)范管理率達60%以上，控制達標率達40%以上。高血壓患者的健康管理主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、村級臨床醫(yī)生負責(zé)。Ⅱ型糖尿病患者健康管理篩查：在臨床工作中對一些35歲以上肥胖人群、高血壓等高危人群進行有針對性的空腹血糖化驗。隨訪評估、分類干預(yù)：對確診的Ⅱ型糖尿病患者，每年提供免費血糖監(jiān)測和至少4次的面對面隨訪，并規(guī)范填寫隨訪記錄表存檔。對血糖控制不理想（)的患者要進行服藥指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、住院治療等，必要時建議轉(zhuǎn)診上級檢查、治療。健康體檢：對確診的Ⅱ型糖尿病患者，每年要進行一次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結(jié)合，包括一般物理檢查和必要的輔助檢查，并把體檢表歸入健康檔案。Ⅱ型糖尿病管理率35%，規(guī)范健康管理率達60%以上，控制率達35%以上。糖尿病患者的健康管理主要由鄉(xiāng)、村兩級臨床責(zé)任醫(yī)師負責(zé)管理。（八）重性精神病患者管理掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者數(shù)，填寫個人信息補充表，尤其是監(jiān)護人信息必需準確，并建立居民健康檔案。隨訪評估并分類干預(yù)：對轄區(qū)內(nèi)管理的重性精神病患者每年至少隨訪4次，并進行指導(dǎo)藥物治療
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