【正文】 安全生產(chǎn)事故典型案例例1. 聊城市莘縣化肥有限責(zé)任公司“8”液氨泄漏事故2002年7月8日2時(shí)09分，聊城市莘縣化肥有限責(zé)任公司發(fā)生液氨泄漏事故。，造成死亡13人，重度中毒24人。一 企業(yè)基本情況莘縣化肥有限責(zé)任公司于2002年1月25日經(jīng)莘縣工商行政管理局批準(zhǔn)注冊(cè)成立，是由魯西化工集團(tuán)總公司控股，吸收自然人參股組成的，具有獨(dú)立法人地位的有限責(zé)任公司。公司注冊(cè)資本740萬(wàn)元，其中，魯西化工集團(tuán)總公司出資720萬(wàn)元。主要設(shè)備為合成氨生產(chǎn)線，年生產(chǎn)規(guī)模為4萬(wàn)噸，主要商品為液氨和碳酸氫銨。企業(yè)現(xiàn)有干部職工540人。二 事故經(jīng)過(guò)2002年7月8日凌晨0點(diǎn)20分，一輛個(gè)體液氨罐車，在莘縣化肥有限責(zé)任公司液氨庫(kù)區(qū)灌裝場(chǎng)地進(jìn)行液氨灌裝，到凌晨2點(diǎn)左右灌裝基本結(jié)束時(shí)，液氨連接導(dǎo)管突然破裂，大量液氨泄漏。駕駛員吩咐押運(yùn)員立即關(guān)閉灌裝區(qū)西側(cè)約64米處的緊急切斷閥，自己迅速趕到罐車尾部，對(duì)罐車的緊急切斷裝置采取關(guān)閉措施，一邊與廠值班人員聯(lián)系并電話報(bào)警。2時(shí)09分，接到報(bào)警后，公安、消防等部門及縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)先后趕到現(xiàn)場(chǎng)，組織事故搶險(xiǎn)和群眾疏散。同時(shí)，企業(yè)值班領(lǐng)導(dǎo)組織職工對(duì)生產(chǎn)系統(tǒng)緊急停車。4時(shí)40分，消防官兵將液氨罐車2個(gè)制動(dòng)閥門和1個(gè)灌裝截止閥關(guān)閉。搶險(xiǎn)搜救工作一直持續(xù)到６點(diǎn)３０分。參與搶險(xiǎn)搜救的干部、群眾和公安、消防干警500多名，車輛32部，共解救、疏散群眾2000余人。三 事故原因分析：經(jīng)省政府調(diào)查組調(diào)查初步分析，發(fā)生事故的原因有以下四個(gè)方面：（一）液相連接導(dǎo)管破裂是造成事故的直接原因。初步查明，液相連接導(dǎo)管供貨單位是河北省無(wú)生產(chǎn)許可證的一家鎮(zhèn)辦企業(yè)。經(jīng)公安部門偵察鑒定，液相連接導(dǎo)管破裂排除了人為破壞因素。從發(fā)生事故前的記錄看，液相連接導(dǎo)管的工作壓力、溫度及使用期限均未超出規(guī)定范圍，是在正常使用條件下發(fā)生的破裂，這是造成這起事故的直接原因。（二）液氨罐車上的緊急切斷裝置失靈是液氨泄漏擴(kuò)大的主要原因。事故發(fā)生后，氨庫(kù)西側(cè)約６４米處的緊急切斷閥很快被關(guān)閉，防止了液氨儲(chǔ)槽中液氨的繼續(xù)泄漏。雖然駕駛員對(duì)罐車上的緊急切斷閥采取了緊急切斷措施，但由于該裝置失靈，致使罐車上液氨倒流泄漏，導(dǎo)致事故的進(jìn)一步擴(kuò)大。（三）液氨罐區(qū)與周圍居民區(qū)防護(hù)間距不符合規(guī)范要求，是導(dǎo)致事故傷亡擴(kuò)大的重要原因。根據(jù)《小型氨肥廠衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GB1166689）和當(dāng)?shù)貧庀髼l件，衛(wèi)生防護(hù)距離要求為1000米,而實(shí)際最近距離不足25米，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于規(guī)范要求。因此，液氨罐區(qū)與周圍居民區(qū)防護(hù)間距不符合規(guī)范要求，是導(dǎo)致事故傷亡擴(kuò)大的重要原因。（四）安全管理制度和責(zé)任制不落實(shí)是發(fā)生事故的重要原因。企業(yè)在采購(gòu)液相連接導(dǎo)管過(guò)程中，沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，把關(guān)不嚴(yán)，致使所購(gòu)產(chǎn)品為無(wú)證廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品，給安全生產(chǎn)造成嚴(yán)重隱患。企業(yè)制定的《液氨充裝安全管理規(guī)定》要求，“液氨車輛來(lái)廠后，由當(dāng)班調(diào)度負(fù)責(zé)檢查《液化氣體罐車使用證》、《危險(xiǎn)品運(yùn)輸許可證》、《駕駛證》、《押運(yùn)證》等有關(guān)證件是否齊全、合格，不合格者拒絕充裝。”而該液氨罐車僅有《駕駛證》、《押運(yùn)證》、《操作證》、《液化氣體罐車使用證》，未辦理《危險(xiǎn)品運(yùn)輸許可證》，手續(xù)不全；規(guī)定還要求，“來(lái)廠車輛必須保證安全閥、液位計(jì)、壓力表、緊急切斷閥、進(jìn)出口閥、手動(dòng)放空閥、排污閥的完備、好用，由調(diào)度帶領(lǐng)氨庫(kù)操作工進(jìn)行檢查。