年龍灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案-免費(fèi)閱讀
【正文】 借助縣疾控中心、婦幼保健院、中醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)責(zé)任，實(shí)行各公共衛(wèi)生人員分村掛鉤，抽調(diào)業(yè)務(wù)技術(shù)人員分村包干，定期深入基層開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)。九、工作措施（一）要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全管理組織。鄉(xiāng)衛(wèi)生院原則上要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目50%工作量交給村衛(wèi)生所承擔(dān)，并兌現(xiàn)相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。16村醫(yī)及協(xié)助人員職責(zé)：按照各種有關(guān)精神和要求，為衛(wèi)生院提供居民健康檔案基本信息及更新信息；開(kāi)展村級(jí)健康教育服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作并撰寫(xiě)資料存檔；協(xié)助衛(wèi)生院防?？七M(jìn)行計(jì)劃免疫工作，提供適齡兒童基本信息及流動(dòng)情況，督促適齡兒童家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童接種預(yù)防針；及時(shí)登記及報(bào)告各種傳染病，參與現(xiàn)場(chǎng)處理，對(duì)居民進(jìn)行傳染病的防治知識(shí)的宣傳；督促0到7歲兒童及孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康體檢和產(chǎn)前建檔并進(jìn)行產(chǎn)后訪視；督促65歲以上老年人每年一次的免費(fèi)健康體檢及提供中醫(yī)藥健康指導(dǎo)；對(duì)慢性病患者（高血壓患者及糖尿病患者）及精神病患者進(jìn)行每一季度的隨訪，并上報(bào)數(shù)據(jù)到衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科；協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行學(xué)校衛(wèi)生、個(gè)體診所、水廠生活飲用水的檢查，如發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生不符合上級(jí)要求及時(shí)上報(bào)。1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管責(zé)任人職責(zé)：①、收集和報(bào)告學(xué)校安全、生活飲用水安全和非法行醫(yī)等相關(guān)信息，防止食物中毒和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。③、每年進(jìn)行1次全面的健康體檢，可與隨訪相結(jié)合。孕產(chǎn)婦保健服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任人職責(zé)：①、完整地收集孕產(chǎn)婦資料。③、建立傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，各類(lèi)資料完整、準(zhǔn)確、及時(shí)歸檔。提出疫苗需求計(jì)劃，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗管理，做好冷鏈設(shè)備的使用、保養(yǎng)工作，建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄，各項(xiàng)記錄規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，同時(shí)做好各類(lèi)預(yù)防接種的數(shù)據(jù)電腦傳輸和錄入及每天二次的冰箱測(cè)溫工作。②、督促和督查項(xiàng)目分工人員、相關(guān)科室、村衛(wèi)生室放置與發(fā)放健康印刷資料（折頁(yè)、健教處方、健教手冊(cè)）、健教室和候診室要播放相關(guān)音像資料。④、提高健康檔案合格率。⑥、協(xié)助財(cái)務(wù)科做好項(xiàng)目的資金使用及資金管理工作。七、職責(zé)分工（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)鄉(xiāng)衛(wèi)生院是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體，應(yīng)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范（2013年版）》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》要求免費(fèi)為全體居民提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（2）患者未按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)囑服藥，要查明原因。若72小時(shí)內(nèi)2次訪視均未見(jiàn)到患者，則將訪視結(jié)果向上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。健康體檢：對(duì)確診的Ⅱ型糖尿病患者，每年要進(jìn)行一次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結(jié)合，包括一般物理檢查和必要的輔助檢查，并把體檢表歸入健康檔案。隨訪評(píng)估、分類(lèi)干預(yù)：對(duì)確診的原發(fā)性高血壓患者每年提供不少于四次的面對(duì)面隨訪、評(píng)估，規(guī)范填寫(xiě)隨訪記錄表并存檔。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。 （五）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)孕早期管理：各村衛(wèi)生室村醫(yī)負(fù)責(zé)摸底并上報(bào)衛(wèi)生院；孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并進(jìn)行一次隨訪服務(wù)，做出健康狀況評(píng)估。新生兒滿(mǎn)月健康管理：填寫(xiě)1歲以?xún)?nèi)兒童健康檢查記錄表。 （三）預(yù)防接種服務(wù)按免疫規(guī)劃要求，鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均必須設(shè)規(guī)范的接種門(mén)診，對(duì)所有適齡兒童免費(fèi)提供預(yù)防接種服務(wù)。65歲以上老人、慢性病患者、精神性疾病患者每年健康體檢一次，慢性病人、精神性疾病患者每年至少隨訪4次（鄉(xiāng)、村兩級(jí)負(fù)責(zé)）。推進(jìn)健康檔案電子化管理，規(guī)范健康檔案使用和管理，對(duì)不符合規(guī)范要求的要加以完善，對(duì)未體檢即給予建立的，要給予補(bǔ)充體檢。按相關(guān)文件要求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)占10元/人，即121360元，鄉(xiāng)村兩級(jí)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支各占50%,即2427200元；經(jīng)費(fèi)開(kāi)支同時(shí)要保證能夠開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)及實(shí)施一體化的每位村醫(yī)每月基本工資不低于300元/月（其中：村醫(yī)每個(gè)月財(cái)政工資120元/人，公衛(wèi)應(yīng)補(bǔ)部份180元/人）。三、總體工作目標(biāo) 實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，我鄉(xiāng)自2009年項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)在轄區(qū)內(nèi)已普遍開(kāi)展，并取得了一定成效。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范（2013年版）》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》要求，統(tǒng)籌兼顧，充分體現(xiàn)公益性和公平性，堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分步切實(shí)有效實(shí)施，堅(jiān)持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，著力提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿(mǎn)意度，有效控制重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素，逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告和處理、肺結(jié)核患者管理、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目補(bǔ)助資金補(bǔ)償該項(xiàng)目專(zhuān)職人員，其他公衛(wèi)項(xiàng)目（除預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告和處理、肺結(jié)核患者管理、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理外）補(bǔ)助資金實(shí)行包干到村及包村人員，包干到村專(zhuān)職人員設(shè)置一個(gè)村為基數(shù)，補(bǔ)助資金按包干村數(shù)及項(xiàng)目負(fù)責(zé)資金定額發(fā)放。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù)中，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充和完善，對(duì)門(mén)診就診及住院治療的群眾，就診后要及時(shí)點(diǎn)擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案，確保電子檔案及時(shí)更新，充分發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。 （二）健康教育服務(wù)健康教育宣傳欄每月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、慢性病相關(guān)知識(shí)、精神性疾病相關(guān)知識(shí)、傳染病以及重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在有關(guān)衛(wèi)生宣傳日開(kāi)展老年人保健、慢性病、精神疾病、婦幼保健、預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、講座、咨詢(xún)活動(dòng)（鄉(xiāng)、村兩級(jí)負(fù)責(zé)更新）。鄉(xiāng)村兩級(jí)可實(shí)行周接種、日接種或入戶(hù)與接種門(mén)診相結(jié)合的服務(wù)方式。嬰幼兒健康管理：1月—36月齡共提供8次服務(wù)，一月后的隨訪服務(wù)應(yīng)在衛(wèi)生院或者村衛(wèi)生室進(jìn)行產(chǎn)后管理服務(wù)。衛(wèi)生院專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)管理建冊(cè)，交由孕產(chǎn)婦保管手冊(cè)。積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法，開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕
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