【正文】 康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿病）患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、結(jié)核病患者健康管理等12項(xiàng)。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)（見附件一），成立本院公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件二），各項(xiàng)目分工落實(shí)（各項(xiàng)目分工、項(xiàng)目責(zé)任人及科室工作分工見附件三），分村包干（掛村人員見附件四）。目前仍參照《都安瑤族自治縣衛(wèi)生局關(guān)于預(yù)撥2014年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的通知》都衛(wèi)[2014]43號文件精神，都安縣衛(wèi)計(jì)委下發(fā)都安縣 2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口數(shù)分配表（2018222），2018年預(yù)撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目的人口數(shù)為12136人，按每人每年50元經(jīng)費(fèi)預(yù)算得總經(jīng)費(fèi)為606800元。年終進(jìn)行匯總，參考當(dāng)年基本公共衛(wèi)生年終考核指標(biāo)，如不能按上級指定的指標(biāo)完成任務(wù)，按相應(yīng)的百分比扣除當(dāng)年績效工資；情節(jié)嚴(yán)重的，除扣除當(dāng)年績效工資外，跨年的工作補(bǔ)助工資按具體情況扣除。在統(tǒng)一居民健康檔案格式的基礎(chǔ)上，紙質(zhì)和電子檔案同時(shí)健立，要對已錄入系統(tǒng)電子檔案（包括一般人群、重點(diǎn)人群）的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進(jìn)行全面核對，確保檔案信息的真實(shí)性。電子建檔率達(dá)≥86%，完整性和真實(shí)性達(dá)100%。預(yù)防接種：由專門軟件進(jìn)行建檔及管理。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能，定期舉辦健康知識講座活動(dòng)，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年不少于12次，定期開展健康教育知識咨詢活動(dòng)，每年不少于9次。開展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率調(diào)查，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率≥80％。每個(gè)季度進(jìn)行一次查漏補(bǔ)種工作，每年進(jìn)行一次入學(xué)入托接種證查驗(yàn)工作。新生兒家庭訪視：各村衛(wèi)生室村醫(yī)負(fù)責(zé)摸底并上報(bào)衛(wèi)生院；衛(wèi)生院專職人員負(fù)責(zé)管理服務(wù)，同時(shí)建立兒童保健冊、填寫新生兒家庭訪視表并進(jìn)行歸檔。散居兒童的健康體檢服務(wù)在衛(wèi)生院進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)由婦幼保健院進(jìn)行健康體檢服務(wù)并建檔管理。新生兒訪視率≥90%，,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上,7歲以下兒童健康管理率達(dá)到85%以上。產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康體檢，對新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理?？傮w：早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。 （六）、老年人建康管理服務(wù)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人人口數(shù)量。 （七）慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊呓】倒芾砀哐獕夯颊呓】倒芾砗Y查：對轄區(qū)35歲以上常住居民在每年首次就診時(shí)開展一次血壓篩查，篩查率達(dá)95%以上。高血壓管理率40%，規(guī)范管理率達(dá)60%以上，控制達(dá)標(biāo)率達(dá)40%以上。對血糖控制不理想（)的患者要進(jìn)行服藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、住院治療等，必要時(shí)建議轉(zhuǎn)診上級檢查、治療。（八）重性精神病患者管理掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者數(shù)，填寫個(gè)人信息補(bǔ)充表，尤其是監(jiān)護(hù)人信息必需準(zhǔn)確，并建立居民健康檔案。處理：專職人員上報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)及疾病預(yù)防控制中心后組織人員應(yīng)參與傳染病現(xiàn)場疫點(diǎn)處理：奔赴病源地開展流調(diào)資料收集、監(jiān)測、疫點(diǎn)疫區(qū)消毒、隔離、應(yīng)急接種、預(yù)防服藥及宣傳教育等工作。做好轄區(qū)食品安全信息報(bào)告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。同時(shí)與患者確定服藥地點(diǎn)和服藥時(shí)間。（4）告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴(yán)重不良反應(yīng)、并發(fā)癥等異常情況時(shí)，要及時(shí)就診。2. 隨訪評估對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結(jié)果；對于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個(gè)月隨訪1次。（1）對于能夠按時(shí)服藥，無不良反應(yīng)的患者，則繼續(xù)督導(dǎo)服藥，并預(yù)約下一次隨訪時(shí)間。（3）對出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的患者，要立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。以上12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)詳見《龍灣鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù)指標(biāo)》（見附件一），各項(xiàng)目指標(biāo)要求、任務(wù)指導(dǎo)數(shù)如有變動(dòng)另行下發(fā)。（二）各責(zé)任人職責(zé)組織管理責(zé)任人職責(zé)：①、負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目實(shí)施方案與計(jì)劃、項(xiàng)目績效考核方案、項(xiàng)目質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量指標(biāo)。⑤、督促分管人員和村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員做好項(xiàng)目工作軟件資料的及時(shí)、分類專項(xiàng)收集，并擺放歸存整齊，年底分項(xiàng)目裝訂成冊歸檔。③、項(xiàng)目資金支出率符合規(guī)定要求，支出合規(guī)率100%，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。規(guī)范化電子檔案率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%。⑤、提升健康檔案使用率。健康教育服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任人職責(zé)：①、組織健康教育項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)及項(xiàng)目人員分工，做年度計(jì)劃，半年、全年有專項(xiàng)總結(jié)。⑤、負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。④、規(guī)范化接種門診必須達(dá)標(biāo)，接種過程中按規(guī)范化操作程序進(jìn)行，不發(fā)生規(guī)劃免疫接種差錯(cuò)事故。⑧、做好學(xué)校、預(yù)防接種證查驗(yàn)和相關(guān)疫苗的查漏補(bǔ)種工作。②、協(xié)助開展傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息、參與風(fēng)險(xiǎn)評估和應(yīng)急預(yù)案制訂。兒童保健服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任人職責(zé)：①、對轄區(qū)內(nèi)新生兒進(jìn)行新生兒訪視，開展新生兒健康檢查，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理、疾病篩查等工作。④、對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)，并有記錄。老年人保健管理項(xiàng)目責(zé)任人職責(zé)：①、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口數(shù)量，督查各衛(wèi)生院掛村人員及村衛(wèi)生室人員每年1次對老年人開展健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和健康狀況評估，及時(shí)將信息錄入健康檔案和系統(tǒng)。②、對確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)和隨訪管理，檢查與督促各衛(wèi)生院掛村人員與村衛(wèi)生室人員每季度隨訪一次，隨訪內(nèi)容規(guī)范，按步驟進(jìn)行健康指導(dǎo)，并記錄歸案。1重性精神疾病患者管理服務(wù)項(xiàng)目責(zé)任人職責(zé)：①、建立管理組織與網(wǎng)絡(luò)，制定年度計(jì)劃和工作措施。對精神疾病患者進(jìn)行摸底調(diào)查，建立檔案，定期隨訪實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。④、配合或協(xié)助縣級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管相關(guān)部門進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督突發(fā)事件工作處理。1臨床醫(yī)師職責(zé)：負(fù)責(zé)住院及門診就診病人發(fā)熱、高血壓、糖尿病、精神疾病的登記及相關(guān)材料的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)錄入。各衛(wèi)生院掛村人員、村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行考核，每季度督導(dǎo)考核一次