符合規(guī)定由調(diào)度填寫充裝安全許可證并簽字，否則不許充裝。”而企業(yè)提供不出該車的充裝安全許可證。以上看出，企業(yè)雖然有《規(guī)定》，但未嚴(yán)格執(zhí)行，安全制度不落實(shí)，這是發(fā)生事故的重要原因。有關(guān)部門在項(xiàng)目審批和城建規(guī)劃上把關(guān)不嚴(yán)、監(jiān)督不力；在危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理方面存在漏洞，措施不到位，未能及時(shí)督促企業(yè)解決安全生產(chǎn)中存在的突出問(wèn)題，致使轄區(qū)行業(yè)內(nèi)同類事故重復(fù)發(fā)生。例2. 印度博帕爾農(nóng)藥廠甲基異氰酸脂（MIC）泄漏事故。1984年12月19日深夜11時(shí)，美國(guó)設(shè)在印度的博帕爾農(nóng)藥廠的由于240加侖水被錯(cuò)誤地倒入45噸甲基異氰酸脂（MIC）儲(chǔ)罐內(nèi)，使罐內(nèi)溫度突然升高至38度，壓力從5磅升至355磅。維修工試圖手工操作來(lái)減壓，但因罐內(nèi)壓力太大而未成功。3日零時(shí)56分，一股濃烈、酸辣的乳白氣體（劇毒物甲基異氰酸脂）從一個(gè)出現(xiàn)裂縫的安全閥泄漏出來(lái)，四處擴(kuò)散，120名工人紛紛逃離，只有1名工長(zhǎng)在孤軍作戰(zhàn)中死亡。整個(gè)事故造成2500多人死亡，30萬(wàn)人撤離，印度方面估計(jì)損失20億美元。事故的教訓(xùn)：1）對(duì)劇毒物甲基異氰酸脂泄漏防護(hù)措施不當(dāng)。泄漏后長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)沒(méi)發(fā)出報(bào)警；2）廠址選擇不當(dāng)。處在密集居民區(qū)，馬路的地方；3）雇員缺乏必要的安全常識(shí)。甲基異氰酸脂沸點(diǎn)在39℃~44℃，而事故時(shí)罐溫達(dá)到38℃；此時(shí)自動(dòng)安全閥失靈；洗滌器正在檢修，不能經(jīng)洗滌器排放氣體；臨時(shí)接通軟管排放氣體燃燒，但持軟管者臨陣脫逃，只有一個(gè)工長(zhǎng)堅(jiān)持工作，但其中毒失去點(diǎn)火能力。例3. 北京東方化工廠油罐爆炸事故1997年6月27日21時(shí)，北京東方化工廠操作工開(kāi)錯(cuò)閥門，將本應(yīng)卸入B罐的輕質(zhì)柴油錯(cuò)誤地罐到已經(jīng)滿載石腦油的A罐中，導(dǎo)致大量石腦油溢出，揮發(fā)形成可燃性氣體，遇火引起A罐爆炸，并引起乙烯罐的爆炸和整個(gè)罐區(qū)的大火。事故造成9人死亡，39人受傷，20多個(gè)1000~10000米3裝有多種化工物料的球罐被毀。直接損失高達(dá)3億多元。事故的教訓(xùn)：1）安全教育不夠，從業(yè)人員的安全意識(shí)淡薄，敬業(yè)精神與責(zé)任心不強(qiáng)，導(dǎo)致操作失誤；2）安全設(shè)施存在問(wèn)題。設(shè)備在設(shè)計(jì)沒(méi)有防止誤操作的技術(shù)措施；在發(fā)生誤操作時(shí)，缺乏及時(shí)發(fā)現(xiàn)和信息反饋的技術(shù)設(shè)施；3）安全管理不力。安全監(jiān)控、檢查機(jī)制不力，對(duì)企業(yè)內(nèi)各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)不能實(shí)施有效的安全監(jiān)控和檢查。1991年9月3日凌晨2時(shí)30分，％一甲胺的貨運(yùn)槽罐車，途經(jīng)江西上饒縣沙溪鎮(zhèn)時(shí)，發(fā)生泄漏事故，致使595人中毒，其中42人死亡。一、事故過(guò)程1991年9月3日凌晨2時(shí)30分，江西省貴溪縣農(nóng)藥廠租用的一輛載滿98％。途經(jīng)上饒縣沙溪鎮(zhèn)時(shí)，司機(jī)和押運(yùn)員違反有關(guān)化學(xué)毒品不得進(jìn)入居民區(qū)的規(guī)定，將汽車駛向鎮(zhèn)內(nèi)。由于該鎮(zhèn)居民在路旁亂堆石塊等建設(shè)物料，致使路面很窄。當(dāng)車偏到左側(cè)強(qiáng)行通過(guò)時(shí)，其槽罐進(jìn)料口閥門被樹(shù)枝撞斷。致使大量液態(tài)一甲胺蒸氣向外噴射。頃刻間街區(qū)白色毒氣濃霧彌漫。當(dāng)時(shí)氣溫高達(dá)37℃，又值全縣停電。全鎮(zhèn)共有900名居民，其中有595人遭受不同程度的毒害。在漆黑之夜，在睡夢(mèng)中被一甲胺蒸氣的窒息性臭味刺激驚醒的居民，紛紛奪門而出，四處奔走呼救。當(dāng)場(chǎng)有6人窒息死亡。受災(zāi)的126戶，住院治療有156人，其中50人重危。在事故中心區(qū)的村民，無(wú)論男女老幼無(wú)一幸免。此外，污染