影像學(xué)病案分析報(bào)告(已修改)
2025-05-07 12:59 本頁面
【正文】 . . . . .密級(jí)：湖北民族學(xué)院本科生病案綜合分析報(bào)告子宮頸癌綜合分析報(bào)告院（系）名稱 專 業(yè) 學(xué) 生 姓 名 指 導(dǎo) 教 師（學(xué)校） 指 導(dǎo) 教 師（醫(yī)院） 2015年4月16日學(xué)習(xí)參考學(xué)術(shù)誠信聲明 本人所呈交的病案綜合分析報(bào)告《子宮頸癌綜合分析報(bào)告》，是在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，所有數(shù)據(jù)、圖片資料均真實(shí)可靠。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本報(bào)告不包含任何其他人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品或成果。對(duì)本報(bào)告的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確的方式標(biāo)明。本報(bào)告的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬于培養(yǎng)單位。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。 本人簽名： 年 月 日 前 言 在我國，宮頸癌（Cervical Carcinoma）居?jì)D女惡性腫瘤首位，%—%，以35—55歲多見，20歲以前極少發(fā)病，60歲以上發(fā)病率也有所下降[1]。子宮頸癌的病因雖不甚了解，但與性生活、生育史以及生殖道病毒或細(xì)菌感染、性病、種族、地理、營養(yǎng)狀況等因素密切相關(guān)。宮頸癌多來自宮頸的鱗狀上皮和宮頸管腺上皮，前者占95%，大多數(shù)癌瘤發(fā)生于鱗狀上皮和柱狀上皮交界的移行區(qū)，此移行區(qū)位于宮頸外口，年長者移行區(qū)上移至宮頸管內(nèi)。根據(jù)腫瘤的生長方式，大體病理形態(tài)分為外生長性生長和內(nèi)生性生長。陰道出血是宮頸癌的只要征象，可以是自然出血或接觸性出血，合并感染時(shí)白帶增多。晚期癌癥侵犯盆腔神經(jīng)叢及膀胱、直腸時(shí)可產(chǎn)生疼痛、尿頻、尿急，或尿血、排便困難墜脹等癥狀。宮頸癌的轉(zhuǎn)移方式主要為深部浸潤和直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較為少見，宮頸局部腫瘤體積大小與淋巴轉(zhuǎn)移率、生存率、復(fù)發(fā)率密切相關(guān)，是影響預(yù)后的重要因素[2]。宮頸癌臨床分期與癌組織生長浸潤的關(guān)系，見附錄.一、病案介紹（一）病例特點(diǎn) 患者王某，女，51歲 。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸病變1年，同房后有少量陰道流血2月， 患者1年前到某市計(jì)劃生育指導(dǎo)站行婦科普查發(fā)現(xiàn)宮頸病變，行宮頸TCT檢查提示宮頸炎癥反應(yīng)性細(xì)胞改變，自行購買中成藥治療（逍遙丸）無效。2月前夫妻同房后開始出現(xiàn)陰道流血，量少，無陰道排液，無腰骶部疼痛，無尿頻、尿急、尿痛。遂于2014年11月19日到某市計(jì)劃生育指導(dǎo)站就診，行宮頸TCT檢查提示宮頸非典型鱗狀細(xì)胞，意義不明確，行宮頸活檢病檢提示宮頸鱗狀細(xì)胞癌。故來我院，門診以宮頸癌收入院。 自起病以來，患者精神好，飲食、睡眠可，大小便正常，體力無明顯下降，體重較前減輕。 既往史：否認(rèn)結(jié)核、肝炎、高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢等病史，1985年行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)，否認(rèn)藥物、食物及花粉等過敏史。 查體：℃，P78次/分，R19次/分，BP130/80mmHg，神清，精神好，營養(yǎng)中等，發(fā)育正常，自動(dòng)體位，步入病房，查體合作。頸軟，氣管居中，甲狀腺無腫大，全身皮膚、粘膜無黃染及出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺聽診未聞及明顯異常，腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未及，雙腎區(qū)無叩擊痛，雙下肢無水腫，脊柱、四肢無畸形，生理反射存在，病
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